醫?；颊呱矸莨芾碇贫瓤倓t一、目的為規范醫保患者身份管理，確保醫?；鸬暮侠硎褂?，保障醫?；颊叩暮戏嘁?，根據國家有關醫保政策和法律法規，結合本公司實際情況，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本公司所有醫?；颊?，包括在職員工、退休員工、家屬等。三、管理原則1.真實性原則：醫保患者身份信息必須真實、準確，不得虛假填報或冒用他人身份。2.合規性原則：醫保患者身份管理必須符合國家醫保政策和法律法規的要求，不得違規操作。3.保密性原則：醫保患者身份信息屬于個人隱私，必須嚴格保密，不得泄露給無關人員。4.責任追究原則：對于違反本制度的行為，將追究相關人員的責任，情節嚴重的將依法追究法律責任。醫?；颊呱矸莸怯浺?、登記對象1.新入職員工：在辦理入職手續時，需同時辦理醫保參保登記手續，提供真實有效的身份信息和相關證明材料。2.在職員工：每年需對醫保參保信息進行核對和更新，確保信息的準確性。3.退休員工：在辦理退休手續時，需辦理醫保退休手續，提供相關證明材料。4.家屬：家屬參加醫保需按照規定辦理參保手續，提供相關證明材料。二、登記內容1.基本信息：包括姓名、性別、身份證號碼、出生日期、聯系電話等。2.參保信息：包括醫?？ㄌ?、參保時間、參保類型、繳費情況等。3.就醫信息：包括就診醫院、就診科室、就診時間、診斷結果等。三、登記流程1.新入職員工：由人力資源部門負責辦理醫保參保登記手續，填寫《醫保參保登記表》，并提交相關證明材料，如身份證、勞動合同等。人力資源部門將相關信息錄入醫保系統，并及時更新員工的醫保信息。2.在職員工：每年由人力資源部門負責組織醫保參保信息核對工作，員工需提供本人身份證等相關證明材料，人力資源部門將核對后的信息錄入醫保系統，并及時更新員工的醫保信息。3.退休員工：由人力資源部門負責辦理醫保退休手續，填寫《醫保退休登記表》，并提交相關證明材料，如退休證、身份證等。人力資源部門將相關信息錄入醫保系統，并及時更新員工的醫保信息。4.家屬：家屬參加醫保需由員工本人或家屬本人到當地醫保經辦機構辦理參保手續，填寫《醫保參保登記表》，并提交相關證明材料，如身份證、戶口本等。家屬的醫保信息將由當地醫保經辦機構錄入醫保系統，并及時更新。醫?；颊呱矸輰徍艘?、審核內容1.身份信息審核：審核醫保患者的身份信息是否真實、準確，是否與身份證等相關證明材料一致。2.參保信息審核：審核醫?；颊叩膮⒈Ｐ畔⑹欠裢暾?、準確，是否符合國家醫保政策和法律法規的要求。3.就醫信息審核：審核醫?；颊叩木歪t信息是否真實、合理，是否符合醫保規定的報銷范圍和標準。二、審核流程1.入院審核：患者入院時，由醫院醫保辦負責對患者的身份信息、參保信息進行審核，核對患者的身份證、醫?？ǖ认嚓P證件，確保信息的真實性和準確性。對于不符合醫保規定的患者，醫院醫保辦將拒絕為其辦理住院手續。2.出院審核：患者出院時，由醫院醫保辦負責對患者的就醫信息進行審核，核對患者的診斷結果、治療費用等相關信息，確保信息的真實性和合理性。對于符合醫保規定的患者，醫院醫保辦將按照醫保規定的報銷范圍和標準進行費用結算；對于不符合醫保規定的患者，醫院醫保辦將不予報銷，并告知患者相關原因。3.日常審核：人力資源部門將定期對醫保患者的身份信息、參保信息進行審核，核對患者的身份證、醫?？ǖ认嚓P證件，確保信息的真實性和準確性。對于發現的問題，將及時通知相關人員進行整改。醫保患者身份變更一、變更情形1.姓名變更：因婚姻、收養等原因導致姓名變更的，需提供相關證明材料，如結婚證、戶口本、收養證明等，到當地醫保經辦機構辦理姓名變更手續。2.身份證號碼變更：因身份證號碼變更的，需提供相關證明材料，如身份證、戶口本等，到當地醫保經辦機構辦理身份證號碼變更手續。3.參保信息變更：因參保類型、繳費情況等原因導致參保信息變更的，需提供相關證明材料，如勞動合同、工資單、繳費憑證等，到當地醫保經辦機構辦理參保信息變更手續。4.就醫信息變更：因診斷結果、治療費用等原因導致就醫信息變更的，需提供相關證明材料，如病歷、診斷證明、費用清單等，到醫院醫保辦辦理就醫信息變更手續。二、變更流程1.姓名變更和身份證號碼變更：由患者本人或家屬本人到當地醫保經辦機構辦理變更手續，填寫《醫保信息變更登記表》，并提交相關證明材料。醫保經辦機構將對相關信息進行審核，并及時更新醫保系統中的信息。2.參保信息變更：由人力資源部門負責辦理參保信息變更手續，填寫《醫保信息變更登記表》，并提交相關證明材料。人力資源部門將對相關信息進行審核，并及時將變更信息錄入醫保系統。3.就醫信息變更：由患者本人或家屬本人到醫院醫保辦辦理就醫信息變更手續，填寫《醫保信息變更登記表》，并提交相關證明材料。醫院醫保辦將對相關信息進行審核，并及時更新醫保系統中的信息。醫?；颊呱矸葑N一、注銷情形1.死亡注銷：患者死亡后，由其家屬或所在單位到當地醫保經辦機構辦理死亡注銷手續，提交死亡證明等相關材料。醫保經辦機構將對相關信息進行審核，并及時注銷醫?；颊叩纳矸菪畔?。2.參保關系終止注銷：因參保類型變更、繳費中斷等原因導致參保關系終止的，由人力資源部門或當地醫保經辦機構辦理參保關系終止注銷手續，提交相關證明材料。醫保經辦機構將對相關信息進行審核，并及時注銷醫?；颊叩纳矸菪畔?。3.其他注銷情形：因其他原因導致醫?；颊呱矸葑N的，需提供相關證明材料，到當地醫保經辦機構辦理注銷手續。二、注銷流程1.死亡注銷：由患者家屬或所在單位到當地醫保經辦機構辦理死亡注銷手續，填寫《醫保患者死亡注銷登記表》，并提交死亡證明等相關材料。醫保經辦機構將對相關信息進行審核，并及時注銷醫?；颊叩纳矸菪畔?。同時，醫保經辦機構將通知醫院醫保辦停止為該患者辦理醫保結算手續。2.參保關系終止注銷：由人力資源部門或當地醫保經辦機構辦理參保關系終止注銷手續，填寫《醫保患者參保關系終止注銷登記表》，并提交相關證明材料。醫保經辦機構將對相關信息進行審核，并及時注銷醫?；颊叩纳矸菪畔?。3.其他注銷情形：由相關部門或單位辦理注銷手續，填寫《醫保患者身份注銷登記表》，并提交相關證明