2016梅毒試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.梅毒的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.梅毒螺旋體2.一期梅毒的主要表現(xiàn)是（）A.扁平濕疣B.硬下疳C.梅毒疹D.樹膠腫3.梅毒最主要的傳播途徑是（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.輸血傳播D.間接接觸傳播4.以下哪種檢查可用于梅毒的確診（）A.RPRB.TPPAC.USRD.VDRL5.梅毒治療的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星6.二期梅毒一般發(fā)生在硬下疳消退后（）A.1-2周B.3-4周C.6-8周D.12-16周7.晚期梅毒是指病期超過（）A.1年B.2年C.3年D.4年8.潛伏梅毒的診斷依據(jù)不包括（）A.有梅毒感染史B.無臨床癥狀C.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性D.腦脊液檢查異常9.孕婦感染梅毒對胎兒的影響不包括（）A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.死胎D.胎兒生長發(fā)育加速10.梅毒治愈的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.臨床癥狀消失B.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰C.腦脊液檢查正常D.再次感染風(fēng)險降低二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.梅毒的傳播途徑有（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.輸血傳播D.間接接觸傳播E.呼吸道傳播2.一期梅毒的臨床表現(xiàn)有（）A.硬下疳B.近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大C.梅毒疹D.扁平濕疣E.樹膠腫3.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)包括（）A.RPRB.TPPAC.USRD.VDRLE.FTA-ABS4.以下關(guān)于梅毒治療正確的是（）A.早期梅毒首選青霉素B.青霉素過敏者可選用頭孢曲松C.治療后需定期復(fù)查D.晚期梅毒治療療程較長E.孕婦梅毒治療可預(yù)防胎兒感染5.二期梅毒的皮膚損害包括（）A.梅毒疹B.扁平濕疣C.結(jié)節(jié)性梅毒疹D.樹膠腫E.蠣殼狀梅毒疹6.梅毒的危害有（）A.侵犯心血管系統(tǒng)B.侵犯神經(jīng)系統(tǒng)C.導(dǎo)致不孕不育D.影響胎兒發(fā)育E.增加艾滋病感染風(fēng)險7.診斷潛伏梅毒需要排除（）A.神經(jīng)梅毒B.心血管梅毒C.早期梅毒D.晚期梅毒E.胎傳梅毒8.孕婦梅毒的處理原則包括（）A.早期發(fā)現(xiàn)B.及時治療C.規(guī)范治療D.定期復(fù)查E.終止妊娠9.梅毒治療后隨訪的項(xiàng)目包括（）A.臨床癥狀B.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)C.腦脊液檢查（必要時）D.血常規(guī)E.尿常規(guī)10.預(yù)防梅毒的措施有（）A.避免不安全性行為B.正確使用安全套C.婚前及產(chǎn)前檢查D.對患者及時治療E.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育三、判斷題（每題2分，共10題）1.梅毒患者是唯一的傳染源。（）2.硬下疳不經(jīng)治療也可自然消退。（）3.RPR試驗(yàn)陽性即可確診梅毒。（）4.梅毒治療后血清學(xué)試驗(yàn)一定會轉(zhuǎn)陰。（）5.二期梅毒可累及全身皮膚黏膜及多個系統(tǒng)。（）6.晚期梅毒對身體的損害比早期梅毒輕。（）7.胎傳梅毒是指胎兒在子宮內(nèi)通過胎盤感染梅毒。（）8.梅毒患者治愈后不會再次感染。（）9.預(yù)防梅毒最好的方法是避免與梅毒患者接觸。（）10.梅毒治療過程中可能會出現(xiàn)吉海反應(yīng)。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述一期梅毒的臨床表現(xiàn)。答：主要表現(xiàn)為硬下疳，好發(fā)于外生殖器，初為小紅斑，迅速發(fā)展為無痛性炎性丘疹，數(shù)天內(nèi)丘疹擴(kuò)大形成硬結(jié)，表面發(fā)生壞死形成單個直徑為1-2cm、圓形或橢圓形的無痛性潰瘍，邊界清楚，周邊水腫并隆起，基底呈肉紅色，觸之有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。常伴有近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大。2.簡述梅毒的治療原則。答：早期、足量、規(guī)則用藥，首選青霉素，青霉素過敏者選用替代藥物。治療后需定期復(fù)查，包括臨床癥狀及梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，必要時進(jìn)行腦脊液檢查。性伴侶應(yīng)同時接受檢查和治療。3.簡述晚期梅毒的特點(diǎn)。答：病期超過2年，可侵犯全身各組織器官，如心血管梅毒可導(dǎo)致主動脈瘤等；神經(jīng)梅毒可引起腦膜炎、偏癱等；皮膚黏膜損害有結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫等。癥狀復(fù)雜，治療難度較大，對身體損害嚴(yán)重。4.簡述預(yù)防梅毒的主要措施。答：加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，普及防治知識；避免不安全性行為，正確使用安全套；婚前及產(chǎn)前進(jìn)行梅毒篩查，對患者早發(fā)現(xiàn)、早治療；嚴(yán)格篩選供血人員，防止輸血傳播；注意個人衛(wèi)生，不共用毛巾、剃須刀等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論梅毒患者治療后隨訪的重要性。答：隨訪可觀察治療效果，確定臨床癥狀是否消失，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)是否轉(zhuǎn)陰或滴度下降。能及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或再感染情況，以便及時調(diào)整治療方案。對于晚期梅毒或神經(jīng)梅毒患者，隨訪有助于監(jiān)測病情進(jìn)展及有無神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥，保障患者健康。2.討論孕婦梅毒對母嬰的影響及處理措施。答：孕婦梅毒可致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒窘迫等，還可使胎兒患胎傳梅毒，影響生長發(fā)育。處理措施包括早發(fā)現(xiàn)早診斷，孕期規(guī)范治療，首選青霉素，治療后定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。分娩后對新生兒也需檢查及必要時治療，以降低母嬰不良結(jié)局。3.討論梅毒與艾滋病的關(guān)系。答：梅毒患者由于皮膚黏膜破損等原因，增加了感染艾滋病病毒的風(fēng)險；而艾滋病患者免疫功能低下，感染梅毒后病情進(jìn)展可能更快，癥狀更嚴(yán)重，治療效果可能受影響。兩者相互影響，增加了疾病的傳播和控制難度，對于合并感染患者需綜合治療和管理。4.討論如何提高公眾對梅毒的認(rèn)知和防治意識。答：可通過多種途徑宣傳，如社區(qū)講座普及梅毒傳播途徑、癥狀、危害等知識；利用媒體平臺，如電視、網(wǎng)絡(luò)發(fā)布科普信息；學(xué)校開展性健康教育課程，培養(yǎng)正確的性觀念；醫(yī)療機(jī)構(gòu)對就診人群進(jìn)行針對性宣傳，提高公眾對梅毒的警惕，促進(jìn)早發(fā)現(xiàn)早治療。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.A4.B5.A6.C7.B8.D9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2