北京中醫醫院管理制度總則一、目的為規范北京中醫醫院的管理，提高醫療服務質量，保障患者安全，促進醫院的可持續發展，特制定本管理制度。本制度適用于北京中醫醫院的全體員工，包括醫生、護士、行政人員、后勤人員等。二、管理原則1.依法管理原則：醫院的管理活動必須遵守國家法律法規和相關政策，確保醫院的合法合規運營。2.以人為本原則：醫院的管理活動應以患者為中心，以員工為根本，尊重員工的權益和需求，提高員工的工作積極性和滿意度。3.科學管理原則：醫院的管理活動應采用科學的方法和手段，建立健全的管理制度和工作流程，提高管理效率和質量。4.持續改進原則：醫院的管理活動應不斷總結經驗，發現問題，及時改進，持續提高管理水平和服務質量。三、管理機構與職責1.醫院設立管理委員會，負責醫院的總體管理和決策。管理委員會由院長、副院長、各科室主任、護士長等組成，院長擔任管理委員會主任。2.院長是醫院的法定代表人，負責醫院的全面管理工作，包括醫療、教學、科研、行政管理等。副院長協助院長開展工作，分管相應的業務部門。3.各科室設立科主任和護士長，負責本科室的醫療、教學、科研、行政管理等工作。科主任和護士長應接受醫院管理委員會的領導和監督，定期向管理委員會匯報工作進展情況。4.醫院設立人事、財務、后勤等職能部門，負責醫院的人事管理、財務管理、后勤保障等工作。職能部門應接受醫院管理委員會的領導和監督，定期向管理委員會匯報工作進展情況。四、醫療管理1.醫療質量管理（1）建立健全醫療質量管理體系，制定醫療質量管理制度和工作流程，加強醫療質量監控和評估，提高醫療質量水平。（2）加強醫療技術管理，規范醫療技術操作，提高醫療技術水平。醫院應定期組織醫療技術培訓和考核，鼓勵醫務人員開展醫療技術創新和研究。（3）加強醫療安全管理，建立健全醫療安全制度和應急預案，加強醫療安全培訓和教育，提高醫務人員的醫療安全意識和應急處置能力。（4）加強醫療服務管理，規范醫療服務行為，提高醫療服務質量。醫院應定期組織醫療服務滿意度調查，及時了解患者的需求和意見，改進醫療服務工作。2.醫療業務管理（1）建立健全醫療業務管理制度和工作流程，加強醫療業務管理，提高醫療業務水平。（2）加強醫療業務考核，建立健全醫療業務考核指標體系，定期對醫務人員的醫療業務水平進行考核和評估，激勵醫務人員提高醫療業務水平。（3）加強醫療業務協作，建立健全醫療業務協作機制，加強科室之間、醫務人員之間的協作和配合，提高醫療業務效率和質量。3.醫療質量管理與持續改進（1）建立健全醫療質量管理與持續改進機制，定期對醫療質量進行評估和分析，及時發現問題，采取措施加以改進。（2）加強醫療質量反饋，及時向醫務人員反饋醫療質量評估結果，指導醫務人員改進醫療質量。（3）建立醫療質量獎懲制度，對醫療質量優秀的醫務人員進行表彰和獎勵，對醫療質量存在問題的醫務人員進行批評和處罰。五、教學管理1.教學管理制度（1）建立健全教學管理制度，制定教學計劃和教學大綱，加強教學過程管理，提高教學質量。（2）加強教學師資隊伍建設，建立健全教學師資隊伍管理制度，提高教學師資隊伍的素質和水平。（3）加強教學設施建設，改善教學條件，為教學工作提供良好的環境。2.教學業務管理（1）建立健全教學業務管理制度，加強教學業務管理，提高教學業務水平。（2）加強教學業務考核，建立健全教學業務考核指標體系，定期對教師的教學業務水平進行考核和評估，激勵教師提高教學業務水平。（3）加強教學業務協作，建立健全教學業務協作機制，加強科室之間、教師之間的協作和配合，提高教學業務效率和質量。3.教學質量管理與持續改進（1）建立健全教學質量管理與持續改進機制，定期對教學質量進行評估和分析，及時發現問題，采取措施加以改進。