直腸癌習題及答案一、選擇題01.直腸癌最常見的排便癥狀()A便血B.便頻C.便細D.里急后重E.黏液便02.發現早期直腸癌最有意義的方法是()A直腸鏡B.鋇劑灌腸C.B超D.大便潛血檢查E.CT03.距肛緣4-5cm的直腸癌，最常用的手術方式是()A.直腸前切除術B.經腹直腸癌切除，遠端封閉，近端造瘺術C.經直腸鏡腫瘤切除術D.拉下式直腸癌切除術E.經腹會陰聯合直腸癌根治術04.有關直腸癌的描述，錯誤的是()A.多有里急后重、肛門下墜感B.需以完全性腸梗阻就診C.組織學類型主要為腺癌D.多有帶黏液的血使E.早期可表現為大便習慣改變05.男，60歲。因低位直腸癌行Dixon術，術后吻合口位于齒狀上1cm。患者術后最可能出現的情況是()A.排便前無明顯便意，排便控制不理想B.性功能障礙C.排便功能完全正常D.排尿功能障礙E.排便前有便意，但不能控制排便06.女性，50歲，因便血2個月就診。直腸鏡檢查發現距肛緣4cm的直腸前壁處2cm×2cm腫塊，取活檢病理橙查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術方式是()A.經肛局部切除術B.骶后徑路局部切除術C.腹會陰聯合直腸癌根治術D.經腹直腸癌切除、骶前吻合術E.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封手術07.女性，48歲，大便帶血3個月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術，最佳術式為()A.經腹會陰直腸癌根治術B.經腹直腸癌切除術C.局部切除加放療術D.拉下式直腸癌切除術E.經腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術08.男，56歲。大便變細，次數增多2個月，伴肛門下墜感、里急后重，常有粘液血便，進行性加重。首先應進行的檢查是()A.腹部B超B.直腸鏡C.下消化道X線鋇劑造影D.直腸指診E.大便隱血(09-10題共用題干)男，52歲，近2個月來大便次數增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細。常有黏液血便，經抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復發，且呈進行性加重。09.首先應進行的檢查是()A.直腸指診B.鋇劑灌腸檢查C.腹部CTD.直(乙狀結)腸鏡檢E.B超檢查10.若經病理檢查證實為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門約12cm，腫塊直徑約4cm。最佳手術方式應選擇()A.Miles手術B.乙狀結腸造口術C.Hartmann手術D.Dixon手術E.局部切除(11～12題共用題干)女，68歲。近3個月來常有黏液血便，大便次數增多，有肛門墜脹及里急后重感，大便變細。上述癥狀進行性加重。查體：生命征平穩，腹部無明顯陽性體征。血、尿常規正常。11.首選的檢查應是()A.乙狀結腸鏡B.腹部B超C.腹部CTD.直腸指診E.灌腸12.患者未經積極治療，3個月后出現膀胱刺激癥狀，最可能的原因是()A.膀胱原發腫瘤B.淋巴結轉移C.血行轉移D.種植轉移B.直接浸潤13.確定直腸癌能否保留肛門的重要因素是()A.腫瘤下緣距齒狀線距離B.腫瘤浸潤直腸壁的深度C.是否合并腸周淋巴結轉移D.是否合并有肝轉移E.腫瘤浸潤直腸壁的深度14.直腸癌術后，最常用于監測復發的腫瘤標志物是()A.CA125B.CA153C.AFPD.CA242E.CEA15.提示結直腸癌診斷的最重要的癥狀是()A.腹脹B.腹痛C.腹瀉D.便秘E.便血二、簡答題1.直腸癌的病理分型？2.直腸癌常見的臨床表現？3.直腸癌的主要治療原則？參考答案一、選擇題01.A02.A03.E04.B05.C06.C07.B08.D09.A10.D11.D12.E13.A14.E15.E二、簡答題1.直腸癌的病理分型：分為腺癌、腺鱗癌及未分化癌，腺癌中最多見的為管狀腺癌和乳頭狀腺癌，其次是黏液腺癌。2.直腸癌常見的臨床表現：便血（80%～90%）、便頻（60%～70%）、便細（40%）、黏液便（35%）、肛門痛