腎病病例分析試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓2.急性腎小球腎炎常發(fā)生于（）A.鏈球菌感染后B.病毒感染后C.支原體感染后D.真菌感染后3.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.貧血C.皮膚瘙癢D.骨痛4.下列哪項是診斷腎病綜合征的必備條件（）A.水腫B.高脂血癥C.大量蛋白尿D.低蛋白血癥5.急性腎衰竭少尿期最主要的死因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.感染D.尿毒癥6.治療腎病綜合征的首選藥物是（）A.環(huán)磷酰胺B.潑尼松C.環(huán)孢素D.雷公藤多苷7.慢性腎炎患者飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白B.高磷C.低脂D.優(yōu)質(zhì)低蛋白8.下列哪種疾病可導(dǎo)致腎性高血壓（）A.急性腎盂腎炎B.慢性腎衰竭C.膀胱炎D.尿道炎9.腎病綜合征患者易發(fā)生血栓、栓塞并發(fā)癥，其中最常見的是（）A.腎靜脈血栓B.下肢深靜脈血栓C.肺栓塞D.腦栓塞10.急性腎小球腎炎的主要治療原則是（）A.休息和對癥治療B.激素治療C.免疫抑制劑治療D.透析治療答案：1.C2.A3.A4.C5.A6.B7.D8.B9.A10.A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎病綜合征的并發(fā)癥有（）A.感染B.血栓、栓塞C.急性腎衰竭D.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂2.慢性腎衰竭的分期包括（）A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎衰竭期D.尿毒癥期3.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓4.下列屬于腎病綜合征診斷標準的有（）A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）B.低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）C.高脂血癥D.水腫5.治療慢性腎衰竭的措施包括（）A.飲食治療B.控制高血壓C.糾正貧血D.防治感染6.急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)有（）A.水鈉潴留B.電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒D.尿毒癥癥狀7.腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的原則有（）A.起始足量B.緩慢減藥C.長期維持D.小劑量沖擊8.下列哪些藥物可用于治療慢性腎炎（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑C.糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑9.急性腎盂腎炎的治療原則包括（）A.多飲水、勤排尿B.抗菌藥物治療C.堿化尿液D.臥床休息10.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的原因有（）A.促紅細胞生成素減少B.鐵缺乏C.葉酸缺乏D.紅細胞壽命縮短答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎病綜合征患者一定會出現(xiàn)水腫。（）2.急性腎小球腎炎是一種感染性疾病。（）3.慢性腎衰竭患者都需要進行透析治療。（）4.腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療時，起始劑量要小。（）5.急性腎衰竭少尿期患者應(yīng)嚴格控制入水量。（）6.慢性腎炎患者應(yīng)給予高蛋白飲食。（）7.腎盂腎炎是上尿路感染。（）8.腎病綜合征患者發(fā)生感染的主要原因是免疫力低下。（）9.急性腎小球腎炎的預(yù)后大多良好。（）10.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，應(yīng)首先輸入葡萄糖酸鈣。（）答案：1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎病綜合征的臨床特點。答案：大量蛋白尿（＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫、高脂血癥。2.急性腎衰竭少尿期的處理原則是什么？答案：控制入水量，“量出為入”；糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；防治感染；必要時進行透析治療。3.簡述慢性腎炎的治療目的。答案：防止或延緩腎功能進行性惡化，改善或緩解臨床癥狀，防治嚴重并發(fā)癥。4.簡述急性腎小球腎炎的護理要點。答案：休息，急性期絕對臥床；飲食上給予低鹽、高維生素、適量蛋白質(zhì)飲食；觀察病情，包括水腫、血壓等變化；遵醫(yī)囑用藥并觀察不良反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論腎病綜合征患者預(yù)防感染的措施。答案：保持環(huán)境清潔、空氣流通；注意個人衛(wèi)生，勤換衣物、勤洗澡；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；避免去人員密集場所；嚴格無菌操作，預(yù)防醫(yī)源性感染。2.談?wù)劼阅I衰竭患者飲食護理的重要性及原則。答案：重要性在于減輕腎臟負擔(dān)，延緩腎功能惡化。原則為優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、低鹽、高熱量飲食，根據(jù)病情調(diào)整水分和電解質(zhì)攝入，保證營養(yǎng)均衡。3.討論急性腎小球腎炎患者健康教育的內(nèi)容。答案：告知患者疾病相關(guān)知識，強調(diào)休息和飲食的重要性；指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查；教育患者預(yù)防感染，注