兒科臨床醫生試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.小兒出生時頭圍約是（）A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm2.兒童生長發育最快的時期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期3.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現是（）A.多汗B.枕禿C.骨骼改變D.易激惹4.嬰兒生理性貧血多發生于（）A.生后1-2個月B.生后2-3個月C.生后3-4個月D.生后4-5個月5.小兒腹瀉病最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲6.法洛四聯癥的畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損7.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體8.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.綠膿桿菌9.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml10.幼兒期是指（）A.出生到1歲B.1歲到3歲C.3歲到6歲D.6歲到12歲二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.兒童生長發育的規律包括（）A.連續性B.階段性C.順序性D.個體差異性2.小兒添加輔食的原則有（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細到粗D.由一種到多種3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長速度快D.疾病與藥物影響4.小兒常見的貧血原因有（）A.營養性缺鐵性貧血B.營養性巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理6.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型7.小兒上呼吸道感染的并發癥有（）A.中耳炎B.鼻竇炎C.咽后壁膿腫D.頸淋巴結炎8.新生兒窒息復蘇方案包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環D.藥物治療9.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.密切觀察病情D.合理喂養10.小兒驚厥的常見原因有（）A.高熱驚厥B.顱內感染C.低鈣血癥D.低血糖三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒前囟一般在12-18個月閉合。（）2.母乳喂養的優點包括營養豐富、增強免疫力等。（）3.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現為骨骼改變。（）4.缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。（）5.小兒腹瀉時應立即禁食。（）6.法洛四聯癥患兒喜蹲踞是為了緩解缺氧癥狀。（）7.小兒上呼吸道感染主要由細菌引起。（）8.新生兒敗血癥早期癥狀不典型。（）9.小兒肺炎合并心力衰竭時應快速補液。（）10.高熱驚厥多見于6個月-3歲小兒。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述小兒生長發育的一般規律。答：生長發育是連續、有階段性的過程；各系統器官發育不平衡；生長發育的一般規律由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜；存在個體差異。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。答：頭部可見顱骨軟化、方顱；胸部有肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢手鐲、腳鐲征，下肢“O”形或“X”形腿等。3.簡述小兒腹瀉的護理措施要點。答：調整飲食，繼續喂養；做好臀部護理，預防臀紅；密切觀察生命體征、大便情況；按醫囑合理用藥；注意補液護理，預防和糾正脫水。4.簡述先天性心臟病的護理要點。答：安排合理生活制度，避免過度勞累；注意營養，耐心喂養；預防感染；密切觀察病情，注意有無心力衰竭等表現；做好心理護理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防小兒營養性缺鐵性貧血。答：提倡母乳喂養，及時添加含鐵豐富且吸收率高的輔食，如動物肝臟、瘦肉等；合理搭配飲食，維生素C可促進鐵吸收；對早產兒、低體重兒等高危兒可預防性補充鐵劑。2.討論小兒肺炎的治療原則及注意事項。答：治療原則為控制感染、改善通氣功能、對癥治療、防止并發癥。注意事項包括根據病原菌選藥，按療程用藥；保持呼吸道通暢；密切觀察病情變化，及時處理并發癥。3.討論如何早期發現新生兒敗血癥并采取措施。答：密切觀察新生兒一般情況，如精神萎靡、哭聲減弱、體溫異常、黃疸加重等。一旦懷疑，及時做血培養等檢查。確診后盡早使用有效抗生素，加強支持治療和護理。4.討論小兒高熱驚厥的急救處理方法。答：首先保持呼吸道通暢，將患兒頭偏向一側，防止窒息；按壓人中、合谷等穴位止驚；松開患兒衣物散熱；測量體溫，高熱時給予物理或藥物降溫；及時送醫進一步診治。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.B5.B6.D7.B8.A9.D10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AB