眼科病房護士護理規范要點演講人：日期:目

錄CATALOGUE02專科操作規范01基礎護理要求03病情觀察重點04用藥安全管理05安全防控措施06健康宣教管理基礎護理要求01患者眼部日常評估視力評估眼部癥狀觀察眼壓測量眼部體征檢查定期評估患者的視力狀況，包括遠視力、近視力、矯正視力等。根據患者情況定期測量眼壓，及時發現青光眼等眼壓異常癥狀。觀察患者有無眼紅、眼痛、流淚、分泌物增多等眼部不適癥狀。檢查眼瞼、結膜、角膜等眼部體征，及時發現異常并報告醫生。特殊體位護理管理對于需要俯臥位的患者，如視網膜脫離術后，要確保俯臥位時間足夠，同時避免壓迫眼部。俯臥位護理頭低腳高位護理患側臥位護理對于眼部水腫或積血的患者，可適當采取頭低腳高位，以促進血液和滲液的回流。對于患有角膜炎、鞏膜炎等疾病的患者，應根據病情采取患側臥位，以減少患側眼球的活動，減輕癥狀。眼部清潔與消毒流程每日定時為患者清潔眼部，去除分泌物和異物，保持眼部清潔。眼部清潔在進行眼部手術或治療前，需進行眼部消毒，以預防眼部感染。消毒時應遵循無菌操作原則，注意消毒液濃度和消毒時間。與患者眼部接觸的物品，如棉簽、紗布等，需進行嚴格的消毒處理，確保無菌使用。眼部消毒醫護人員在進行眼部護理前后，需嚴格洗手并消毒，以減少交叉感染的風險。洗手與消毒01020403物品消毒專科操作規范02點眼藥水標準化步驟洗手確保雙手清潔，避免交叉感染。01核對眼藥水確認眼藥水的名稱、濃度和有效期，確保用藥準確。02姿勢準備讓患者頭部稍微后仰，輕輕拉開下眼瞼，形成一個小袋。03點藥方法將眼藥水滴入下眼瞼內，避免直接滴在眼球上，輕輕閉眼數分鐘。04眼部包扎技術要點包扎目的包扎方法包扎材料觀察與記錄保護傷口，防止感染，促進愈合。選擇無菌紗布或眼罩，確保材料柔軟、透氣。輕輕覆蓋在患眼上，固定好，避免壓迫眼球。包扎后需定期觀察眼部情況，如有異常及時處理，并記錄護理過程。眼科儀器使用注意事項儀器維護操作規范保護患者數據記錄定期檢查儀器性能，保持清潔和干燥，避免損壞。按照儀器說明書或專業指導進行操作，確保正確使用。在使用儀器時，注意保護患者眼睛和面部，避免造成意外傷害。準確記錄儀器使用過程中的相關數據，以便后續分析和評估。病情觀察重點03眼壓監測與記錄了解眼壓的正常范圍，掌握高眼壓和低眼壓的識別標準，及時發現異常。眼壓的正常范圍及異常識別采用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計等方法進行定期監測，確保結果準確。眼壓監測方法記錄每次監測的眼壓值，對比前次數據，分析眼壓變化趨勢，為治療提供依據。眼壓記錄要點術后并發癥預警術后并發癥的種類與識別了解眼科手術常見的并發癥，如感染、出血、高眼壓等，并掌握其識別方法。預警信號的觀察預警后的處理密切觀察患者的癥狀、體征等，及時發現并發癥的預警信號，如眼痛、頭痛、視力下降等。一旦發現預警信號，立即報告醫生，并協助醫生進行處理，確保患者安全。123疼痛分級管理策略疼痛評估與分級采用疼痛評估工具，如VAS評分、面部表情疼痛量表等，對患者進行疼痛評估，并確定疼痛級別。01疼痛管理原則根據疼痛級別，制定個性化的疼痛管理計劃，包括藥物治療、物理治療、心理治療等。02疼痛監測與記錄定期監測患者的疼痛狀況，記錄疼痛級別和治療效果，及時調整疼痛管理計劃。03用藥安全管理04眼科藥物核對原則核對給藥途徑確認藥物的給藥途徑，如滴眼、涂眼、注射等，避免錯誤給藥。03核對藥物的名稱、劑量、濃度、有效期、批號等是否與醫囑一致。02核對藥物信息核對患者信息核對患者姓名、眼別、藥物名稱、劑量、用法等。01滴眼液操作規范洗手核對滴眼液滴眼方法注意事項操作前必須洗手，并穿戴干凈的手套。核對滴眼液的名稱、濃度、有效期等。讓患者頭稍后仰，用一手將眼瞼輕輕下拉，另一手持藥瓶，將藥液滴入結膜囊內，避免直接滴在角膜上。滴藥后要閉眼數分鐘，以便藥物充分吸收；避免滴眼液瓶口接觸眼睛或皮膚，防止污染。冷藏藥品對于一些需要冷藏的藥品，應存放在冰箱或冷藏室內，確保藥品的活性。避光保存部分藥物需要避光保存，應避免陽光直射或暴露于強光下。干燥保存保持藥品存放環境的干燥，避免受潮，以免影響藥品質量和療效。專人負責特殊藥物應設專人負責，定期檢查藥品的有效期和保存情況，確保藥品的安全使用。特殊藥物保存要求安全防控措施05跌倒墜床預防方案定期檢查病房設施確保床欄、扶手、地面等安全設施完好無損，及時修復或更換損壞的設施。病人風險評估對眼科病人進行跌倒風險評估，并根據風險等級采取相應的預防措施，如加床欄、使用防滑墊等。病人教育向病人及其家屬提供跌倒預防知識教育，提高他們的安全意識和自我防范能力。巡視制度加強巡視，及時發現并處理病人跌倒的隱患。院內感染控制標準手衛生物品消毒眼部清潔環境衛生嚴格遵守手衛生規范，接觸病人前后要洗手或使用手消毒液。保持眼部清潔衛生，定期為病人進行眼部清潔和消毒，防止交叉感染。對接觸病人的物品，如醫療器械、敷料等，要進行嚴格的消毒和滅菌處理。保持病房空氣流通，定期開窗通風，保持地面、床面等環境的清潔和衛生。突發性眼痛應急處理快速響應疼痛緩解病情觀察病人安撫一旦發現病人出現突發性眼痛，應立即通知醫生，并采取緊急處理措施。給予病人適當的疼痛緩解措施，如局部冷敷、使用止痛藥等，以減輕病人痛苦。密切觀察病人的病情變化，包括疼痛的程度、部位、持續時間等，為醫生提供準確的診斷依據。做好病人的心理安撫工作，緩解其緊張和恐懼情緒，確保病人配合治療。健康宣教管理06術后用眼行為指導告知患者遵守醫囑，規范用眼，避免用眼過度或劇烈晃動頭部。教授患者正確的滴眼液使用方法，注意衛生和避免感染。指導患者避免揉眼、按壓眼球，以免傷口裂開或感染。提供術后眼部保護建議，如佩戴護目鏡、避免強光刺激等。教育患者保持眼部清潔衛生，避免用手揉眼和接觸污物。指導患者合理安排作息時間，保證充足睡眠和適當鍛煉。告知患者飲食宜清淡易消化，避免食用刺激性食物和飲料。提醒患者注意眼部癥狀變化，如出現異常情況及時復診。居家護