輸血反應考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.最常見的輸血反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：A2.輸血時出現皮膚瘙癢、蕁麻疹，屬于哪種輸血反應（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：B3.溶血反應發生時，護士首先應（）A.通知醫生B.測量血壓C.停止輸血D.安慰患者答案：C4.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘀斑D.呼吸困難答案：B5.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.復方氯化鈉溶液D.5%葡萄糖鹽水答案：B6.預防輸血過敏反應，應在輸血前皮下注射（）A.異丙嗪B.腎上腺素C.地塞米松D.阿托品答案：A7.大量輸血后可引起（）A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥答案：D8.輸血時患者出現腰背劇痛、尿液呈醬油色，應考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.空氣栓塞答案：C9.輸血引起的循環負荷過重主要是指（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺水腫答案：D10.輸血過程中患者出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，首先應考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.常見的輸血反應有（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.細菌污染反應答案：ABCDE2.輸血發熱反應的原因包括（）A.致熱原B.免疫反應C.細菌污染D.過敏體質E.輸血速度過快答案：ABC3.輸血過敏反應的癥狀有（）A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.血管神經性水腫D.支氣管痙攣E.過敏性休克答案：ABCDE4.溶血反應的原因有（）A.血型不合B.血液保存不當C.血液中加入高滲或低滲溶液D.血液被細菌污染E.多次輸血答案：ABCDE5.循環負荷過重的癥狀有（）A.呼吸困難B.咳嗽C.咯粉紅色泡沫樣痰D.頸靜脈怒張E.肺部濕啰音答案：ABCDE6.預防輸血過敏反應的措施有（）A.勿選用有過敏史的獻血員B.獻血員在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物C.對有過敏史的患者輸血前給予抗過敏藥物D.嚴格執行血液保存制度E.輸血前嚴格查對答案：ABC7.發生溶血反應時的處理措施包括（）A.立即停止輸血B.雙側腰部封閉C.堿化尿液D.密切觀察生命體征和尿量E.抗休克治療答案：ABCDE8.輸血時預防細菌污染反應的措施有（）A.嚴格遵守無菌操作規程B.嚴格檢查血液質量C.盡量采用新鮮血D.血液保存時間不宜過長E.輸血器應嚴格消毒答案：ABDE9.大量輸血后可能出現的并發癥有（）A.出血傾向B.枸櫞酸鈉中毒反應C.高鉀血癥D.酸堿平衡失調E.低體溫答案：ABCDE10.輸血時患者發生空氣栓塞的處理措施包括（）A.立即置患者于左側臥位和頭低足高位B.給予高流量氧氣吸入C.有條件時可通過中心靜脈導管抽出空氣D.嚴密觀察病情變化E.安慰患者答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。（）答案：對2.輸血時患者出現發熱反應，應立即停止輸血。（）答案：錯（先減慢或停止輸血，給予對癥處理）3.過敏反應輕者可減慢輸血速度，重者應立即停止輸血。（）答案：對4.溶血反應早期可出現頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐等癥狀。（）答案：對5.循環負荷過重主要是因為輸血速度過快、量過多引起。（）答案：對6.輸血時為防止過敏反應，可常規給予抗過敏藥物。（）答案：錯（有過敏史者才給予抗過敏藥物）7.細菌污染反應嚴重程度與污染細菌的種類、數量和患者的抵抗力有關。（）答案：對8.大量輸血時為防止枸櫞酸鈉中毒反應，可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。（）答案：對9.輸血后出現手足抽搐、出血傾向等可能是發生了枸櫞酸鈉中毒反應。（）答案：對10.輸血過程中若發現血液有明顯凝塊，可繼續輸入。（）答案：錯（應停止輸入）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血發熱反應的處理措施。答案：輕者減慢輸血速度，密切觀察；重者立即停止輸血。給予對癥處理，如保暖、給予退熱劑等。遵醫囑給予抗過敏藥物或腎上腺皮質激素。2.簡述溶血反應的護理措施。答案：立即停止輸血，通知醫生。保留余血和患者血標本送檢。雙側腰部封閉，熱水袋熱敷。堿化尿液，遵醫囑靜脈滴注碳酸氫鈉。密切觀察生命體征和尿量，做好記錄，必要時抗休克治療。3.預防輸血過敏反應的措施有哪些？答案：選無過敏史獻血員，獻血員采血前4小時內不吃高蛋白、高脂肪食物。對有過敏史患者輸血前給予抗過敏藥。輸血時加強觀察，發現癥狀及時處理。4.大量輸血后可能出現哪些并發癥？答案：出血傾向、枸櫞酸鈉中毒反應、高鉀血癥、酸堿平衡失調、低體溫等，還可能引發循環負荷過重、空氣栓塞等輸血相關問題。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何在輸血過程中保障患者安全。答案：嚴格執行輸血查對制度，確保血型相符、血液質量合格。密切觀察患者反應，早期發現并處理輸血不良反應。規范輸血操作流程，嚴格無菌操作，防止細菌污染。合理安排輸血速度和量，避免循環負荷過重等。2.若患者在輸血過程中突然發生嚴重過敏反應，討論應采取的緊急處理步驟。答案：立即停止輸血，更換輸血器和生理鹽水。保持呼吸道通暢，給氧，必要時氣管插管或切開。遵醫囑注射腎上腺素、地塞米松等藥物。監測生命體征、尿量等，做好記錄，進行抗休克治療。3.探討溶血反應發生后，后續治療和護理的重點。答案：后續治療重點是抗休克、保護腎功能、防治DIC。護理上密切觀察生命體征、尿量及出血傾向，準確記錄。做好