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文檔簡介
基礎護理中級試題及答案
一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.屬于主觀資料的是()A.呼吸困難B.心率120次/分C.頭痛D.體溫38℃答案:C2.鋪麻醉床時,橡膠單和中單應距床頭()A.30~40cmB.45~50cmC.50~60cmD.65~70cm答案:B3.預防壓瘡最關鍵的措施是()A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長期受壓C.增加營養(yǎng)D.按摩受壓部位答案:B4.正常成人安靜時的雙下肢血壓較上肢血壓()A.高10~20mmHgB.高20~40mmHgC.低10~20mmHgD.低20~40mmHg答案:B5.下列屬于清潔區(qū)的是()A.醫(yī)護辦公室B.治療室C.病房D.配餐室答案:D6.成人鼻飼時,胃管插入的深度為()A.40~45cmB.45~55cmC.50~60cmD.55~65cm答案:B7.長期留置導尿管的患者,定期更換導尿管的目的是()A.防止逆行感染B.防止導尿管老化C.鍛煉膀胱的反射功能D.防止尿液結晶答案:A8.進行尸體護理時,頭下墊一軟枕的目的是()A.防止面部淤血變色B.便于家屬辨認C.保持良好姿勢D.防止胃內(nèi)容物流出答案:A9.低分子右旋糖酐的主要作用是()A.提高血漿膠體滲透壓B.補充蛋白質(zhì)C.改善微循環(huán)D.補充營養(yǎng)答案:C10.大量不保留灌腸的溶液溫度是()A.38~40℃B.39~41℃C.40~42℃D.42~45℃答案:B二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于舒適的表現(xiàn)的是()A.心情舒暢B.精力充沛C.感到安全D.十分放松E.身體沒有疼痛答案:ABCDE2.為患者創(chuàng)造良好的物理環(huán)境,包括()A.溫度B.濕度C.通風D.音響E.光線答案:ABCE3.下列可導致血壓測量值偏低的因素有()A.袖帶過寬B.袖帶纏得過松C.肢體位置過高D.水銀不足E.視線高于水銀柱彎月面答案:ACDE4.醫(yī)院感染發(fā)生的基本條件包括()A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.大量細菌E.適宜溫度答案:ABC5.下列屬于保護具的是()A.床檔B.約束帶C.支被架D.多功能病床E.軟枕答案:ABC6.下列關于飲食護理的敘述,正確的是()A.對禁食患者應告知原因B.雙目失明患者應協(xié)助進食C.易嗆咳患者應緩慢喂食D.對要求禁食患者不可勸說E.幫助患者取舒適的進食姿勢答案:ABCE7.靜脈輸血的目的包括()A.補充血容量B.糾正貧血C.補充凝血因子D.補充抗體E.排除有害物質(zhì)答案:ABCD8.下列可用于空氣消毒的方法有()A.紫外線照射B.臭氧消毒C.過氧乙酸熏蒸D.含氯消毒劑噴灑E.通風答案:ABCE9.為患者進行口腔護理的目的包括()A.保持口腔清潔B.防止口臭、口垢C.觀察口腔黏膜和舌苔D.預防口腔感染E.使患者舒適答案:ABCDE10.下列屬于熱療禁忌證的有()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷48小時內(nèi)D.慢性炎癥E.金屬移植物部位答案:ABCE三、判斷題(每題2分,共20分)1.入院處應根據(jù)病情安排患者的入院時間。()答案:錯2.護送不能行走的患者入院時可采用輪椅運送。()答案:對3.支氣管哮喘患者應采取端坐位。()答案:對4.一般患者最常采用的鋪床法是備用床。()答案:對5.壓瘡的淤血紅潤期應增加翻身次數(shù),局部用紅外線照射。()答案:錯6.測量脈搏時,異常脈搏應測量30秒,所得數(shù)值乘以2。()答案:錯7.帽子、口罩被患者血液、體液污染后應及時更換。()答案:對8.少尿是指24小時尿量少于400ml。()答案:對9.為患者吸痰時,每次吸痰時間不應超過20秒。()答案:錯10.臀大肌注射“十字法”是從臀裂頂點向左或向右引一水平線,然后從髂嵴最高點作一垂直線,將一側(cè)臀部分四象限,其外上象限避開內(nèi)角為注射部位。()答案:對四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述高熱患者的護理措施答:觀察生命體征,尤其體溫變化;補充營養(yǎng)和水分,半流質(zhì)飲食,多飲水;促進散熱,如物理降溫;口腔及皮膚護理,防止感染;臥床休息,減少消耗,促進恢復。2.簡述幫助患者更換臥位的注意事項答:兩人協(xié)助時動作要協(xié)調(diào);不可拖拉,避免擦傷皮膚;注意各種管路,防止扭曲、受壓;對有牽引和固定的患者,要注意保持其位置;根據(jù)病情及皮膚受壓情況合理安排翻身間隔時間。3.簡述青霉素過敏的搶救措施答:立即停藥,平臥、保暖、吸氧;皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素;遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等;人工呼吸、胸外按壓;密切觀察患者生命體征、神志等變化并記錄。4.簡述靜脈輸液的注意事項答:嚴格執(zhí)行無菌操作與查對制度;合理安排輸液順序與速度;注意藥物配伍禁忌;防止空氣進入血管,加藥畢排凈空氣;觀察穿刺部位有無腫脹、疼痛等,及時處理異常。五、討論題(每題5分,共20分)1.請討論如何預防患者跌倒答:評估患者跌倒風險;保持病房環(huán)境整潔、通道暢通、無障礙物,地面防滑;燈光明亮無陰影;合理安排護理,及時回應呼叫;對患者及家屬進行健康教育,穿合腳鞋子;對高風險患者采取適當防護,如使用約束帶、加床檔等。2.說說如何為長期臥床患者預防肺部感染答:鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰;定時翻身、拍背,促進痰液排出;保持室內(nèi)空氣清新,溫度、濕度適宜;注意口腔護理,減少細菌滋生;加強營養(yǎng),增強機體抵抗力。3.談談如何提高患者對護理操作的依從性答:操作前耐心、詳細向患者解釋目的、方法、可能的不適,消除其顧慮;態(tài)度親和,關心患者感受,取得信任;操作技術嫻熟,動作輕柔,減少患者痛苦;根據(jù)患者情況合理安排操作時間;對患者配合
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