2015診斷試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常體溫范圍是（）A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃2.下列哪種脈象主虛證（）A.滑脈B.弦脈C.細脈D.實脈3.中醫“望診”不包括（）A.望神色B.望形態C.望二便D.望舌苔4.面色萎黃多見于（）A.氣血不足B.寒濕內蘊C.濕熱熏蒸D.瘀血阻滯5.盜汗多見于（）A.氣虛B.血虛C.陰虛D.陽虛6.頭痛在兩側者，病在（）A.太陽經B.陽明經C.少陽經D.厥陰經7.浮脈主（）A.里證B.表證C.虛證D.實證8.口苦常見于（）A.脾胃濕熱B.肝膽火旺C.心火上炎D.腎陰虛9.下列哪項不是實證的表現（）A.聲高氣粗B.疼痛拒按C.脈細無力D.大便秘結10.舌尖紅赤多見于（）A.肺熱B.肝火C.心火D.胃火二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.中醫診斷的基本原則有（）A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.病證結合2.下列屬于五色主病的有（）A.青色主寒證B.赤色主熱證C.黃色主虛證D.白色主失血證3.下列哪些屬于失神的表現（）A.精神萎靡B.面色無華C.目光呆滯D.呼吸微弱4.下列屬于問診內容的有（）A.問寒熱B.問汗C.問飲食口味D.問睡眠5.弦脈主病有（）A.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.胃氣衰敗6.下列屬于八綱辨證內容的有（）A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽7.下列哪些屬于實證的病因（）A.外感邪氣B.痰飲內停C.食積不化D.氣血虧虛8.下列屬于虛證的表現有（）A.神疲乏力B.自汗盜汗C.心悸失眠D.畏寒肢冷9.下列哪些屬于熱證的表現（）A.發熱喜涼B.面紅目赤C.口渴喜冷飲D.小便短赤10.下列屬于陰證的表現有（）A.面色蒼白B.精神萎靡C.身熱煩躁D.脈沉細三、判斷題（每題2分，共10題）1.中醫診斷只需要依靠脈象就可以準確判斷病情。（）2.望神主要是觀察患者的精神意識狀態。（）3.自汗多見于陰虛證。（）4.洪脈主熱盛。（）5.實證就是體內有實邪，正氣不虛。（）6.中醫的“證”與“病”概念相同。（）7.面黑多見于腎虛證。（）8.濡脈主虛證又主濕證。（）9.口苦提示脾胃濕熱。（）10.八綱辨證是中醫各種辨證的總綱。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中醫診斷的基本方法。答案：中醫診斷基本方法為四診，即望診（望神色形態、望五官、望形體等）、聞診（聽聲音、嗅氣味）、問診（問一般情況、問寒熱、問汗等）、切診（脈診和按診）。通過四診收集資料，綜合分析判斷病情。2.簡述虛證和實證的鑒別要點。答案：虛證多因正氣不足，表現為精神萎靡、面色無華、氣短乏力、自汗盜汗、脈細弱等；實證多由邪氣亢盛，有精神亢奮、疼痛拒按、聲高氣粗、大便秘結、脈弦有力等表現。3.簡述寒熱辨證的意義。答案：寒熱辨證可辨別疾病的性質。寒證提示機體陽氣不足或寒邪侵襲；熱證表明機體陽熱亢盛或陰虛陽亢。準確判斷寒熱，有助于確定治療原則，寒證用溫熱藥，熱證用寒涼藥。4.簡述望舌的主要內容。答案：望舌主要望舌質和舌苔。舌質觀察顏色（如淡紅、淡白、紅絳等）、形態（胖瘦、老嫩等）；舌苔觀察苔色（白、黃、灰黑等）、苔質（厚薄、潤燥、膩腐等），以判斷病情。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論四診合參在中醫診斷中的重要性。答案：四診合參很重要。望、聞、問、切各有側重，單一方法獲取信息有限。只有將四診結合，全面收集癥狀體征，才能更準確把握病情，避免片面判斷。如僅靠脈診，易遺漏其他關鍵信息，四診合參才能提高診斷準確性與可靠性。2.結合臨床實際，談談對虛實夾雜證的認識。答案：臨床中虛實夾雜常見。患者既有正氣不足表現，如神疲乏力，又有邪氣內停癥狀，像食積腹脹。虛實夾雜提示病情復雜，治療時要兼顧扶正與祛邪，根據虛實主次，合理用藥，否則易顧此失彼，影響療效。3.論述中醫診斷中整體觀念的體現。答案：中醫診斷整體觀念體現在多方面。人體自身是有機整體，通過外在表現可判斷內部臟腑病變，如望面色可知氣血情況。人與環境也相互關聯，季節、地域影響人體和疾病，診斷時要綜合考慮這些因素，全面分析病情。4.如何在臨床中準確運用八綱辨證？答案：臨床運用八綱辨證，要全面收集資料，仔細分析癥狀體征。先辨清表里，確定病位；再分寒熱虛實，明確疾病性質；最后判定陰陽屬性。要注意八綱之間相互聯系、轉化，結合具體病情，靈活準確運用，為治療提供依據。答案一、單項選擇題1.B2.C3.D4.A5.C6.C7.B8.B9.C10.C二、多項選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABC