醫(yī)院發(fā)熱人員管理制度總則一、目的為有效防控醫(yī)院內(nèi)感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全，規(guī)范發(fā)熱人員在醫(yī)院的管理，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于所有進(jìn)入醫(yī)院的發(fā)熱人員，包括患者、陪同人員及其他相關(guān)人員。三、管理原則1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)：確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員，并采取相應(yīng)的隔離和處置措施。2.有效隔離：對(duì)發(fā)熱人員進(jìn)行妥善隔離，防止病毒傳播。3.科學(xué)處置：依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對(duì)發(fā)熱人員進(jìn)行科學(xué)、合理的處置。4.信息共享：加強(qiáng)與相關(guān)部門的信息共享，形成聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立發(fā)熱人員管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管醫(yī)療、護(hù)理、感染控制等工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院發(fā)熱人員的管理工作，制定工作方案和應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。2.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)發(fā)熱人員的流行病學(xué)調(diào)查、感染防控指導(dǎo)、消毒隔離措施的落實(shí)等工作。3.醫(yī)院發(fā)熱門診負(fù)責(zé)發(fā)熱人員的初診、分診、隔離觀察等工作，及時(shí)將發(fā)熱人員轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。4.各臨床科室負(fù)責(zé)本科室發(fā)熱患者的病情觀察、治療和護(hù)理，配合感染管理科做好感染防控工作。5.醫(yī)院保衛(wèi)科負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院的治安秩序，協(xié)助發(fā)熱人員管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組做好發(fā)熱人員的管控和轉(zhuǎn)運(yùn)工作。6.醫(yī)院后勤保障部門負(fù)責(zé)為發(fā)熱人員管理工作提供必要的物資保障，如防護(hù)用品、消毒用品等。發(fā)熱人員的識(shí)別與報(bào)告一、發(fā)熱人員的識(shí)別1.醫(yī)院入口處設(shè)置體溫檢測(cè)點(diǎn)，對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)。體溫檢測(cè)采用非接觸式體溫檢測(cè)儀，檢測(cè)體溫≥37.3℃者視為發(fā)熱人員。2.各臨床科室護(hù)士站配備體溫計(jì)，對(duì)住院患者每日進(jìn)行兩次體溫監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)體溫≥37.3℃者，立即報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。3.醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)患者體溫≥37.3℃，應(yīng)立即采取隔離措施，并報(bào)告醫(yī)院感染管理科。二、發(fā)熱人員的報(bào)告1.發(fā)熱人員的報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即向本科室主任或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，本科室主任或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在30分鐘內(nèi)將情況報(bào)告醫(yī)院感染管理科。2.醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并在1小時(shí)內(nèi)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告醫(yī)院發(fā)熱人員管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。3.醫(yī)院發(fā)熱人員管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織相關(guān)部門和人員進(jìn)行處置，并在2小時(shí)內(nèi)將處置情況報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。發(fā)熱人員的隔離與轉(zhuǎn)運(yùn)一、隔離措施1.對(duì)發(fā)熱人員應(yīng)立即采取隔離措施，將其安置在發(fā)熱門診隔離觀察室或指定的隔離病房。隔離觀察室或隔離病房應(yīng)具備良好的通風(fēng)條件，配備必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)備。2.發(fā)熱人員的隔離觀察時(shí)間為14天，密切觀察其體溫、癥狀等變化。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并按規(guī)定進(jìn)行處置。3.隔離期間，發(fā)熱人員應(yīng)佩戴口罩，不得隨意離開(kāi)隔離區(qū)域。