患者管道護理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.胸腔閉式引流管水柱波動范圍一般為（）A.1-3cmB.3-5cmC.4-6cmD.6-8cm2.導尿管留置期間，尿道口護理應（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次3.胃腸減壓管拔管的指征是（）A.腹痛減輕B.體溫正常C.肛門排氣D.腸鳴音恢復4.T管引流時，引流液顏色呈深黃色渾濁，提示（）A.正常膽汁B.膽管結石C.膽管出血D.肝衰竭5.腦室引流管引流高度一般為（）A.高于側腦室平面5-10cmB.高于側腦室平面10-15cmC.低于側腦室平面5-10cmD.低于側腦室平面10-15cm6.氣管切開患者氣道濕化，常用的濕化液是（）A.0.45%氯化鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖溶液D.滅菌注射用水7.留置PICC導管后，沖管時應選用（）A.5ml注射器B.10ml以上注射器C.20ml注射器D.無所謂8.腹腔引流管周圍有膽汁樣液體滲出，可能是（）A.正常現象B.膽瘺C.腸瘺D.胰瘺9.鼻飼管更換的時間是（）A.每周1次B.每周2次C.每月1次D.每月2次10.深靜脈置管后，封管液常用（）A.生理鹽水B.肝素鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于管道護理原則的是（）A.妥善固定B.保持通暢C.嚴格無菌D.觀察記錄E.預防并發癥2.腦室引流管護理要點包括（）A.控制引流速度B.保持引流管通暢C.觀察引流液顏色、量D.預防感染E.拔管前試夾管3.導尿管相關尿路感染的預防措施有（）A.嚴格無菌操作B.保持尿道口清潔C.定期更換導尿管D.夾閉導尿管訓練膀胱功能E.多飲水4.胸腔閉式引流管的護理措施正確的是（）A.保持管道密閉B.嚴格無菌操作C.觀察引流液情況D.鼓勵患者深呼吸E.定時擠壓引流管5.胃腸減壓的目的包括（）A.減輕胃腸道內壓力B.改善胃腸壁血液循環C.促進胃腸吻合口愈合D.防止腹脹E.預防腸粘連6.氣管切開患者氣道護理內容有（）A.氣道濕化B.吸痰C.氣管套管護理D.口腔護理E.預防感染7.PICC置管后的注意事項有（）A.避免劇烈活動B.保持局部清潔干燥C.定期維護D.觀察有無滲血E.可在置管側肢體測量血壓8.T管引流的護理要點是（）A.妥善固定B.保持通暢C.觀察膽汁顏色、量D.預防感染E.按醫囑夾管9.腹腔引流管的護理正確的是（）A.觀察引流液顏色、量B.保持通暢C.避免扭曲D.定期更換引流裝置E.記錄引流量10.鼻飼的注意事項包括（）A.鼻飼前檢查胃管位置B.鼻飼液溫度適宜C.鼻飼速度不宜過快D.鼻飼后保持半臥位E.定期更換胃管三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有管道都應保持通暢，避免扭曲、受壓。（）2.腦室引流管可以隨意抬高或降低引流高度。（）3.導尿管留置時間越長，發生感染的風險越低。（）4.胸腔閉式引流管水封瓶內的液體可隨意更換。（）5.胃腸減壓期間，患者可以隨意飲水。（）6.氣管切開患者氣道濕化不足易導致痰液干結。（）7.PICC置管后，局部出現輕微紅腫屬于正常現象，無需處理。（）8.T管引流時，膽汁引流量突然減少一定是堵塞了。（）9.腹腔引流管引流液量逐漸減少，顏色變淡，可考慮拔管。（）10.鼻飼時，胃管插入長度一般為45-55cm。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胸腔閉式引流管的拔管指征。答：引流48-72小時后，引流量明顯減少且顏色變淡，24小時引流量小于50ml，膿液小于10ml，X線胸片示肺膨脹良好、無漏氣，患者無呼吸困難即可考慮拔管。2.導尿管相關尿路感染的預防要點有哪些？答：嚴格無菌操作置管，保持尿道口清潔，定期更換導尿管和集尿袋，保持引流通暢，夾閉導尿管訓練膀胱功能，鼓勵患者多飲水。3.簡述胃腸減壓的護理要點。答：妥善固定胃管，保持通暢，觀察引流液顏色、量、性質并記錄，定期更換引流裝置，注意口腔護理，觀察患者腹脹、腹痛等情況。4.簡述PICC置管后如何進行維護。答：定期更換貼膜，一般每周1-2次；用10ml以上注射器脈沖式沖管、正壓封管；觀察穿刺點有無滲血、紅腫、疼痛等，如有異常及時處理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對管道護理的依從性。答：向患者及家屬做好健康宣教，說明管道的重要性及護理方法；關注患者感受，及時處理不適；建立良好護患關系，增強信任；鼓勵患者參與自我護理，提高積極性。2.談談在多管道護理中如何避免混淆。答：對不同管道做好標識，注明名稱、置管時間等；妥善固定，區分放置位置；護理操作時嚴格按順序逐一處理，加強雙人核對，記錄清晰準確。3.分析氣管切開患者氣道濕化不足的原因及解決措施。答：原因有濕化液選擇不當、濕化裝置故障、未及時調整濕化參數等。措施：選擇合適濕化液，如0.45%氯化鈉溶液；定期檢查維護濕化裝置；根據患者痰液性狀等調整濕化參數。4.討論T管拔管后出現膽汁性腹膜炎的可能原因及預防措施。答：原因可能是膽管下端梗阻、竇道未形成等。預防措施：拔管前做好評估，如造影檢查；按醫囑夾管觀察；拔管后觀察有無腹痛、發熱等，若有異常及時處理。答案一、單項選擇題1.C2.B3.C4.A5.B6.A7.B8.B9.A10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD