上肢骨折專科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.伸直型肱骨髁上骨折的移位方向是（）A.遠折端向前下移位B.遠折端向后上移位C.遠折端向橈側移位D.遠折端向尺側移位答案：B2.鎖骨骨折常用的治療方法是（）A.切開復位內固定B.手法復位石膏固定C.牽引治療D.8字繃帶固定答案：D3.肱骨外科頸骨折易損傷（）A.腋神經B.正中神經C.橈神經D.尺神經答案：A4.橈骨小頭半脫位常見于（）A.5歲以下兒童B.青少年C.成年人D.老年人答案：A5.Colles骨折側面觀典型畸形呈（）A.餐叉樣B.槍刺樣C.垂腕樣D.爪形手答案：A6.肱骨骨折好發于（）A.肱骨頭B.肱骨外科頸C.肱骨干中段D.肱骨髁上答案：C7.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.腫脹C.異常活動D.骨擦音答案：B8.上肢骨折固定時間一般為（）A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.8-10周答案：C9.骨折愈合過程中血腫機化演進期約需（）A.1-2天B.2-3天C.1-2周D.2-3周答案：C10.早期發現橈神經損傷的可靠體征是（）A.腕關節不能背伸B.拇指不能對掌C.拇指不能外展D.垂腕畸形答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.上肢骨折常見的并發癥有（）A.血管損傷B.神經損傷C.感染D.關節僵硬E.創傷性關節炎答案：ABCDE2.影響骨折愈合的因素包括（）A.骨折斷端的血供B.損傷程度C.患者營養狀況D.固定情況E.年齡答案：ABCDE3.肱骨髁上骨折易并發（）A.肱動脈損傷B.正中神經損傷C.橈神經損傷D.尺神經損傷E.缺血性肌攣縮答案：ABCDE4.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.止痛E.抗感染答案：ABC5.橈神經損傷可能出現以下哪些癥狀（）A.垂腕畸形B.虎口背側皮膚感覺障礙C.掌指關節不能伸直D.拇指不能伸直E.前臂旋后功能受限答案：ABCD6.以下屬于上肢骨折的是（）A.鎖骨骨折B.肱骨骨折C.尺骨骨折D.橈骨骨折E.指骨骨折答案：ABCDE7.骨折急救處理的目的有（）A.搶救生命B.減少出血C.固定骨折部位D.防止再損傷E.迅速轉運答案：ABCDE8.骨折切開復位的適應證包括（）A.骨折端間有軟組織嵌入B.關節內骨折C.手法復位失敗D.多處骨折E.骨折并發主要血管、神經損傷答案：ABCDE9.骨折康復過程中，物理治療的方法有（）A.熱敷B.按摩C.超聲波治療D.紅外線照射E.電刺激答案：ABCDE10.評估上肢骨折患者的功能恢復情況時，需要考慮（）A.關節活動度B.肌力C.肢體長度D.感覺功能E.外觀畸形答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.肱骨骨折后，應盡早進行劇烈的功能鍛煉以促進恢復。（）答案：錯誤2.開放性骨折應在6-8小時內進行清創處理。（）答案：正確3.骨折后骨痂形成就代表骨折完全愈合。（）答案：錯誤4.單純的上肢骨折不會引起休克。（）答案：錯誤5.進行骨折復位時，應盡可能達到解剖復位。（）答案：正確6.Colles骨折是發生于橈骨近端的骨折。（）答案：錯誤7.骨折固定時間越長越好，以確保骨折愈合。（）答案：錯誤8.尺神經損傷可出現爪形手畸形。（）答案：正確9.骨折急救現場可將外露的骨折斷端復位。（）答案：錯誤10.骨質疏松患者更易發生上肢骨折。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折現場急救的要點答案：急救要點為搶救生命，監測生命體征，處理嚴重并發癥；包扎止血，用干凈敷料包扎傷口；妥善固定，就地取材固定骨折部位；迅速轉運，平穩、快速送往醫院。2.簡述肱骨髁上骨折的主要臨床表現答案：肘部疼痛、腫脹、畸形，壓痛明顯，功能障礙。伸直型骨折可見肘部向后突出并處于半屈位畸形，屈曲型骨折肘前方可觸及骨折斷端。3.簡述骨折功能鍛煉的原則答案：早期動靜結合，以肌肉舒縮活動為主，促進血液循環；中期合理增加活動強度，加大關節活動度；后期全面鍛煉，恢復肢體功能，遵循循序漸進、因人而異原則。4.簡述神經損傷后觀察和護理的要點答案：觀察肢體感覺、運動功能，如有無麻木、刺痛、肌力下降，皮膚色澤、溫度及有無營養障礙等。護理注重保暖、防止燙傷，康復期指導功能鍛煉。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論上肢骨折患者康復期如何進行心理護理答案：康復期患者可能因恢復慢、擔心功能受限等出現焦慮、抑郁等情緒。要加強溝通，了解其心理狀況，給予關心安慰；介紹康復成功案例，增強信心；鼓勵家屬陪伴支持，組織患者交流，讓其保持積極心態面對康復。2.討論如何預防老年人上肢骨折答案：老年人應補充鈣劑和維生素D，多曬太陽，加強鍛煉，如散步、太極拳等提高骨密度與平衡能力。家居環境要安全，如地面防滑，消除障礙物。外出注意交通與行走安全，行動不便時使用輔助器具。3.討論骨折患者飲食護理的重要性及要點答案：重要性在于為骨折愈合提供營養支持。要點是早期清淡飲食，多吃蔬菜、水果防便秘；中期補充高蛋白、高鈣食物，促進骨痂生長，如牛奶、雞蛋等；后期均衡飲食，適當進食富含維