（2）加強教學質量反饋，及時向教師反饋教學質量評估結果，指導教師改進教學質量。（3）建立教學質量獎懲制度，對教學質量優秀的教師進行表彰和獎勵，對教學質量存在問題的教師進行批評和處罰。六、科研管理1.科研管理制度（1）建立健全科研管理制度，制定科研計劃和科研大綱，加強科研過程管理，提高科研質量。（2）加強科研團隊建設，建立健全科研團隊管理制度，提高科研團隊的素質和水平。（3）加強科研設施建設，改善科研條件，為科研工作提供良好的環境。2.科研業務管理（1）建立健全科研業務管理制度，加強科研業務管理，提高科研業務水平。（2）加強科研業務考核，建立健全科研業務考核指標體系，定期對科研人員的科研業務水平進行考核和評估，激勵科研人員提高科研業務水平。（3）加強科研業務協作，建立健全科研業務協作機制，加強科室之間、科研人員之間的協作和配合，提高科研業務效率和質量。3.科研質量管理與持續改進（1）建立健全科研質量管理與持續改進機制，定期對科研質量進行評估和分析，及時發現問題，采取措施加以改進。（2）加強科研質量反饋，及時向科研人員反饋科研質量評估結果，指導科研人員改進科研質量。（3）建立科研質量獎懲制度，對科研質量優秀的科研人員進行表彰和獎勵，對科研質量存在問題的科研人員進行批評和處罰。七、行政管理1.行政管理規章制度（1）建立健全行政管理規章制度，規范行政管理行為，提高行政管理效率。（2）加強行政管理隊伍建設，建立健全行政管理隊伍管理制度，提高行政管理隊伍的素質和水平。（3）加強行政管理信息化建設，提高行政管理信息化水平，為行政管理工作提供有力的支持。2.行政管理業務管理（1）建立健全行政管理業務管理制度，加強行政管理業務管理，提高行政管理業務水平。（2）加強行政管理業務考核，建立健全行政管理業務考核指標體系，定期對行政管理人員的行政管理業務水平進行考核和評估，激勵行政管理人員提高行政管理業務水平。（3）加強行政管理業務協作，建立健全行政管理業務協作機制，加強部門之間、行政管理人員之間的協作和配合，提高行政管理業務效率和質量。3.行政管理質量管理與持續改進（1）建立健全行政管理質量管理與持續改進機制，定期對行政管理質量進行評估和分析，及時發現問題，采取措施加以改進。（2）加強行政管理質量反饋，及時向行政管理人員反饋行政管理質量評估結果，指導行政管理人員改進行政管理質量。（3）建立行政管理質量獎懲制度，對行政管理質量優秀的行政管理人員進行表彰和獎勵，對行政管理質量存在問題的行政管理人員進行批評和處罰。八、人事管理1.人事管理制度（1）建立健全人事管理制度，規范人事管理行為，提高人事管理效率。（2）加強人事管理隊伍建設，建立健全人事管理隊伍管理制度，提高人事管理隊伍的素質和水平。（3）加強人事管理信息化建設，提高人事管理信息化水平，為人事管理工作提供有力的支持。2.人事招聘與錄用（1）建立健全人事招聘與錄用制度，規范人事招聘與錄用行為，確保招聘與錄用的公平、公正、公開。（2）根據醫院的發展需求和崗位要求，制定人事招聘計劃，組織開展人事招聘工作。（3）對應聘人員進行資格審查、面試、考核等環節，擇優錄用符合條件的人員。3.人事考核與評價（1）建立健全人事考核與評價制度，規范人事考核與評價行為，確保考核與評價的公平、公正、公開。（2）根據醫院的發展需求和崗位要求，制定人事考核指標體系，定期對醫務人員的工作表現進行考核和評價。（3）根據考核與評價結果，對醫務人員進行獎懲、晉升、調崗等處理。4.人事培訓與發展（1）建立健全人事培訓與發展制度，規范人事培訓與發展行為，提高醫務人員的業務水平和綜合素質。（2）根據醫院的發展需求和醫務人員的個人需求，制定人事培訓計劃，組織開展人事培訓工作。