診斷學發熱試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.引起發熱最常見的原因是（）A.無菌性壞死物質吸收B.抗原-抗體反應C.感染性發熱D.內分泌與代謝障礙答案：C2.體溫持續在39-40℃以上，24小時內波動范圍不超過1℃，稱為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：A3.下列哪項不屬于感染性發熱（）A.大葉性肺炎B.中暑C.傷寒D.流行性感冒答案：B4.發熱伴寒戰常見于（）A.病毒感染B.支原體感染C.細菌感染D.寄生蟲感染答案：C5.中等度熱的體溫范圍是（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-40℃D.41℃以上答案：B6.先昏迷后發熱常見于（）A.腦出血B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥答案：A7.下列哪種疾病發熱最常見稽留熱（）A.敗血癥B.瘧疾C.大葉性肺炎D.風濕熱答案：C8.發熱時寒戰常出現于（）A.體溫上升期B.高熱持續期C.體溫下降期D.發熱后期答案：A9.發熱伴皮膚黏膜出血可見于（）A.瘧疾B.傷寒C.白血病D.膽囊炎答案：C10.長期低熱是指體溫持續在（）A.37.3-38℃達1個月以上B.38.1-39℃達1個月以上C.37-37.5℃達1個月以上D.37.5-38℃達1個月以上答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于非感染性發熱的有（）A.風濕熱B.甲狀腺功能亢進C.中暑D.大面積燒傷E.心肌梗死答案：ABCDE2.發熱的臨床經過一般分為（）A.體溫上升期B.高熱持續期C.體溫下降期D.緩解期E.恢復期答案：ABC3.下列哪些疾病可出現弛張熱（）A.敗血癥B.風濕熱C.重癥肺結核D.化膿性炎癥E.瘧疾答案：ABCD4.發熱伴肝脾腫大可見于（）A.白血病B.傳染性單核細胞增多癥C.瘧疾D.傷寒E.系統性紅斑狼瘡答案：ABCDE5.引起發熱的病因中，下列哪些是內源性致熱原（）A.白介素-1B.腫瘤壞死因子C.干擾素D.細菌內毒素E.抗原-抗體復合物答案：ABC6.下列關于發熱熱型的描述正確的是（）A.稽留熱體溫波動小B.弛張熱24小時體溫差達2℃以上C.間歇熱高熱期與無熱期交替出現D.回歸熱體溫驟升驟降E.波狀熱體溫逐漸上升又逐漸下降答案：ABCDE7.發熱伴淋巴結腫大常見于（）A.傳染性單核細胞增多癥B.淋巴瘤C.白血病D.淋巴結結核E.風疹答案：ABCDE8.下列哪些情況可出現體溫調節中樞功能失常引起發熱（）A.中暑B.腦出血C.安眠藥中毒D.腦震蕩E.顱骨骨折答案：ABCDE9.發熱伴關節疼痛可見于（）A.風濕熱B.類風濕關節炎C.系統性紅斑狼瘡D.痛風E.感染性心內膜炎答案：ABCDE10.發熱時體溫下降期的特點有（）A.皮膚血管擴張B.出汗多C.自覺酷熱D.豎毛肌收縮E.散熱大于產熱答案：ABE三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有發熱都是由感染引起的。（）答案：錯誤2.稽留熱體溫波動范圍不超過2℃。（）答案：錯誤3.內源性致熱原可通過血腦屏障直接作用于體溫調節中樞。（）答案：正確4.發熱伴頭痛、嘔吐、意識障礙提示中樞神經系統感染。（）答案：正確5.體溫持續在38.1-39℃為高熱。（）答案：錯誤6.間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時，又迅速降至正常水平。（）答案：正確7.先發熱后昏迷多見于流行性乙型腦炎。（）答案：正確8.非感染性發熱一定沒有病原體感染。（）答案：錯誤9.發熱時體溫上升期皮膚血管擴張。（）答案：錯誤10.波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上，數天后又逐漸下降至正常水平，持續數天后又逐漸升高。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述感染性發熱的常見病原體。答案：常見病原體有病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等。這些病原體在人體內繁殖、釋放毒素等，刺激免疫系統，導致發熱。2.簡述發熱的分度。答案：低熱：37.3-38℃；中等度熱：38.1-39℃；高熱：39.1-41℃；超高熱：41℃以上。不同分度反映病情嚴重程度有差異。3.簡述稽留熱的特點及常見疾病。答案：特點為體溫持續在39-40℃以上，24小時內波動范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、傷寒高熱期等，是病情相對穩定階段的熱型表現。4.簡述引起非感染性發熱的主要原因。答案：包括無菌性壞死物質吸收，如大手術、創傷等；抗原-抗體反應，如風濕熱；內分泌與代謝障礙，如甲亢；皮膚散熱減少，如廣泛性皮炎；體溫調節中樞功能失常，如中暑；自主神經功能紊亂等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論發熱患者的問診要點。答案：需問清發熱的起病情況與患病時間，熱度、熱型，有無寒戰，伴隨癥狀如頭痛、咳嗽等，病情發展與演變，診療經過，患病以來一般情況。通過全面問診助于明確病因。2.如何根據熱型初步判斷疾病？答案：稽留熱多見于大葉性肺炎等；弛張熱常見于敗血癥等；間歇熱可見于瘧疾；回歸熱見于回歸熱疾病；波狀熱多見于布魯氏菌病。不同熱型反映病原體及疾病特點，助于初步診斷。3.討論發熱伴皮疹的常見疾病及特點。答案：麻疹發熱3-4天出疹，疹出熱更高；風疹發熱1-2天出疹，全身癥狀輕；猩紅熱發熱1-2天出疹，皮膚彌漫充血有