房屋抵押權聲明編號：__________

甲方（抵押權人）：__________，住所地：__________。

乙方（抵押人）：__________，住所地：__________。

鑒于甲方與乙方之間存在債權債務關系，甲方因行使債權需要設定抵押權，乙方同意以其名下位于__________的房屋（以下簡稱“抵押房屋”）作為抵押物，雙方經協商一致，達成如下協議：

一、抵押房屋的基本情況

抵押房屋位于__________，房屋所有權證號為__________，建筑面積為__________平方米，土地證號為__________，土地使用權面積為__________平方米。

二、抵押權設立

甲方在本合同簽訂之日起，取得抵押房屋的抵押權，抵押權自抵押登記之日起生效。

三、抵押物范圍

抵押物范圍為抵押房屋及其附屬設施、土地使用權。

四、抵押期間的權利義務

1.乙方在抵押期間，未經甲方書面同意，不得轉讓、出租、抵押抵押房屋及其附屬設施、土地使用權。

2.乙方應保持抵押房屋及其附屬設施、土地使用權的完好，不得擅自改變用途。

3.甲方有權在抵押期間對抵押房屋及其附屬設施、土地使用權進行保全、查封、扣押、拍賣等法律允許的行為。

五、債務履行

乙方應按照合同約定，按時足額償還債務。

六、抵押權實現

1.在債務履行期限屆滿而債務人未履行債務時，甲方有權行使抵押權，拍賣、變賣抵押房屋及其附屬設施、土地使用權，以實現債權。

2.甲方在實現抵押權過程中，乙方應予以配合，不得阻撓。

七、爭議解決

本合同在履行過程中如發生爭議，雙方應友好協商解決；協商不成的，依法向抵押房屋所在地人民法院提起訴訟。

本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

雙方的責任和義務：

甲方（抵押權人）的責任和義務：

1.甲方應在本合同約定的抵押登記期限內，依法辦理抵押登記手續，確保抵押權的設立合法有效。

2.甲方在抵押期間，應妥善保管抵押房屋及其附屬設施，不得擅自改變抵押物的現狀。

3.甲方在債務履行期限屆滿后，有權根據本合同約定行使抵押權，但應依法進行，不得損害乙方的合法權益。

4.甲方在行使抵押權時，應按照法定程序進行，確保抵押物的拍賣、變賣等行為合法、公開、公平。

5.甲方應在本合同約定的期限內，向乙方支付因抵押權實現而產生的合理費用。

乙方（抵押人）的責任和義務：

1.乙方應在本合同約定的抵押登記期限內，配合甲方辦理抵押登記手續，確保抵押權的設立合法有效。

2.乙方在抵押期間，不得擅自轉讓、出租、抵押抵押房屋及其附屬設施、土地使用權，未經甲方書面同意，不得改變抵押物的用途。

3.乙方應保持抵押房屋及其附屬設施、土地使用權的完好，不得故意損壞或放棄其所有權。

4.乙方應按照合同約定，按時足額償還債務，不得以任何理由拖延或拒絕履行債務。

5.乙方應在本合同約定的期限內，向甲方提供抵押房屋及其附屬設施、土地使用權的有關證明文件。

6.乙方在抵押權實現過程中，應積極配合甲方，不得阻撓或妨礙抵押物的拍賣、變賣等行為。

7.乙方應承擔因違反本合同約定而產生的全部法律責任。

雙方的權利：

1.甲方有權要求乙方按照合同約定履行債務，并在乙方違約時行使抵押權。

2.乙方有權要求甲方按照合同約定履行抵押登記等義務，并在甲方違約時追究其法律責任。

雙方義務：

1.雙方應遵守國家法律法規，履行合同約定的各項義務。

2.雙方應誠信履行合同，不得采取欺詐、脅迫等不正當手段侵害對方權益。

3.雙方應友好協商解決合同履行過程中產生的爭議，協商不成的，依法向人民法院提起訴訟。

4.雙方應在本合同約定的期限內，按照各自的權利義務履行相關手續和支付費用。

合同金額與支付方式：

本合同項下，甲方因行使債權而產生的債權金額為人民幣__________元（大寫：__________元整），以下簡稱“合同金額”。

一、支付方式

1.本合同金額的支付分為首期付款和分期付款兩部分。

2.首期付款：乙方應在合同簽訂之日起__________日內，向甲方支付合同金額的__________%，即人民幣__________元（大寫：__________元整）。