（3）鼓勵醫務人員參加繼續教育和學術交流活動，提高醫務人員的業務水平和綜合素質。5.人事薪酬與福利（1）建立健全人事薪酬與福利制度，規范人事薪酬與福利行為，確保薪酬與福利的公平、公正、公開。（2）根據醫院的經濟效益和醫務人員的工作表現，制定人事薪酬政策，定期對醫務人員的薪酬進行調整。（3）為醫務人員提供良好的福利待遇，包括社會保險、住房補貼、節日福利等，提高醫務人員的福利待遇水平。九、財務管理1.財務管理制度（1）建立健全財務管理制度，規范財務管理行為，提高財務管理效率。（2）加強財務人員隊伍建設，建立健全財務人員管理制度，提高財務人員的素質和水平。（3）加強財務信息化建設，提高財務信息化水平，為財務管理工作提供有力的支持。2.預算管理（1）建立健全預算管理制度，制定年度預算計劃，嚴格控制預算執行，確保預算的合理性和有效性。（2）加強預算編制的科學性和合理性，根據醫院的發展需求和業務情況，合理編制預算項目和預算金額。（3）加強預算執行的監督和控制，定期對預算執行情況進行分析和評估，及時發現問題，采取措施加以解決。3.成本管理（1）建立健全成本管理制度，加強成本核算和成本控制，降低醫療成本，提高經濟效益。（2）加強成本核算的準確性和及時性，建立健全成本核算體系，定期對醫療成本進行核算和分析。（3）加強成本控制的有效性和科學性，制定成本控制措施，嚴格控制醫療成本的增長。4.資產管理（1）建立健全資產管理制度，加強資產的購置、使用、處置等管理，提高資產的使用效率和安全性。（2）加強資產的購置管理，根據醫院的發展需求和業務情況，合理購置資產，嚴格控制資產的購置成本。（3）加強資產的使用管理，建立健全資產使用管理制度，提高資產的使用效率，避免資產的浪費和閑置。（4）加強資產的處置管理，建立健全資產處置管理制度，規范資產的處置程序，確保資產的處置合法、合規、合理。5.財務風險管理（1）建立健全財務風險管理體系，加強財務風險的識別、評估和控制，降低財務風險，保障醫院的財務安全。（2）加強財務風險的識別和評估，建立健全財務風險評估指標體系，定期對財務風險進行評估和分析。（3）加強財務風險的控制和防范，制定財務風險控制措施，嚴格控制財務風險的發生。十、后勤管理1.后勤管理制度（1）建立健全后勤管理制度，規范后勤管理行為，提高后勤管理效率。（2）加強后勤人員隊伍建設，建立健全后勤人員管理制度，提高后勤人員的素質和水平。（3）加強后勤信息化建設，提高后勤信息化水平，為后勤管理工作提供有力的支持。2.物資管理（1）建立健全物資管理制度，加強物資的采購、儲存、發放等管理，提高物資的使用效率和安全性。（2）加強物資的采購管理，根據醫院的發展需求和業務情況，合理采購物資，嚴格控制物資的采購成本。（3）加強物資的儲存管理，建立健全物資儲存管理制度，提高物資的儲存效率，避免物資的損壞和浪費。（4）加強物資的發放管理，建立健全物資發放管理制度，規范物資的發放程序，確保物資的發放合理、及時、準確。3.設備管理（1）建立健全設備管理制度，加強設備的購置、使用、維護、保養等管理，提高設備的使用效率和安全性。（2）加強設備的購置管理，根據醫院的發展需求和業務情況，合理購置設備，嚴格控制設備的購置成本。（3）加強設備的使用管理，建立健全設備使用管理制度，提高設備的使用效率，避免設備的損壞和浪費。（4）加強設備的維護和保養管理，建立健全設備維護和保養管理制度，定期對設備進行維護和保養，確保設備的正常運行。4.環境管理（1）建立健全環境管理制度，加強醫院環境的清潔、衛生、綠化等管理，營造良好的就醫環境。（2）加強醫院環境的清潔管理，建立健全環境清潔管理制度，定