多臟器衰竭試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.多臟器衰竭最常見的起始器官是（）A.心臟B.肺C.腎臟D.肝臟答案：B2.引起多臟器衰竭的感染因素中最常見的是（）A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.病毒答案：B3.多臟器衰竭時最先出現(xiàn)的癥狀多為（）A.呼吸困難B.少尿C.黃疸D.意識障礙答案：A4.下列哪項不是多臟器衰竭的診斷指標（）A.呼吸頻率>30次/分B.血肌酐>176.8μmol/LC.血小板計數(shù)>100×10?/LD.膽紅素>34.2μmol/L答案：C5.預防多臟器衰竭的關(guān)鍵是（）A.積極治療原發(fā)病B.大量使用抗生素C.盡早使用呼吸機D.補充大量液體答案：A6.多臟器衰竭時心血管系統(tǒng)常出現(xiàn)（）A.低血壓B.高血壓C.心動過緩D.心功能亢進答案：A7.多臟器衰竭患者出現(xiàn)凝血功能障礙時，下列哪項指標異常（）A.凝血酶原時間縮短B.活化部分凝血活酶時間縮短C.血小板增多D.纖維蛋白原降低答案：D8.多臟器衰竭患者營養(yǎng)支持的原則是（）A.低蛋白、高脂肪B.高蛋白、低脂肪C.高糖、低蛋白D.低糖、高脂肪答案：B9.多臟器衰竭患者出現(xiàn)急性腎損傷，少尿是指24小時尿量少于（）A.400mlB.300mlC.200mlD.100ml答案：A10.多臟器衰竭患者出現(xiàn)胃腸功能障礙，可表現(xiàn)為（）A.腹瀉B.便秘C.應激性潰瘍D.以上都是答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.多臟器衰竭的誘發(fā)因素包括（）A.嚴重創(chuàng)傷B.感染性休克C.大手術(shù)D.大量輸血E.長期機械通氣答案：ABCDE2.多臟器衰竭時可能累及的器官有（）A.心臟B.肺C.肝臟D.腎臟E.胃腸道答案：ABCDE3.多臟器衰竭患者監(jiān)測的指標有（）A.生命體征B.血常規(guī)C.血生化D.凝血功能E.動脈血氣分析答案：ABCDE4.治療多臟器衰竭的措施包括（）A.控制感染B.改善微循環(huán)C.營養(yǎng)支持D.維持水電解質(zhì)平衡E.器官功能支持答案：ABCDE5.多臟器衰竭患者容易發(fā)生感染的原因有（）A.機體抵抗力下降B.侵入性操作多C.長期使用抗生素D.胃腸功能紊亂E.免疫功能抑制答案：ABCDE6.多臟器衰竭時心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有（）A.心律失常B.心肌損傷C.心輸出量減少D.血壓下降E.外周血管阻力改變答案：ABCDE7.多臟器衰竭患者呼吸支持的方式有（）A.鼻導管吸氧B.面罩吸氧C.無創(chuàng)機械通氣D.有創(chuàng)機械通氣E.高頻通氣答案：ABCD8.多臟器衰竭患者腎功能支持的方法包括（）A.補充血容量B.應用利尿劑C.血液透析D.血液濾過E.腹膜透析答案：ABCDE9.多臟器衰竭患者出現(xiàn)肝功能損害時，可表現(xiàn)為（）A.黃疸B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血因子減少E.肝性腦病答案：ABCDE10.預防多臟器衰竭的措施有（）A.積極治療基礎(chǔ)疾病B.合理使用抗生素C.避免長時間低血壓D.加強營養(yǎng)支持E.早期進行功能鍛煉答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.多臟器衰竭患者一定會出現(xiàn)所有器官功能障礙。（）答案：錯2.感染是多臟器衰竭最主要的原因。（）答案：對3.多臟器衰竭患者一旦發(fā)生就無法逆轉(zhuǎn)。（）答案：錯4.早期積極的液體復蘇對預防多臟器衰竭有重要意義。（）答案：對5.多臟器衰竭患者的病死率與受累器官的數(shù)量無關(guān)。（）答案：錯6.只要出現(xiàn)一個器官功能障礙就可診斷多臟器衰竭。（）答案：錯7.多臟器衰竭患者使用抗生素應遵循早期、足量、聯(lián)合的原則。（）答案：對8.多臟器衰竭患者營養(yǎng)支持途徑首選腸外營養(yǎng)。（）答案：錯9.多臟器衰竭患者心血管功能支持主要是使用血管活性藥物提升血壓。（）答案：錯10.多臟器衰竭患者應避免不必要的搬動和檢查。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述多臟器衰竭的定義。答案：多臟器衰竭是指在嚴重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)等急性疾病過程中，同時或序貫性地出現(xiàn)兩個或兩個以上重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙或衰竭。2.多臟器衰竭患者出現(xiàn)呼吸功能障礙的常見原因有哪些？答案：常見原因包括肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征、休克導致的肺灌注不足、創(chuàng)傷引起的肺損傷等，使肺通氣和換氣功能受損。3.簡述多臟器衰竭患者營養(yǎng)支持的目的。答案：目的是提供足夠的能量和營養(yǎng)物質(zhì)，維持機體代謝需求，增強免疫力，促進受損器官修復，減少并發(fā)癥發(fā)生，改善患者預后。4.多臟器衰竭患者出現(xiàn)凝血功能障礙的機制是什么？答案：一方面，嚴重原發(fā)病激活凝血系統(tǒng)，消耗大量凝血因子；另一方面，肝臟合成凝血因子能力下降，同時纖溶系統(tǒng)亢進，導致凝血功能障礙。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高多臟器衰竭患者的救治成功率。答案：關(guān)鍵在于早診斷早治療，積極控制原發(fā)病，合理使用抗生素控制感染，維持呼吸、循環(huán)等重要臟器功能，加強營養(yǎng)支持，防治并發(fā)癥，還要注重心理支持，提高患者配合度。2.對于多臟器衰竭患者，在護理過程中應重點關(guān)注哪些方面？答案：重點關(guān)注生命體征、各器官功能變化，如呼吸、心率、血壓、尿量等。做好呼吸道護理、預防感染，嚴格無菌操作，準確記錄出入量，加強營養(yǎng)護理，防止壓瘡等并發(fā)癥，還要給予心理關(guān)懷。3.分析多臟器衰竭患者容易發(fā)生感染的原因及預防措施。答案：原因有免疫力低下、侵入性操作多、長期用抗生素致菌群失調(diào)等。預防措施包括加強病房管理、嚴格無菌操作、合理使用抗生