3.分期付款：剩余的合同金額__________%，即人民幣__________元（大寫：__________元整），乙方應按照以下分期付款計劃支付：

-第__________期：乙方應在合同簽訂之日起__________日內支付人民幣__________元（大寫：__________元整）；

-第__________期：乙方應在合同簽訂之日起__________日內支付人民幣__________元（大寫：__________元整）；

-以此類推，直至合同金額全部支付完畢。

二、支付條件

1.乙方支付每期款項前，應向甲方提供相應的付款憑證，包括但不限于銀行轉賬記錄、匯款憑證等。

2.甲方在收到乙方支付的款項后，應及時出具收款憑證，確認款項已收到。

3.乙方支付款項后，甲方應及時履行相應的義務，包括但不限于抵押登記、債務履行等。

三、額外費用

1.本合同金額未包含因抵押權實現而產生的額外費用，如拍賣費、變賣費、訴訟費、保全費等。

2.上述額外費用由實際發生方承擔，雙方另有約定的除外。

3.甲方在實現抵押權過程中產生的費用，乙方應予以配合，并在甲方實際發生費用后支付。

四、違約責任

1.乙方未按約定時間支付款項的，應向甲方支付_____%的違約金。

2.甲方未按約定履行義務的，應向乙方支付_____%的違約金。

3.因任何一方違約導致合同無法履行的，守約方有權解除合同，并要求違約方承擔相應的違約責任。

五、支付方式變更

1.如雙方協商一致，可對本合同約定的支付方式進行變更，變更后的支付方式應作為本合同的補充條款。

2.任何支付方式的變更，均應以書面形式作出，并經雙方簽字（或蓋章）確認后生效。

違約與爭議解決機制：

一、違約責任

1.如乙方未按合同約定的時間支付款項，構成違約。甲方有權要求乙方立即支付全部逾期款項，并自逾期之日起按日向甲方支付_____%的違約金。

2.如甲方未按合同約定辦理抵押登記手續，構成違約。甲方應立即補辦抵押登記，并賠償乙方因此遭受的損失。

3.如任何一方違反合同約定的其他義務，應承擔相應的違約責任，包括但不限于賠償對方因此遭受的直接損失和可得利益損失。

4.如一方違約，守約方有權采取一切合法措施，包括但不限于解除合同、要求賠償損失、采取法律行動等。

二、爭議解決

1.本合同在履行過程中發生的爭議，首先應通過友好協商解決。協商不成的，任何一方均有權將爭議提交以下機構解決：

-訴訟解決：任何一方均可向抵押房屋所在地的人民法院提起訴訟，訴訟地為抵押房屋所在地。

-仲裁解決：雙方同意將爭議提交仲裁委員會仲裁，仲裁地為__________，仲裁機構為__________。

2.爭議解決過程中，雙方應保持合作態度，積極尋求解決方案，不得采取可能擴大爭議的行為。

3.仲裁裁決或法院判決為終局裁決，對雙方均有約束力。

三、適用法律

本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。

四、其他

1.如因不可抗力導致本合同無法履行或部分條款無法履行，受影響方應及時通知對方，并采取一切可能的措施減輕損失。

2.任何一方因不可抗力無法履行本合同，應在不可抗力事件發生后____個工作日內通知對方，并提供相應的證明材料。

3.如本合同任何條款因違法、無效或不可執行而失效，其他條款仍具有法律效力，失效條款應按法律規定或雙方協商重新確定。

違約與爭議解決機制的執行，旨在保障雙方的合法權益，維護合同的嚴肅性和穩定性。

附則：

一、生效條件

本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，但以下條件成就前，本合同暫不生效：

1.甲方完成抵押登記手續，取得抵押權；

2.乙方按照合同約定支付首期付款。

二、有效期

本合同的有效期為自合同生效之日起至抵押權實現或債務履行完畢之日止。在合同有效期內，雙方應嚴格履行合同約定的各項義務。

三、變更

1.本合同的任何變更，必須以書面形式作出，并經甲乙雙方簽字（或蓋章）確認后生效。

2.任何變更不得違反國家法律法規，不得損害國家利益、社會公共利益和第三方的合法權益。

四、終止

1.本合同因以下原因終止：

-債務履行完畢；

-抵押權實現；

-雙方協商一致解除合同；

-因不可抗力導致合同無法履行；

-違約方按照合同約定或法律規定承擔全部違約責任；

-法律、法規規定的其他情形。

2.合同終止后，雙方應按照合同約定或法律規定處理剩余事宜，包括但不限于抵押物的返還、費用的結算等。

五、通知

1.雙方應按照合同約定的地址和聯系方式及時接收和發送通知。

2.任何一方變更地址或聯系方式，應在變更之日起____個工作日內書面通知對方。

六、合同份數

本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

七、其他

1.本合同未盡事宜，由雙方另行協商解決。

2.本合同如有未盡事宜或與法律法規相抵觸之處，以法律法規為準。

3.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，自合同終止之日起失效。

附則的制定，旨在明確合同或協議的生效條件、有效期、變更和終止條款，確保合同的完整性和可執行性，同時為雙方提供明確的操作指引。

附件：

一、甲方提供的材料

1.甲方債權債務關系的證明文件，包括但不限于借據、合同、協議等。

2.甲方對乙方主張的債權金額的詳細計算依據。

二、乙方提供的材料

1.抵押房屋的產權證明文件，包括但不限于房屋所有權證、土地使用權證等。

2.抵押房屋的測繪圖紙及詳細描述。

3.抵押房屋的裝修、設備等附屬設施的相關證明材料。

三、合同簽訂時的附件

1.本合同正本一份，雙方簽字（或蓋章）后的副本一份。

2.雙方簽字（或蓋章）確認的抵押登記申請書。

3.雙方簽字（或蓋章）確認的合同金額支付計劃。

四、合同履行過程中的附件

1.抵押登記手續的辦理憑證。

2.抵押房屋的定期檢查報告及維護保養記錄。

3.債務償還的憑證，包括但不限于銀行轉賬記錄、匯款憑證等。

五、其他可能需要的附件

1.任何一方要求提供的，與本合同履行相關的其他文件和證明材料。

2.任何一方在履行合同過程中產生的，經雙方確認的補充協議或變更文件。

附件的提供和審查，將有助于確保合同或協議的準確性和完整性，同時也是雙方履行合同義務的