病生學(xué)章節(jié)測試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項是基本病理過程（）A.肝炎B.心功能不全C.缺氧D.尿毒癥答案：C2.正常成人細(xì)胞外液約占體重的（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：A3.高滲性脫水患者尿量減少的主要機(jī)制是（）A.細(xì)胞外液滲透壓升高，刺激下丘腦渴中樞B.細(xì)胞外液滲透壓升高，刺激ADH分泌C.腎血流量減少D.腎小管重吸收水增多答案：B4.引起低鉀血癥的原因不包括（）A.長期禁食B.頻繁嘔吐C.醛固酮分泌減少D.大量應(yīng)用胰島素答案：C5.代謝性酸中毒時細(xì)胞外液[H?]升高，其最主要的代償方式是（）A.呼吸加深加快B.細(xì)胞內(nèi)外離子交換C.腎臟泌H?增加D.血漿緩沖系統(tǒng)緩沖答案：A6.下列哪種情況可引起呼吸性堿中毒（）A.呼吸中樞抑制B.呼吸道阻塞C.低氧血癥D.人工呼吸機(jī)使用不當(dāng)答案：D7.發(fā)熱激活物的主要作用是（）A.作用于體溫調(diào)節(jié)中樞B.引起產(chǎn)熱增加C.激活單核細(xì)胞D.激活產(chǎn)致熱原細(xì)胞答案：D8.應(yīng)激時下列哪一種激素分泌減少（）A.胰高血糖素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素答案：B9.休克早期微循環(huán)灌流的特點是（）A.少灌少流，灌少于流B.少灌多流，灌少于流C.多灌少流，灌多于流D.多灌多流，灌等于流答案：A10.DIC時血液凝固障礙表現(xiàn)為（）A.血液凝固性增高B.纖溶活性增高C.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝D.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律包括（）A.損傷與抗損傷B.因果交替C.局部與整體D.穩(wěn)態(tài)紊亂E.康復(fù)與死亡答案：ABC2.下列屬于水鈉代謝紊亂的有（）A.水腫B.高滲性脫水C.低滲性脫水D.等滲性脫水E.水中毒答案：ABCDE3.低鉀血癥對機(jī)體的影響有（）A.肌無力B.腹脹C.心律失常D.代謝性堿中毒E.反常性酸性尿答案：ABCDE4.代謝性酸中毒的原因有（）A.固定酸生成過多B.腎臟排酸保堿功能障礙C.堿性物質(zhì)丟失過多D.高鉀血癥E.外源性固定酸攝入過多答案：ABCDE5.引起發(fā)熱的病因包括（）A.細(xì)菌B.病毒C.抗原抗體復(fù)合物D.惡性腫瘤E.中暑答案：ABCD6.應(yīng)激時心血管系統(tǒng)的變化包括（）A.心率加快B.心肌收縮力增強C.外周阻力增高D.血壓升高E.心律失常答案：ABCDE7.休克期微循環(huán)變化的特點有（）A.毛細(xì)血管前括約肌松弛B.真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開放C.微循環(huán)灌多流少D.微循環(huán)淤血E.血壓進(jìn)行性下降答案：ABCDE8.DIC的誘發(fā)因素有（）A.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B.肝功能嚴(yán)重障礙C.血液高凝狀態(tài)D.微循環(huán)障礙E.纖溶系統(tǒng)功能受抑制答案：ABCDE9.缺血-再灌注損傷時氧自由基生成增多的機(jī)制有（）A.黃嘌呤氧化酶形成增多B.中性粒細(xì)胞呼吸爆發(fā)C.線粒體功能受損D.兒茶酚胺自氧化增強E.溶酶體酶釋放答案：ABCD10.肝性腦病患者血氨升高的原因有（）A.腸道產(chǎn)氨增加B.腎臟產(chǎn)氨增加C.肌肉產(chǎn)氨增加D.氨清除不足E.血中NH??向NH?轉(zhuǎn)化增多答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.病理過程是指多種疾病中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化。（）答案：對2.低滲性脫水患者早期就易發(fā)生周圍循環(huán)衰竭。（）答案：對3.高鉀血癥患者的心電圖表現(xiàn)為T波低平。（）答案：錯4.代謝性酸中毒時，機(jī)體可通過肺的代償調(diào)節(jié)使PaCO?繼發(fā)性降低。（）答案：對5.發(fā)熱是體溫調(diào)定點上移引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。（）答案：對6.應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素分泌增多對機(jī)體一定有利。（）答案：錯7.休克早期患者的血壓可正常。（）答案：對8.DIC患者不一定都有出血表現(xiàn)。（）答案：對9.缺血-再灌注損傷是指缺血后恢復(fù)血流導(dǎo)致的更嚴(yán)重?fù)p傷。（）答案：對10.肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高滲性脫水的臨床表現(xiàn)。答案：口渴明顯，因細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)細(xì)胞脫水表現(xiàn)，如皮膚黏膜干燥、眼窩凹陷、尿量減少且尿比重增高，嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水熱、煩躁、譫妄甚至昏迷。2.簡述代謝性酸中毒對心血管系統(tǒng)的影響。答案：①心肌收縮力減弱；②心律失常，與高鉀血癥有關(guān)；③血管系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低，使血管擴(kuò)張，血壓下降，易發(fā)生休克。3.簡述發(fā)熱的時相及熱代謝特點。答案：分三個時相。體溫上升期：產(chǎn)熱＞散熱；高峰期：產(chǎn)熱≈散熱；體溫下降期：散熱＞產(chǎn)熱。4.簡述DIC引起出血的機(jī)制。答案：機(jī)制包括：①凝血物質(zhì)被消耗而減少；②纖溶系統(tǒng)激活，產(chǎn)生大量纖溶酶，溶解纖維蛋白；③FDP形成，具有抗凝血作用，抑制血小板聚集。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論休克各期微循環(huán)變化特點及對機(jī)體的影響。答案：休克早期：少灌少流，灌少于流，血壓可正常，保證心腦血供；休克期：灌多流少，微循環(huán)淤血，血壓下降，導(dǎo)致組織灌注不足；休克晚期：不灌不流，微循環(huán)衰竭，可出現(xiàn)DIC，加重器官功能障礙，甚至多器官功能衰竭。2.討論急性腎功能衰竭少尿期的機(jī)體變化及機(jī)制。答案：少尿或無尿，因腎缺血、腎小管阻塞等；水中毒，由于水鈉潴留；高鉀血癥，由鉀排出減少等因素導(dǎo)致；代謝性酸中毒，因酸性代謝產(chǎn)物排出障礙；氮質(zhì)血癥，是由于尿素等含氮代謝產(chǎn)物蓄積。3.討論肝性腦病患者血氨升高的機(jī)制及氨對腦的毒性作用。答案：血氨升高機(jī)制：產(chǎn)氨增多如腸道產(chǎn)氨、腎產(chǎn)氨等增加，氨清除不足如肝臟鳥氨酸循環(huán)障礙。氨