基礎護理排泄試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人24小時尿量一般約為（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml2.多尿是指24小時尿量超過（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml3.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.600ml4.導尿時，初次消毒的原則是（）A.由上至下，由內向外B.由上至下，由外向內C.由下至上，由內向外D.由下至上，由外向內5.為女性患者導尿時，導尿管插入深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-8cm6.留置導尿管病人的護理，錯誤的是（）A.保持引流通暢B.每日更換集尿袋C.每周更換導尿管D.離床活動時將尿袋高于恥骨聯合7.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml8.便秘患者的護理措施，錯誤的是（）A.腹部環形按摩B.定期灌腸C.增加膳食纖維攝入D.建立正常排便習慣9.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml10.灌腸時，肛管插入直腸的深度是（）A.7-10cmB.10-12cmC.12-15cmD.15-18cm二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.影響排尿的因素有（）A.年齡B.飲食C.心理因素D.疾病E.治療及檢查2.下列屬于異常尿液的有（）A.血尿B.血紅蛋白尿C.膽紅素尿D.乳糜尿E.淡黃色尿3.導尿的目的包括（）A.為尿潴留患者引流尿液B.協助診斷C.為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療D.留取尿標本E.測量膀胱容量4.預防泌尿系統感染的措施有（）A.保持尿道口清潔B.多飲水，勤排尿C.盡量避免導尿D.定期更換導尿管E.鼓勵患者多活動5.影響排便的因素有（）A.年齡B.飲食C.活動D.心理因素E.疾病6.下列屬于緩瀉劑的有（）A.硫酸鎂B.甘油C.酚酞D.番瀉葉E.蓖麻油7.大量不保留灌腸的目的包括（）A.解除便秘B.清潔腸道，為手術做準備C.稀釋并清除腸道內有害物質D.為高熱患者降溫E.治療腸道感染8.保留灌腸的注意事項包括（）A.灌腸前排便B.肛管插入深度15-20cmC.液量不超過200mlD.臀部抬高10cmE.保留藥液1小時以上9.排便失禁患者的護理措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.觀察糞便性質C.定時更換尿布D.指導患者盆底肌鍛煉E.給予心理支持10.為男性患者導尿時，提起陰莖與腹壁呈60°角的目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.便于插管D.減輕患者痛苦E.防止損傷尿道黏膜三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常尿液呈弱酸性，pH為4.5-7.5。（）2.尿液呈爛蘋果味，提示有糖尿病酮癥酸中毒。（）3.為患者導尿時，嚴格遵守無菌操作原則，可預防泌尿系統感染。（）4.留置導尿管期間，應夾閉導尿管，定時開放，以訓練膀胱功能。（）5.少尿是指24小時尿量少于100ml。（）6.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）7.保留灌腸時，臀部抬高10cm是為了防止藥液溢出。（）8.便秘患者應多吃蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物。（）9.排便失禁患者應限制水分攝入，減少排便次數。（）10.導尿時，潤滑導尿管前端4-6cm即可。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述留置導尿管患者防止泌尿系統感染的措施。答：保持尿道口清潔，每日消毒；多飲水，勤排尿；集尿袋低于恥骨聯合，定期更換；每周更換導尿管；觀察尿液情況，有異常及時處理。2.簡述大量不保留灌腸的禁忌證。答：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌大量不保留灌腸。因為可能會加重病情，如引發流產、加重出血或誘發心血管意外等。3.簡述便秘患者的護理措施。答：調整飲食，增加膳食纖維和水分攝入；建立正常排便習慣；適當活動促進胃腸蠕動；腹部環形按摩；必要時遵醫囑使用緩瀉劑或灌腸。4.簡述導尿的注意事項。答：嚴格無菌操作，防止感染；動作輕柔，避免損傷尿道黏膜；女患者導尿時注意辨認尿道口；為膀胱高度膨脹且虛弱患者導尿，首次放尿不超1000ml。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對排尿異常患者進行心理護理。答：主動關心患者，耐心傾聽其訴說，給予理解與安慰。講解排尿異常相關知識，消除患者的恐懼與焦慮。鼓勵患者表達感受，增強其面對疾病的信心，積極配合治療與護理。2.討論長期臥床患者易發生便秘的原因及預防措施。答：原因：活動量減少，胃腸蠕動減慢；排便姿勢改變；飲食結構不合理等。預防措施：增加富含膳食纖維食物攝入，保證足夠水分；定期按摩腹部；訓練床上排便習慣；在病情允許下適當增加活動量。3.討論導尿術在臨床應用中的重要性及可能出現的問題與解決方法。答：重要性：解決尿潴留，協助診斷，進行膀胱治療等。可能問題：感染、尿道損傷等。解決方法：嚴格無菌操作，動作輕柔；密切觀察，出現問題及時處理，如發生感染給予抗感染治療，尿道損傷視情況采取相應措施。4.討論如何提高患者對灌腸操作的接受度。答：操作前向患者解釋灌腸目的、過程及注意事項，消除其顧慮；操作時動作輕柔，減少患者不適；保護患者隱私，態度和藹；操作中密切觀察患者反應，及時溝通交流，讓患者感受到關心與尊重。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.B5.C6.D7.C8.B9.B10.A二、多項選擇題1.ABCDE2.ABC