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文檔簡介

醫院收費核對管理制度總則一、目的為規范醫院收費行為,加強醫院收費管理,確保醫院收費的準確性和合理性,保障患者的合法權益,提高醫院的經濟效益和社會效益,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有收費項目的核對管理,包括門診收費、住院收費、醫技檢查收費等。三、管理原則1.準確性原則:收費核對工作應確保收費項目的準確性,避免漏收、多收或錯收費用。2.及時性原則:收費核對工作應及時進行,確保收費數據的及時性和準確性,以便及時發現和糾正收費錯誤。3.完整性原則:收費核對工作應確保收費項目的完整性,避免遺漏收費項目或收費標準。4.合規性原則:收費核對工作應遵守國家有關法律法規和醫院的收費管理制度,確保收費行為的合規性。四、管理機構及職責1.醫院成立收費核對管理小組,由院長擔任組長,分管財務的副院長擔任副組長,財務科、醫務科、護理部、醫保辦等相關部門負責人為成員。收費核對管理小組負責醫院收費核對管理工作的領導和協調,制定收費核對管理制度和工作流程,組織開展收費核對工作,協調解決收費核對工作中出現的問題。2.財務科負責醫院收費核對管理工作的具體實施,設立收費核對崗位,配備專職收費核對人員,負責醫院收費數據的核對、統計、分析和報告等工作。財務科應建立收費核對工作臺賬,記錄收費核對工作的開展情況和發現的問題,定期向收費核對管理小組報告收費核對工作情況。3.醫務科、護理部等相關部門負責配合財務科開展收費核對工作,提供相關的醫療服務信息和收費依據,協助財務科解決收費核對工作中出現的問題。4.醫保辦負責醫保收費的核對管理工作,建立醫保收費核對臺賬,記錄醫保收費的核對情況和發現的問題,定期向財務科報告醫保收費核對工作情況。醫保辦應配合財務科開展醫保收費的審核和結算工作,確保醫保收費的準確性和合理性。收費核對工作流程一、收費前核對1.收費人員在收取患者費用前,應仔細核對患者的基本信息(如姓名、性別、年齡、住院號等),確保收費信息的準確性。2.收費人員應根據患者的病情和醫囑,核對收費項目和收費標準,確保收費項目的完整性和準確性。3.對于醫保患者,收費人員應核對醫保患者的身份信息、醫保類型、醫保待遇等,確保醫保收費的合規性。二、收費中核對1.收費人員在收取患者費用過程中,應使用收費系統進行收費操作,確保收費數據的準確性和及時性。2.收費人員應定期對收費系統中的收費數據進行核對,發現收費數據異?;蝈e誤時,應及時進行調整和糾正。3.對于現金收費,收費人員應及時將現金收入存入銀行,確?,F金安全。對于刷卡收費,收費人員應及時將刷卡數據上傳至銀行系統,確保刷卡數據的準確性和及時性。三、收費后核對1.每日工作結束后,收費人員應將當日的收費數據進行匯總和統計,生成收費日報表,并將收費日報表提交給財務科。2.財務科應及時對收費日報表進行核對,核對收費數據的準確性和完整性,發現收費數據異?;蝈e誤時,應及時通知收費人員進行調整和糾正。3.財務科應定期對收費數據進行分析,發現收費管理中存在的問題和風險,及時提出改進措施和建議。4.對于醫?;颊?,醫保辦應定期對醫保收費數據進行核對,核對醫保收費的準確性和合規性,發現醫保收費異常或錯誤時,應及時通知財務科進行調整和糾正。收費核對工作要求一、收費人員要求1.收費人員應具備良好的職業道德和業務素質,熟悉醫院的收費管理制度和工作流程,熟練掌握收費系統的操作技能。2.收費人員應嚴格遵守國家有關法律法規和醫院的收費管理制度,不得擅自減免收費項目或降低收費標準,不得收取現金回扣或其他不正當利益。3.收費人員應認真履行收費核對工作職責,及時發現和糾正收費錯誤,確保收費數據的準確性和完整性。4.收費人員應妥善保管收費票據和相關資料,不得丟失或損毀收費票據和相關資料。二、財務科要求1.財務科應建立健全收費核對管理制度和工作流程,明確收費核對工作的職責和權限,確保收費核對工作的規范化和標準化。2.財務科應配備專職收費核對人員,收費核對人員應具備一定的財務會計知識和計算機操作技能,能夠熟練掌握收費核對工作的方法和技巧。3.財務科應定期對收費核對人員進行業務培訓和考核,提高收費核對人員的業務素質和工作能力。4.財務科應加強對收費核對工作的監督和檢查,定期對收費核對工作進行抽查和審計,發現問題及時進行整改。三、其他部門要求1.醫務科、護理部等相關部門應積極配合財務科開展收費核對工作,提供相關的醫療服務信息和收費依據,協助財務科解決收費核對工作中出現的問題。2.醫保辦應加強對醫保收費的管理和監督,建立健全醫保收費管理制度和工作流程,確保醫保收費的準確性和合規性。醫保辦應定期對醫保收費數據進行核對和分析,發現問題及時與財務科溝通協調,共同解決。收費核對異常情況處理一、收費數據異常情況處理1.收費人員在收費過程中發現收費數據異常時,應及時停止收費操作,并通知財務科進行處理。2.財務科收到收費人員通知后,應及時對收費數據進行核對和分析,查明收費數據異常的原因,并采取相應的處理措施。3.對于因收費系統故障或其他技術原因導致的收費數據異常,財務科應及時通知信息科進行維修和處理,確保收費系統的正常運行。4.對于因人為因素導致的收費數據異常,如收費人員誤操作、漏收費等,財務科應及時通知收費人員進行調整和糾正,并對相關責任人進行批評教育或處罰。二、收費項目爭議情況處理1.患者對收費項目有異議時,應及時向收費人員提出質疑,收費人員應耐心解答患者的疑問,如無法解答,應及時通知相關部門進行處理。2.相關部門收到患者的質疑后,應及時對收費項目進行核實和調查,查明收費項目的真實性和合理性,并將核實結果及時反饋給患者。3.對于因醫院原因導致的收費項目爭議,如收費項目名稱不規范、收費標準不合理等,醫院應及時進行整改,并向患者道歉。對于因患者原因導致的收費項目爭議,如患者誤解收費項目、拒絕支付合理費用等,醫院應耐心向患者解釋說明

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