醫(yī)院衛(wèi)生檢查管理制度總則一、目的為了加強醫(yī)院衛(wèi)生管理，提高醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量，保障患者和醫(yī)護人員的身體健康，制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有部門、科室和工作人員，包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤部門等。三、管理機構(gòu)與職責1.醫(yī)院成立衛(wèi)生檢查管理小組，由院長擔任組長，分管副院長擔任副組長，各科室主任為成員。衛(wèi)生檢查管理小組負責制定衛(wèi)生檢查標準、組織衛(wèi)生檢查工作、督促整改衛(wèi)生問題等。2.醫(yī)院總務(wù)科負責醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的日常管理工作，包括清潔衛(wèi)生、垃圾處理、消毒防疫等。總務(wù)科應(yīng)配備專業(yè)的清潔人員和消毒設(shè)備，確保醫(yī)院環(huán)境整潔衛(wèi)生。3.各科室主任負責本科室的衛(wèi)生管理工作，指定專人負責本科室的日常衛(wèi)生清潔和檢查工作。科室負責人應(yīng)加強對本科室工作人員的衛(wèi)生教育，提高工作人員的衛(wèi)生意識和責任感。四、衛(wèi)生檢查標準1.醫(yī)院環(huán)境醫(yī)院內(nèi)地面、墻壁、天花板、門窗等應(yīng)保持清潔，無灰塵、蜘蛛網(wǎng)、污漬等。醫(yī)院內(nèi)公共區(qū)域的垃圾桶、果皮箱等應(yīng)保持清潔，無垃圾溢出、異味等。醫(yī)院內(nèi)的走廊、樓梯、電梯等應(yīng)保持暢通，無雜物堆放、堵塞等。醫(yī)院內(nèi)的廁所應(yīng)保持清潔，無異味、無污垢、無堵塞等。2.醫(yī)療區(qū)域病房內(nèi)地面、墻壁、天花板、門窗等應(yīng)保持清潔，無灰塵、蜘蛛網(wǎng)、污漬等。病房內(nèi)的病床、床頭柜、椅子等應(yīng)保持清潔，無灰塵、血跡、污漬等。病房內(nèi)的衛(wèi)生間應(yīng)保持清潔，無異味、無污垢、無堵塞等。治療室、換藥室、手術(shù)室等醫(yī)療區(qū)域應(yīng)保持清潔，無灰塵、血跡、污漬等，醫(yī)療器械、藥品等應(yīng)擺放整齊。3.辦公區(qū)域辦公室內(nèi)地面、墻壁、天花板、門窗等應(yīng)保持清潔，無灰塵、蜘蛛網(wǎng)、污漬等。辦公室內(nèi)的辦公桌、椅子、文件柜等應(yīng)保持清潔，無灰塵、污漬等。辦公室內(nèi)的文件、資料等應(yīng)擺放整齊，無雜亂堆積等。4.食堂區(qū)域食堂內(nèi)地面、墻壁、天花板、門窗等應(yīng)保持清潔，無灰塵、蜘蛛網(wǎng)、污漬等。食堂內(nèi)的餐桌、餐椅、餐具等應(yīng)保持清潔，無油污、污漬等。食堂內(nèi)的廚房設(shè)備、用具等應(yīng)保持清潔，無油污、污漬等，定期進行消毒。食堂內(nèi)的食品儲存區(qū)應(yīng)保持清潔，無異味、無污垢等，食品應(yīng)分類存放，定期檢查食品保質(zhì)期。五、衛(wèi)生檢查頻率與方式1.衛(wèi)生檢查分為日常檢查和定期檢查兩種方式。日常檢查由各科室衛(wèi)生負責人負責，每天對本科室的衛(wèi)生情況進行檢查，并做好檢查記錄。定期檢查由衛(wèi)生檢查管理小組負責，每月至少進行一次全面的衛(wèi)生檢查，并做好檢查記錄。2.衛(wèi)生檢查的內(nèi)容包括衛(wèi)生標準的各項內(nèi)容，以及衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行情況等。衛(wèi)生檢查管理小組可以根據(jù)實際情況，對檢查內(nèi)容進行調(diào)整和補充。3.