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期對(duì)發(fā)熱人員進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)和癥狀觀察，記錄其病情變化。二、轉(zhuǎn)運(yùn)程序1.經(jīng)醫(yī)院專家組評(píng)估，需轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療的發(fā)熱人員，由醫(yī)院發(fā)熱門診負(fù)責(zé)聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)院，并安排專用救護(hù)車將其轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。2.轉(zhuǎn)運(yùn)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向發(fā)熱人員詳細(xì)告知轉(zhuǎn)運(yùn)的目的、注意事項(xiàng)等，并為其配備必要的防護(hù)用品。3.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察發(fā)熱人員的病情變化，確保其安全。到達(dá)定點(diǎn)醫(yī)院后，應(yīng)將發(fā)熱人員交接給定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，并配合其做好后續(xù)診療工作。發(fā)熱人員的診療與護(hù)理一、診療流程1.發(fā)熱人員進(jìn)入發(fā)熱門診后，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診和體格檢查，了解其病史、癥狀、接觸史等情況。2.醫(yī)生根據(jù)發(fā)熱人員的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，初步判斷其病情，并制定相應(yīng)的診療方案。3.對(duì)于疑似病例，應(yīng)立即進(jìn)行核酸檢測(cè)，并將標(biāo)本送指定實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性者，按確診病例進(jìn)行管理；檢測(cè)結(jié)果為陰性者，繼續(xù)觀察治療。4.對(duì)于確診病例，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。二、護(hù)理措施1.發(fā)熱人員的護(hù)理工作由發(fā)熱門診護(hù)士負(fù)責(zé)。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守感染防控操作規(guī)程，做好個(gè)人防護(hù)，避免交叉感染。2.護(hù)士應(yīng)密切觀察發(fā)熱人員的病情變化，如體溫、呼吸、心率、血壓等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。3.護(hù)士應(yīng)為發(fā)熱人員提供心理支持，緩解其緊張和焦慮情緒。4.發(fā)熱人員的排泄物、分泌物等應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，防止病毒傳播。發(fā)熱人員管理的物資保障一、物資儲(chǔ)備1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)發(fā)熱人員管理的需要，儲(chǔ)備足夠的防護(hù)用品、消毒用品、檢測(cè)試劑等物資。2.防護(hù)用品包括醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、手套等，應(yīng)滿足發(fā)熱人員管理工作的需要。3.消毒用品包括75%乙醇、含氯消毒劑等，應(yīng)定期更換，確保消毒效果。4.檢測(cè)試劑包括核酸檢測(cè)試劑等，應(yīng)儲(chǔ)備足夠的數(shù)量，以滿足發(fā)熱人員檢測(cè)的需要。二、物資供應(yīng)1.醫(yī)院物資管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)防護(hù)用品、消毒用品、檢測(cè)試劑等物資的管理，建立物資采購(gòu)、儲(chǔ)備、發(fā)放等管理制度。2.物資管理部門應(yīng)根據(jù)發(fā)熱人員管理的需要，及時(shí)采購(gòu)和儲(chǔ)備所需物資，并確保物資的質(zhì)量和供應(yīng)。3.發(fā)熱門診、各臨床科室等應(yīng)根據(jù)工作需要，及時(shí)向物資管理部門提出物資需求申請(qǐng)，物資管理部門應(yīng)及時(shí)予以供應(yīng)。發(fā)熱人員管理的信息管理一、信息收集1.醫(yī)院應(yīng)建立發(fā)熱人員管理信息系統(tǒng)，收集發(fā)熱人員的基本信息、流行病學(xué)調(diào)查信息、診療信息等。2.發(fā)熱人員的基本信息包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等；流行病學(xué)調(diào)查信息包括發(fā)病時(shí)間、癥狀、接觸史等；診療信息包括診斷結(jié)果、治療方案、轉(zhuǎn)歸情況等。3.醫(yī)院應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)發(fā)熱人員管理信息系統(tǒng)的維護(hù)和管理，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。二、信息共享1.醫(yī)院應(yīng)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等建立信息共享機(jī)制，及時(shí)將發(fā)熱人員的信息上報(bào)上級(jí)部門。2.醫(yī)院應(yīng)與定點(diǎn)醫(yī)院建立信息共享機(jī)制，及時(shí)將轉(zhuǎn)診的發(fā)熱人員信息通報(bào)定點(diǎn)醫(yī)院，配