常見診斷試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.診斷疾病最基本的手段是（）A.實驗室檢查B.問診C.影像學檢查D.體格檢查答案：B2.下列哪項不屬于生命體征（）A.體溫B.血壓C.心率D.體重答案：D3.墨菲氏征陽性多見于（）A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍答案：A4.正常成年人心率范圍是（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：A5.診斷貧血最常用的指標是（）A.紅細胞計數B.血紅蛋白濃度C.白細胞計數D.血小板計數答案：B6.上腹部聽到振水音可見于（）A.正常人飯后B.幽門梗阻C.腸梗阻D.A和B答案：D7.成年男性正常血紅蛋白值是（）A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.140-180g/L答案：C8.腸鳴音亢進常見于（）A.急性腹膜炎B.機械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.胃腸穿孔答案：B9.匙狀甲多見于（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.風濕性心臟病D.肺氣腫答案：A10.檢查扁桃體發現已超過咽腭弓，應為（）A.Ⅰ度腫大B.Ⅱ度腫大C.Ⅲ度腫大D.正常答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于體格檢查基本方法的有（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診答案：ABCDE2.以下哪些是發熱的熱型（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規則熱答案：ABCDE3.引起腹痛的原因有（）A.腹腔臟器炎癥B.腹腔臟器梗阻C.腹腔臟器扭轉D.腹膜炎癥E.全身性疾病答案：ABCDE4.下列哪些屬于現病史內容（）A.起病情況與患病時間B.主要癥狀的特點C.病情的發展與演變D.伴隨癥狀E.診療經過答案：ABCDE5.以下可出現語顫增強的是（）A.大葉性肺炎實變期B.肺梗死C.空洞型肺結核D.氣胸E.胸腔積液答案：ABC6.心臟聽診的內容包括（）A.心率B.心律C.心音D.額外心音E.雜音答案：ABCDE7.下列哪些屬于實驗室檢查項目（）A.血常規B.尿常規C.生化檢查D.凝血功能E.病原體檢查答案：ABCDE8.觸診可以檢查的內容有（）A.皮膚溫度B.濕度C.彈性D.腫塊大小E.質地答案：ABCDE9.下列屬于淺反射的有（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射E.膝反射答案：ABC10.引起咳嗽的原因有（）A.呼吸道疾病B.胸膜疾病C.心血管疾病D.中樞神經因素E.藥物副作用答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.問診時應避免使用醫學術語。（）答案：對2.正常體溫腋窩測量為36-37℃。（）答案：對3.奇脈常見于大量心包積液患者。（）答案：對4.移動性濁音陽性提示腹腔內至少有1000ml液體。（）答案：對5.二尖瓣聽診區位于心尖搏動最強點。（）答案：對6.血紅蛋白低于正常范圍下限就診斷為貧血。（）答案：錯（需結合臨床等綜合判斷）7.麥氏點位于臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。（）答案：對8.慌張步態常見于帕金森病患者。（）答案：對9.杵狀指多見于呼吸系統疾病、心血管疾病等。（）答案：對10.腸鳴音每分鐘4-5次為正常。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述問診的主要內容。答案：包括一般項目、主訴、現病史、既往史、個人史、家族史。現病史要描述起病情況、患病時間、主要癥狀特點、病情發展演變、伴隨癥狀、診療經過等。2.簡述心臟聽診的順序。答案：通常按二尖瓣區（心尖區）、肺動脈瓣區（胸骨左緣第2肋間）、主動脈瓣區（胸骨右緣第2肋間）、主動脈瓣第二聽診區（胸骨左緣第3肋間）、三尖瓣區（胸骨下端左緣）的順序聽診。3.簡述發熱的臨床分期。答案：分為體溫上升期，特點是產熱大于散熱，皮膚蒼白、畏寒或寒戰；高熱持續期，產熱和散熱在較高水平平衡，皮膚潮紅、灼熱；體溫下降期，散熱大于產熱，出汗多、皮膚潮濕。4.簡述肝觸診的注意事項。答案：患者取仰臥位，雙腿屈曲，醫生站立于患者右側。觸診時手法輕柔，從右髂窩開始沿右鎖骨中線向上，密切配合患者呼吸，吸氣時手指隨腹壁抬起并向季肋緣方向觸探，注意肝臟大小、質地、表面情況等。討論題（每題5分，共4題）1.討論現病史在診斷疾病中的重要性。答案：現病史詳細記錄疾病從發生到就診時的全過程，能反映疾病特點。通過起病情況、癥狀特點、病情演變等，醫生可了解疾病可能的類型和發展階段，為診斷提供關鍵線索，對制定診療方案有重要意義。2.討論體格檢查在臨床診斷中的作用。答案：體格檢查是臨床診斷基礎。可直接發現患者體征，如心臟雜音、腹部腫塊等。通過視、觸、叩、聽等方法，初步判斷病變部位、性質，為后續輔助檢查提供方向，幫助明確或排除疾病診斷。3.討論實驗室檢查結果與臨床診斷的關系。答案：實驗室檢查結果為臨床診斷提供客觀依據，如血常規可輔助診斷貧血、感染類型；生化指標有助于了解肝腎功能等。但不能單純依賴檢查結果診斷，要結合臨床