衛(wèi)生檢查的結(jié)果應(yīng)及時反饋給被檢查部門和科室，并要求被檢查部門和科室在規(guī)定的時間內(nèi)進行整改。整改情況應(yīng)及時反饋給衛(wèi)生檢查管理小組，衛(wèi)生檢查管理小組應(yīng)對整改情況進行復查。衛(wèi)生檢查的實施一、日常檢查1.各科室衛(wèi)生負責人應(yīng)每天對本科室的衛(wèi)生情況進行檢查，重點檢查病房、治療室、換藥室、手術(shù)室等醫(yī)療區(qū)域，以及辦公室、食堂等辦公區(qū)域的衛(wèi)生情況。2.日常檢查應(yīng)按照衛(wèi)生檢查標準進行，檢查結(jié)果應(yīng)及時記錄在《科室衛(wèi)生檢查記錄表》中。《科室衛(wèi)生檢查記錄表》應(yīng)包括檢查日期、檢查人員、被檢查科室、檢查項目、檢查結(jié)果等內(nèi)容。3.各科室衛(wèi)生負責人應(yīng)將每天的檢查結(jié)果及時反饋給本科室的工作人員，并要求工作人員在規(guī)定的時間內(nèi)進行整改。整改情況應(yīng)及時記錄在《科室衛(wèi)生整改記錄表》中。4.各科室衛(wèi)生負責人應(yīng)每周將本周的檢查結(jié)果匯總后，報給醫(yī)院總務(wù)科。總務(wù)科應(yīng)將各科室的檢查結(jié)果進行統(tǒng)計和分析，并將統(tǒng)計分析結(jié)果報給衛(wèi)生檢查管理小組。二、定期檢查1.衛(wèi)生檢查管理小組應(yīng)每月至少進行一次全面的衛(wèi)生檢查，重點檢查醫(yī)院內(nèi)的公共區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、辦公區(qū)域等的衛(wèi)生情況。2.定期檢查應(yīng)按照衛(wèi)生檢查標準進行，檢查結(jié)果應(yīng)及時記錄在《醫(yī)院衛(wèi)生檢查記錄表》中。《醫(yī)院衛(wèi)生檢查記錄表》應(yīng)包括檢查日期、檢查人員、被檢查部門、檢查項目、檢查結(jié)果等內(nèi)容。3.衛(wèi)生檢查管理小組應(yīng)將每次的檢查結(jié)果及時反饋給被檢查部門，并要求被檢查部門在規(guī)定的時間內(nèi)進行整改。整改情況應(yīng)及時記錄在《醫(yī)院衛(wèi)生整改記錄表》中。4.衛(wèi)生檢查管理小組應(yīng)定期對各部門的衛(wèi)生整改情況進行復查，確保衛(wèi)生問題得到徹底解決。衛(wèi)生整改與監(jiān)督一、整改要求1.被檢查部門和科室應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生檢查管理小組的反饋意見，制定詳細的整改計劃，并在規(guī)定的時間內(nèi)完成整改。2.整改計劃應(yīng)明確整改的內(nèi)容、整改的責任人、整改的時間節(jié)點等。整改責任人應(yīng)按照整改計劃的要求，認真組織實施整改工作。3.整改過程中，被檢查部門和科室應(yīng)加強對整改工作的監(jiān)督和管理，確保整改工作的質(zhì)量和效果。二、監(jiān)督措施1.衛(wèi)生檢查管理小組應(yīng)加強對被檢查部門和科室整改工作的監(jiān)督和檢查，定期對整改情況進行復查。2.對于整改不力的部門和科室，衛(wèi)生檢查管理小組應(yīng)給予通報批評，并要求其限期整改。對于屢教不改的部門和科室，衛(wèi)生檢查管理小組應(yīng)給予相應(yīng)的處罰。3.醫(yī)院總務(wù)科應(yīng)加強對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的日常管理和監(jiān)督，確保醫(yī)院環(huán)境整潔衛(wèi)生。總務(wù)科應(yīng)定期對醫(yī)院的清潔衛(wèi)生、垃圾處理、消毒防疫等工作進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。附則一、本制度