護(hù)理試題及答案簡(jiǎn)單

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測(cè)量血壓的部位通常是（）A.頸動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.股動(dòng)脈2.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)D.避免局部刺激3.長(zhǎng)期鼻飼患者更換胃管的時(shí)間是（）A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月4.屬于清潔區(qū)的是（）A.病房B.護(hù)士站C.治療室D.走廊5.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml7.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛8.乙醇擦浴時(shí)，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%9.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入的溶液是（）A.冷開水B.20%-30%乙醇C.50%-70%乙醇D.生理鹽水10.患者仰臥位時(shí)，壓瘡好發(fā)部位是（）A.枕骨粗隆B.肩峰C.坐骨結(jié)節(jié)D.足跟二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后1-6時(shí)體溫最高C.女性體溫略高于男性D.兒童體溫略高于成人E.進(jìn)食后體溫可略有升高3.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.治療疾病4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗D.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌物品疑有污染，應(yīng)更換并重新滅菌5.下列屬于壓瘡發(fā)生的原因有（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.肥胖E.局部摩擦6.下列哪些是收集標(biāo)本的原則（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.給予心理支持C.采取舒適體位D.合理應(yīng)用止痛藥物E.健康教育8.下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)的是（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種深淺反射逐漸消失D.意識(shí)模糊或喪失E.肌肉震顫9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免溶血B.采集尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意防腐劑的使用C.采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免混入尿液D.采集痰標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在清晨采集E.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意避免觸及口腔黏膜10.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.陪護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染三、判斷題（每題2分，共20分）1.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）3.成人插胃管的長(zhǎng)度為45-55cm。（）4.靜脈注射時(shí)，穿刺部位上方約6cm處扎止血帶。（）5.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性患者，應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單等地方標(biāo)明青霉素陽(yáng)性標(biāo)記。（）6.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為39-41℃。（）7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。（）8.患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即取左側(cè)臥位并頭低足高。（）9.無(wú)菌包打開后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。（）10.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因及護(hù)理措施。答案：原因：輸入致熱物質(zhì)。護(hù)理措施：輕者減慢滴速，重者停止輸液；觀察生命體征；對(duì)癥處理，如保暖、物理降溫；遵醫(yī)囑用藥；保留剩余溶液和輸液器送檢。3.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗；一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用；無(wú)菌物品疑有污染或已污染應(yīng)更換重新滅菌。4.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理的目的。答案：目的：使患者清潔舒適，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥；觀察病情；保持病室整潔；促進(jìn)護(hù)患交流，滿足患者身心需要。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，消除患者疑慮；操作時(shí)動(dòng)作輕柔熟練，減輕患者痛苦；關(guān)注患者感受和需求，給予心理支持；取得家屬配合，共同鼓勵(lì)患者。2.結(jié)合實(shí)際談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作；做好消毒隔離工作，如病房定期消毒、分類處理醫(yī)療廢物；加強(qiáng)手衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物；提高患者抵抗力，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。3.討論如何對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行護(hù)理。答案：定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡；保持皮膚清潔干燥；指導(dǎo)有效咳嗽預(yù)防肺部感染；進(jìn)行肢體功能鍛煉防止肌肉萎縮；做好心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者配合治療。4.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案：尊重患者的個(gè)性、隱私和權(quán)利；關(guān)心患者身心需求，耐心傾聽訴求；注重溝通語(yǔ)氣和態(tài)度，給予溫暖安慰；為患者創(chuàng)造舒適環(huán)境；提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.C8.A9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.