電生理學(xué)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜息電位的形成主要與哪種離子外流有關(guān)？A.Na?B.K?C.Cl?D.Ca2?2.動(dòng)作電位上升支的形成主要是由于？A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Cl?內(nèi)流D.Ca2?內(nèi)流3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是？A.腎上腺素B.多巴胺C.乙酰膽堿D.去甲腎上腺素4.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是？A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.閾強(qiáng)度D.刺激頻率5.細(xì)胞受刺激而興奮時(shí)，膜內(nèi)電位負(fù)值減小稱作？A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化6.下列哪種離子內(nèi)流對(duì)心肌細(xì)胞產(chǎn)生興奮收縮耦聯(lián)起關(guān)鍵作用？A.Na?B.K?C.Cl?D.Ca2?7.心電圖中代表心室肌去極化的波段是？A.P波B.QRS波群C.T波D.U波8.正常成年人安靜時(shí)的心率范圍是？A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分9.竇房結(jié)作為心臟正常起搏點(diǎn)的主要原因是？A.0期去極化速度快B.閾電位水平低C.自律性最高D.動(dòng)作電位無(wú)平臺(tái)期10.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位2期的離子基礎(chǔ)主要是？A.Na?內(nèi)流和K?外流B.Ca2?內(nèi)流和K?外流C.K?外流和Cl?內(nèi)流D.Ca2?內(nèi)流和Cl?內(nèi)流答案：1.B2.B3.C4.C5.B6.D7.B8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于電生理現(xiàn)象？A.靜息電位B.動(dòng)作電位C.局部電位D.終板電位2.影響靜息電位水平的因素有？A.細(xì)胞膜對(duì)K?的通透性B.細(xì)胞外K?濃度C.鈉鉀泵活動(dòng)D.細(xì)胞膜對(duì)Na?的通透性3.動(dòng)作電位的特點(diǎn)包括？A.全或無(wú)特性B.不衰減傳播C.脈沖式發(fā)放D.可總和4.神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞的特點(diǎn)有？A.單向傳遞B.時(shí)間延擱C.易受藥物影響D.一對(duì)一傳遞5.心肌細(xì)胞的生理特性包括？A.興奮性B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性6.下列哪些因素可影響心肌興奮性？A.靜息電位水平B.閾電位水平C.鈉通道狀態(tài)D.鉀通道狀態(tài)7.心電圖的基本波段包括？A.P波B.QRS波群C.T波D.U波8.心臟的正常起搏點(diǎn)相關(guān)的結(jié)構(gòu)有？A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.結(jié)間束9.影響心輸出量的因素有？A.心率B.心肌收縮力C.前負(fù)荷D.后負(fù)荷10.下列哪些離子通道與心肌電活動(dòng)有關(guān)？A.鈉通道B.鉀通道C.鈣通道D.氯通道答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜息電位是細(xì)胞在安靜時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差，表現(xiàn)為內(nèi)正外負(fù)。（）2.動(dòng)作電位的上升支是由于K?外流形成的。（）3.局部電位具有全或無(wú)的特性。（）4.神經(jīng)-肌肉接頭處的興奮傳遞是雙向的。（）5.心肌細(xì)胞的興奮性是指心肌細(xì)胞在受到刺激時(shí)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。（）6.竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化速度最快，所以是心臟的正常起搏點(diǎn)。（）7.心電圖中QRS波群代表心房肌去極化。（）8.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。（）9.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位1期主要是K?快速外流形成。（）10.鉀離子通道開(kāi)放只與復(fù)極化有關(guān)。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜息電位的形成機(jī)制。答案：靜息時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K?通透性大，K?順濃度差外流，而細(xì)胞內(nèi)負(fù)離子不能外流，形成內(nèi)負(fù)外正電位差。當(dāng)促使K?外流的濃度差與阻止K?外流的電位差達(dá)到平衡時(shí)，K?凈移動(dòng)為零，此時(shí)電位即靜息電位。2.簡(jiǎn)述動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制。答案：刺激使膜去極化達(dá)閾電位，鈉通道大量開(kāi)放，Na?快速內(nèi)流形成動(dòng)作電位上升支；隨后鈉通道關(guān)閉，鉀通道開(kāi)放，K?外流形成下降支，之后鈉鉀泵活動(dòng)恢復(fù)離子濃度。3.簡(jiǎn)述神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞的過(guò)程。答案：神經(jīng)沖動(dòng)傳到神經(jīng)末梢，使Ca2?內(nèi)流，促使突觸小泡釋放乙酰膽堿，乙酰膽堿與終板膜受體結(jié)合，使終板膜對(duì)Na?等通透性增加，產(chǎn)生終板電位，進(jìn)而引發(fā)肌細(xì)胞膜動(dòng)作電位。4.簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素。答案：包括心率、心肌收縮力、前負(fù)荷、后負(fù)荷。前負(fù)荷影響心肌初長(zhǎng)度，影響收縮力；后負(fù)荷過(guò)大，射血阻力增加；心肌收縮力越強(qiáng)，每搏輸出量越多；心率在一定范圍變化影響心輸出量。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論電生理異常在心律失常發(fā)生中的作用。答案：電生理異常如心肌細(xì)胞自律性改變、興奮性異常、傳導(dǎo)性障礙等都可引發(fā)心律失常。自律性增高或降低、不同部位興奮性改變可導(dǎo)致異常沖動(dòng)形成；傳導(dǎo)阻滯、折返等傳導(dǎo)性問(wèn)題會(huì)使沖動(dòng)傳導(dǎo)異常，從而造成心律失常。2.討論如何根據(jù)心電圖診斷心臟疾病。答案：心電圖各波段代表心臟不同部位電活動(dòng)。通過(guò)分析P波、QRS波群、T波等的形態(tài)、時(shí)間、電壓以及它們之間的關(guān)系，如P波異常可能提示心房病變，QRS波群改變可能與心室病變有關(guān)，ST段改變常見(jiàn)于心肌缺血等，輔助診斷心臟疾病。3.討論神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙可能導(dǎo)致的疾病及機(jī)制。答案：如重癥肌無(wú)力，機(jī)制是自身抗體破壞神經(jīng)-肌肉接頭處的乙酰膽堿受體，使乙酰膽堿不能正常與受體結(jié)合，導(dǎo)致終板電位不能正常產(chǎn)生，肌肉無(wú)法正常興