2015兒科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒出生時(shí)頭圍約是（）A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm2.兒童生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期3.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.12-18個(gè)月C.18-24個(gè)月D.24-30個(gè)月4.母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是（）A.大腸桿菌B.雙歧桿菌C.嗜酸桿菌D.腸球菌5.小兒中度脫水，失水量占體重的（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%6.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩7.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體8.法洛四聯(lián)癥的畸形不包括（）A.室間隔缺損B.肺動(dòng)脈狹窄C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損9.急性腎小球腎炎水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.下肢C.全身D.腰骶部10.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵丟失過多二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個(gè)體差異性2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)免疫力C.經(jīng)濟(jì)方便D.有利于母嬰情感交流3.小兒添加輔食的原則是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種4.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.疾病影響5.小兒上呼吸道感染的常見病原體有（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體6.支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難7.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無(wú)分流型D.雙向分流型8.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓9.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.新生兒期血紅蛋白<145g/LB.1-4個(gè)月血紅蛋白<90g/LC.4-6個(gè)月血紅蛋白<100g/LD.6個(gè)月-6歲血紅蛋白<110g/L10.小兒白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒出生后4-6個(gè)月開始添加輔食。（）2.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）3.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)心率增快，安靜時(shí)嬰兒心率>180次/分。（）4.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是為了緩解呼吸困難。（）5.急性腎小球腎炎主要是由鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)性疾病。（）6.小兒缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是補(bǔ)充鐵劑。（）7.新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天消退。（）8.小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥。（）9.小兒腹瀉時(shí)為防止脫水，應(yīng)首選口服補(bǔ)液鹽。（）10.幼兒期是指1歲至滿3歲前。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。答：生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)、有階段性的過程；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；生長(zhǎng)發(fā)育有順序性，由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜；存在個(gè)體差異。2.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。答：母親保持良好心情和充足睡眠；哺乳前洗凈雙手、清潔乳頭；按需哺乳，兩側(cè)乳房交替喂哺；哺乳后將嬰兒豎抱、輕拍背部，防溢乳；母親患病或用藥時(shí)咨詢醫(yī)生能否哺乳。3.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理措施。答：保持室內(nèi)空氣清新、適宜溫濕度；給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物；密切觀察生命體征、呼吸等；保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物；遵醫(yī)囑用藥，控制感染。4.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的預(yù)防措施。答：提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且吸收率高的輔食；合理搭配飲食；嬰幼兒食品可強(qiáng)化鐵劑；對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒等早期給予鐵劑預(yù)防。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高小兒家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的依從性。答：加強(qiáng)宣傳教育，通過多種渠道如講座、宣傳冊(cè)等普及預(yù)防接種知識(shí)；簡(jiǎn)化接種流程，減少家長(zhǎng)等待時(shí)間；醫(yī)護(hù)人員耐心解答家長(zhǎng)疑問，消除顧慮；建立提醒機(jī)制，按時(shí)提醒家長(zhǎng)帶孩子接種。2.討論小兒腹瀉時(shí)如何合理選擇飲食。答：母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳，減少哺乳次數(shù)、縮短每次哺乳時(shí)間；人工喂養(yǎng)兒可喂米湯或稀釋牛奶；已添加輔食的小兒，暫停新輔食，給予易消化食物；嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4-6小時(shí)，不禁水，好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食。3.討論如何早期發(fā)現(xiàn)小兒先天性心臟病。答：關(guān)注小兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，若體重不增、反復(fù)呼吸道感染要警惕；觀察有無(wú)青紫，特別是哭鬧、活動(dòng)后；注意有無(wú)呼吸急促、心率加快、多汗等；聽診心臟有無(wú)雜音，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)檢查。4.討論如何對(duì)小兒進(jìn)行心理護(hù)理。答：了解不同年齡段小兒心理特點(diǎn)，多與小兒溝通交流；用溫和、親切的態(tài)度和語(yǔ)言安撫；為小兒創(chuàng)造舒適、熟悉的環(huán)境；鼓勵(lì)家長(zhǎng)陪伴，給予情感支持；對(duì)較大兒童講解疾病知識(shí)，減輕恐懼和焦慮。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.B5.A6.C7.B8.D9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.A