24種急救藥試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎上腺素主要激動以下哪種受體（）A.α受體B.β受體C.α和β受體D.以上都不是2.去甲腎上腺素的主要不良反應是（）A.心律失常B.局部組織缺血壞死C.低血壓D.過敏反應3.異丙腎上腺素的作用不包括（）A.興奮心臟B.收縮血管C.舒張支氣管D.升高血糖4.多巴胺對哪種血管有舒張作用（）A.腎血管B.冠狀動脈C.腦血管D.以上都是5.尼可剎米主要興奮（）A.大腦皮層B.延髓呼吸中樞C.脊髓D.中腦6.洛貝林的作用機制是（）A.直接興奮呼吸中樞B.刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器C.抑制呼吸中樞D.以上都不對7.地塞米松屬于（）A.糖皮質激素B.鹽皮質激素C.性激素D.腎上腺素8.阿托品對眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼壓、調節麻痹B.散瞳、降低眼壓、調節麻痹C.縮瞳、升高眼壓、調節痙攣D.縮瞳、降低眼壓、調節痙攣9.利多卡因主要用于（）A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.傳導麻醉D.以上都是10.呋塞米的利尿作用機制是（）A.抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向轉運體B.抑制遠曲小管近端Na+-Cl-共轉運子C.抑制遠曲小管和集合管K+-Na+交換D.對抗醛固酮的作用二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于腎上腺素臨床應用的有（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發作D.局部止血2.去甲腎上腺素的禁忌證有（）A.高血壓B.動脈硬化癥C.器質性心臟病D.少尿、無尿3.異丙腎上腺素可用于治療（）A.支氣管哮喘B.房室傳導阻滯C.心臟驟停D.感染性休克4.多巴胺的臨床應用包括（）A.休克B.急性腎衰竭C.心力衰竭D.高血壓5.常用的呼吸興奮劑有（）A.尼可剎米B.洛貝林C.二甲弗林D.咖啡因6.糖皮質激素的不良反應有（）A.醫源性腎上腺皮質功能亢進B.誘發或加重感染C.骨質疏松D.血糖升高7.阿托品的臨床應用有（）A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.眼科應用D.緩慢型心律失常8.利多卡因的臨床應用包括（）A.局部麻醉B.抗心律失常C.鎮靜催眠D.抗癲癇9.呋塞米的不良反應有（）A.水與電解質紊亂B.耳毒性C.高尿酸血癥D.胃腸道反應10.以下屬于急救藥品管理原則的有（）A.定人管理B.定點放置C.定期檢查D.定量供應三、判斷題（每題2分，共10題）1.腎上腺素可用于治療高血壓。（）2.去甲腎上腺素可以皮下或肌內注射。（）3.異丙腎上腺素可引起心律失常。（）4.多巴胺對腎血管有收縮作用。（）5.尼可剎米過量可引起驚厥。（）6.糖皮質激素可長期大量使用。（）7.阿托品能解除迷走神經對心臟的抑制。（）8.利多卡因只能用于局部麻醉。（）9.呋塞米可用于治療水腫。（）10.急救藥品應每班交接。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎上腺素用于過敏性休克的原因。答：腎上腺素能激動α受體，收縮血管，升高血壓；激動β受體，興奮心臟，增加心輸出量；還能舒張支氣管平滑肌，減輕支氣管痙攣，抑制過敏介質釋放，故可用于過敏性休克。2.簡述糖皮質激素的藥理作用。答：有抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒作用；能提高中樞神經系統興奮性；影響血液與造血系統，使紅細胞、血小板等增多；促進糖異生，升高血糖；促進蛋白質分解，抑制其合成；長期應用可致骨質疏松等。3.簡述阿托品的藥理作用。答：能解除平滑肌痙攣；抑制腺體分泌；散瞳、升高眼壓、調節麻痹；解除迷走神經對心臟的抑制；擴張血管改善微循環；興奮中樞神經系統。4.簡述呋塞米的利尿作用特點。答：作用迅速、強大而短暫。能特異性抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向轉運體，減少氯化鈉重吸收，影響尿液濃縮和稀釋功能，排出大量等滲尿液。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在急救中合理使用腎上腺素的要點。答：明確適應證，如心臟驟停、過敏性休克等。掌握正確用法用量，靜脈注射或肌內注射。密切觀察患者反應，因可引起心律失常等不良反應，有高血壓、器質性心臟病等患者慎用。2.討論糖皮質激素在急救中的應用及注意事項。答：應用于嚴重感染性休克等。使用時要權衡利弊，因其有較多不良反應。短期大劑量應用，注意預防感染擴散、監測血糖血壓等，長期使用需逐漸減量，防止出現腎上腺皮質功能減退。3.討論如何做好急救藥品的管理。答：應定人管理，確保責任到人；定點放置，方便快速取用；定期檢查，保證藥品質量；定量供應，及時補充。建立完善的交接制度，做好記錄，保證急救時藥品可用。4.討論多種急救藥聯合使用時可能出現的問題及應對措施。答：可能出現藥物相互作用，如藥效增強或減弱、不良反應增加等。應對措施是了解藥物相互作用知識，聯合用藥時謹慎評估，密切觀察患者反應，根據情況及時調整用藥方案。答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.A5.B6.B7.A8.A9.D10.A二、多項選擇題1.ABCD2.AB