醫用氣體安全管理制度總則一、目的為加強醫用氣體安全管理，保障醫療安全，防止醫用氣體事故的發生，特制定本管理制度。醫用氣體是指在醫療過程中用于診斷、治療、麻醉等方面的氣體，如氧氣、笑氣、二氧化碳等。這些氣體具有易燃、易爆、有毒等特性，一旦發生事故，將對患者和醫護人員的生命安全造成嚴重威脅。因此，必須建立健全醫用氣體安全管理制度，加強對醫用氣體的管理和監督，確保醫用氣體的安全使用。二、適用范圍本管理制度適用于本公司所屬的所有醫療機構和醫用氣體使用部門，包括醫院、診所、急救中心等。三、管理原則1.安全第一原則：醫用氣體安全是首要任務，必須始終將安全放在首位，確保醫用氣體的使用安全。2.預防為主原則：加強對醫用氣體的安全管理，采取預防措施，防止醫用氣體事故的發生。3.責任明確原則：明確各部門和人員的安全管理職責，建立健全安全管理責任制，確保安全管理工作落到實處。4.持續改進原則：不斷加強對醫用氣體安全管理的研究和探索，總結經驗教訓，持續改進安全管理工作，提高安全管理水平。四、管理機構及職責1.公司成立醫用氣體安全管理領導小組，負責對全公司醫用氣體安全管理工作的領導和協調。領導小組組長由公司總經理擔任，副組長由分管安全的副總經理擔任，成員由公司相關部門負責人組成。2.醫用氣體安全管理領導小組下設辦公室，負責醫用氣體安全管理的日常工作。辦公室設在公司安全管理部，辦公室主任由安全管理部部長擔任，成員由安全管理部相關人員組成。3.各醫療機構和醫用氣體使用部門應成立醫用氣體安全管理小組，負責本單位醫用氣體安全管理工作的具體實施。安全管理小組組長由本單位負責人擔任，副組長由分管安全的部門負責人擔任，成員由本單位相關人員組成。五、醫用氣體的采購、儲存和運輸1.醫用氣體的采購（1）醫用氣體的采購應符合國家有關法律法規和標準的要求，采購的醫用氣體應具有產品合格證、質量檢驗報告等相關證明文件。（2）醫用氣體的采購應選擇具有資質的供應商，供應商應具備生產、經營醫用氣體的資質和能力，并應定期對供應商進行評估和考核。（3）醫用氣體的采購應簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務，采購合同應包括醫用氣體的品種、規格、數量、質量標準、價格、交貨期、運輸方式、包裝要求等內容。2.醫用氣體的儲存（1）醫用氣體的儲存應符合國家有關法律法規和標準的要求，儲存場所應具備防火、防爆、通風、防潮等安全條件。（2）醫用氣體的儲存應分類存放，不同種類的醫用氣體應分開儲存，嚴禁混存。（3）醫用氣體的儲存應定期進行檢查和維護，確保儲存設施的完好性和安全性。（4）醫用氣體的儲存應建立臺賬，記錄醫用氣體的進貨、儲存、使用等情況。3.醫用氣體的運輸（1）醫用氣體的運輸應符合國家有關法律法規和標準的要求，運輸車輛應具備相應的資質和條件，并應定期進行檢測和維護。（2）醫用氣體的運輸應采取安全措施，防止醫用氣體泄漏、爆炸等事故的發生。（3）醫用氣體的運輸應簽訂運輸合同，明確雙方的權利和義務，運輸合同應包括醫用氣體的品種、規格、數量、質量標準、運輸方式、運輸時間、交貨地點等內容。六、醫用氣體的使用1.醫用氣體的使用應符合國家有關法律法規和標準的要求，使用人員應經過專業培訓，具備相應的操作技能和安全知識。2.醫用氣體的使用應嚴格按照操作規程進行，不得擅自更改操作規程。3.醫用氣體的使用應建立使用記錄，記錄醫用氣體的使用時間、使用量、使用人員等情況。4.醫用氣體的使用應定期進行檢查和維護，確保醫用氣體的供應和使用安全。5.醫用氣體的使用應配備相應的安全設施和防護用品，如氧氣減壓閥、氧氣流量計、氧氣面罩、乙炔防爆燈等。七、醫用氣體的監測和檢驗1.醫用氣體的監測（1）醫用氣體的監測應符合國家有關法律法規和標準的要求，監測項目應包括氧氣、笑氣、二氧化碳等氣體的濃度、壓力、流量等參數。（2）醫用氣體的監測應定期進行，監測頻率應根據醫用氣體的使用情況和安全要求確定。（3）醫用氣體的監測應建立監測記錄，記錄監測時間、監測參數、監測結果等情況。2.醫用氣體的檢驗（1）醫用氣體的檢驗應符合國家有關法律法規和標準的要求，檢驗項目應包括氧氣、笑氣、二氧化碳等氣體的純度、雜質含量等參數。（2）醫用氣體的檢驗應定期進行，檢驗頻率應根據醫用氣體的使用情況和安全要求確定。（3）醫用氣體的檢驗應建立檢驗記錄，記錄檢驗時間、檢驗項目、檢驗結果等情況。八、醫用氣體事故的應急處理1.醫用氣體事故的應急處理原則（1）迅速報告原則：發生醫用氣體事故后，應立即向醫用氣體安全管理領導小組報告，并及時通知相關部門和人員。（2）緊急救援原則：發生醫用氣體事故后，應立即采取緊急救援措施，組織人員進行搶險救災，防止事故擴大。（3）妥善處理原則：發生醫用氣體事故后，應及時對事故現場進行清理和處理，消除事故隱患，防止事故再次發生。2.醫用氣體事故的應急處理程序（1）事故報告：發生醫用氣體事故后，應立即向醫用氣體安全管理領導小組報告，并及時通知相關部門和人員。報告內容應包括事故發生的時間、地點、原因、人員傷亡情況、財產損失情況等。（2）緊急救援：發生醫用氣體事故后，應立即采取緊急救援措施，組織人員進行搶險救災，防止事故擴大。搶險救災人員應佩戴相應的防護用品，按照操作規程進行操作。（3）事故調查：發生醫用氣體事故后，應及時組織事故調查，查明事故原因，確定事故責任，并提出整改措施。事故調查應按照“四不放過”的原則進行，即事故原因未查清不放過、事故責任人未受到處理不放過、整改措施未落實不放過、有關人員未受到教育不放過。（4）事故處理：發生醫用氣體事故后，應及時對事故現場進行清理和處理，消除事故隱患，防止事故再次發生。對事故責任人應依法依規進行處理，對事故造成的損失應依法進行賠償。九、醫用氣體安全管理的監督檢查1.公司醫用氣體安全管理領導小組應定期對全公司醫用氣體安全管理工作進行監督檢查，檢查內容應包括醫用氣體的采購、儲存、運輸、使用、監測、檢驗等方面的情況。2.各醫療機構和醫用氣體使用部門應定期對本單位醫用氣體安全管理工作進行自查自糾，檢查內容應包括醫用氣體的安全管理制度、安全操作規程、安全設施、防護用品等方面的情況。3.公司醫用氣體安全管理領導小組應組織專業人員對醫用氣體安全管理工作進行專項檢查，檢查內容應包括醫用氣體的安全隱患、安全事故的應急