護(hù)理三基考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.脈壓增大2.正常人瞳孔直徑為（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm3.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺癌4.低蛋白飲食適用于（）A.腎病綜合征B.急性腎炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.肝硬化5.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部B.腋窩C.足底D.腹股溝6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.定期更換體位7.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨柄C.劍突D.心尖部8.青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量為（）A.5UB.50UC.100UD.200U9.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過大10.成人插入胃管的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：1.B2.C3.C4.B5.C6.C7.A8.B9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.靜脈血栓D.泌尿系統(tǒng)感染E.便秘3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白飲食4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上5.下列藥物中，應(yīng)飯前服用的有（）A.健胃藥B.助消化藥C.抗生素D.胃黏膜保護(hù)劑E.止咳糖漿6.下列屬于熱療禁忌證的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期D.惡性腫瘤部位E.皮膚濕疹7.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.進(jìn)針角度與皮膚呈15°-30°C.見回血后，再平行進(jìn)針少許D.注射畢，迅速拔針，按壓片刻E.對組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)先注入少量生理鹽水，確認(rèn)針頭在靜脈內(nèi)再推注藥物8.下列屬于輸血反應(yīng)的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.空氣栓塞9.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)抽取胃內(nèi)容物送檢B.洗胃過程中，密切觀察患者生命體征及面色變化C.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，禁忌洗胃D.電動吸引洗胃時(shí)，壓力不宜過高，應(yīng)保持在13.3kPa左右E.洗胃后，可根據(jù)病情注入解毒劑、導(dǎo)瀉劑等10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的是（）A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.主要針對晚期患者C.注重患者的心理支持D.滿足患者的身心需求E.使患者平靜、安詳?shù)囟冗^人生最后階段答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.AD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者沒有不適，就不需要測量生命體征。（）2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）3.輸血時(shí)，開始速度宜慢，一般每分鐘15-20滴。（）4.留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每日更換集尿袋。（）5.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較近的部位。（）6.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）7.發(fā)熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。（）8.進(jìn)行無菌操作時(shí)，無菌持物鉗可夾取油紗布。（）9.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）10.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。答：立即停藥，就地平臥；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml；吸氧，保持呼吸道通暢；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；密切觀察生命體征、尿量等變化，做好記錄。2.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期，受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達(dá)骨骼。3.簡述靜脈輸液的目的。答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。4.簡述胸外心臟按壓的有效指標(biāo)。答：能觸及大動脈搏動；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮小；自主呼吸恢復(fù)；昏迷程度變淺，可出現(xiàn)掙扎、反射或四肢活動。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對護(hù)理操作的依從性？答：操作前耐心解釋目的、方法、注意事項(xiàng)等，消除患者顧慮；操作中動作輕柔熟練，減少患者痛苦；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任；關(guān)注患者感受和需求，及時(shí)調(diào)整操作方式。2.談?wù)勀銓ψo(hù)理工作中團(tuán)隊(duì)協(xié)作的理解。答：護(hù)理工作涉及多環(huán)節(jié)多人員，團(tuán)隊(duì)協(xié)作至關(guān)重要。醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工等需密切配合，信息共享。各崗位發(fā)揮專長，共同為患者制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，能提高工作效率和質(zhì)量，保障患者安全與康復(fù)。3.當(dāng)遇到患者對護(hù)理工作不滿而投訴時(shí)，應(yīng)如何應(yīng)對？答：首先誠懇傾聽患者訴求，表達(dá)歉意；記錄問題，核實(shí)情況；及時(shí)反饋處理結(jié)果，