病理學中級考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種細胞屬于穩定細胞？（）A.表皮細胞B.神經細胞C.平滑肌細胞D.淋巴細胞答案：C2.炎癥局部的基本病變是（）A.變性、壞死、滲出B.變質、滲出、增生C.炎癥介質的釋放D.血管變化及滲出物形成答案：B3.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的組織來源C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的復發情況答案：C4.動脈粥樣硬化的早期病變中，最早遷入內膜的細胞是（）A.平滑肌細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.中性粒細胞答案：C5.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實變是因為肺泡腔內充滿（）A.漿液和紅細胞B.漿液和中性粒細胞C.纖維素和紅細胞D.纖維素和中性粒細胞答案：D6.胃潰瘍底部常見動脈內血栓機化，該處血栓形成的最主要機制是（）A.潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原B.潰瘍處動脈內膜炎致內膜粗糙C.潰瘍處動脈血流緩慢D.潰瘍處纖維化使動脈內血流不規則答案：B7.病毒性肝炎時，肝細胞的灶性壞死屬于（）A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽答案：B8.下列哪項不屬于化生（）A.支氣管黏膜出現鱗狀上皮B.胃黏膜內出現胰腺組織C.膀胱黏膜出現鱗狀上皮D.宮頸柱狀上皮及腺體被鱗狀上皮取代答案：B9.癌與肉瘤的主要區別是（）A.發生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質地不同D.組織來源不同答案：D10.原位癌是指（）A.早期癌B.原發癌C.黏膜內癌，未突破黏膜下層D.未發生轉移的癌答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些屬于細胞、組織的適應性變化？（）A.萎縮B.肥大C.增生D.化生答案：ABCD2.炎癥的全身反應包括（）A.發熱B.白細胞增多C.單核巨噬細胞系統增生D.實質器官病變答案：ABCD3.腫瘤的擴散方式有（）A.直接蔓延B.轉移C.浸潤D.種植答案：ABCD4.動脈粥樣硬化的危險因素有（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD5.大葉性肺炎的病理變化有（）A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案：ABCD6.胃潰瘍的鏡下結構有（）A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：ABCD7.病毒性肝炎的基本病變包括（）A.肝細胞變性B.肝細胞壞死C.炎細胞浸潤D.肝細胞再生和間質反應性增生答案：ABCD8.下列哪些是良性腫瘤的特點？（）A.分化好B.異型性小C.生長緩慢D.不轉移答案：ABCD9.以下關于化生的說法正確的是（）A.是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程B.通常發生在同源性細胞之間C.可強化局部抵御外界刺激的能力D.可發生癌變答案：ABCD10.慢性阻塞性肺疾病包括（）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.肺氣腫答案：AD三、判斷題（每題2分，共10題）1.凋亡是細胞的一種程序性死亡，不會引起炎癥反應。（）答案：正確2.纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維素。（）答案：正確3.腫瘤的實質就是腫瘤細胞，它決定腫瘤的性質。（）答案：正確4.心肌梗死多屬于凝固性壞死。（）答案：正確5.小葉性肺炎是以細支氣管為中心的肺小葉的急性化膿性炎癥。（）答案：正確6.胃癌最常見的組織學類型是腺癌。（）答案：正確7.細胞水腫是細胞損傷中最早出現的改變。（）答案：正確8.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累。（）答案：正確9.肝脂肪變性時，肝小葉中央區受累最明顯。（）答案：正確10.流行性腦脊髓膜炎屬于化膿性炎。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血栓形成的條件。答案：血栓形成的條件有：心血管內皮細胞的損傷，這是血栓形成最重要和最常見的原因；血流狀態的改變，如血流減慢、渦流形成等；血液凝固性增加，例如血小板增多或黏性增加、凝血因子合成增多等。2.簡述良性腫瘤與惡性腫瘤的區別。答案：良性腫瘤分化好，異型性小；生長緩慢；膨脹性或外生性生長；無轉移；對機體影響較小，主要為局部壓迫和阻塞。惡性腫瘤分化不好，異型性大；生長迅速；浸潤性或外生性生長；可轉移；對機體影響嚴重，除壓迫、阻塞外，還可破壞組織、器官，引起出血、感染等。3.簡述炎癥的局部表現及其機制。答案：炎癥局部表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。紅是由于局部血管擴張、充血；腫主要是局部血管通透性增加，液體滲出和細胞滲出；熱是因為動脈性充血，血流量增多，代謝增強；痛與多種因素有關，如滲出物壓迫、炎癥介質刺激神經末梢等；功能障礙是由于局部組織損傷、疼痛等多種因素導致。4.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化。答案：脂紋形成，是動脈粥樣硬化的早期病變，為內膜下大量泡沫細胞聚集；纖維斑塊形成，由脂紋發展而來，內膜下纖維組織增生及玻璃樣變；粥樣斑塊形成，纖維斑塊深層細胞壞死、崩解，形成粥樣物質；繼發病變有斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論細胞凋亡在生理和病理過程中的意義。答案：在生理過程中，細胞凋亡有助于清除多余、衰老、受損的細胞，如胚胎發育過程中手指間細胞的凋亡形成指（趾）間隙；維持細胞數量的穩定。在病理過程中，細胞凋亡異常可引起多種疾病，如細胞凋亡不足可致腫瘤、自身免疫性疾病等，細胞凋亡過度可引起神經退行性疾病等。2.討論腫瘤發生的分子機制。答案：腫瘤發生的分子機制涉及多種基因改變。原癌基因激活后變為癌基因，促進細胞生長增殖；抑癌基因失活，不能抑制細胞生長；DNA修復基因異常，不能修復損傷的DNA，導致基因不穩定；此外，細胞凋亡調控基因異常，影響細胞凋亡過程，這些改變共同促使腫瘤發生。3.討論大葉性肺炎與小葉性肺炎在病理上的區別。答案：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個肺大葉，病理分期明顯，有充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。小葉性肺炎以細支氣管為中心，病變呈灶狀分布于兩肺各葉，多為化膿性炎癥，常見病因