燒傷試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷休克期多發生在傷后（）A.8小時以內B.12小時以內C.24小時以內D.48小時以內2.大面積燒傷患者第一個24小時，晶、膠體液輸入量計算公式為（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.0ml（兒童為1.5ml）B.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml（兒童為2.0ml）C.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.0ml（兒童為2.5ml）D.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml（兒童為3.0ml）3.燒傷患者出現血紅蛋白尿時，治療中要求其每小時尿量保證在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上4.頭面部燒傷急救時應特別注意（）A.預防休克B.包敷創面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創5.淺Ⅱ度燒傷的深度是（）A.達角質層B.達真皮淺層，部分生發層健在C.達真皮深層D.達皮膚全層6.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是（）A.真皮淺層，部分生發層健在B.表皮層，生發層健在C.真皮深層，有皮膚附件殘留D.皮下脂肪層7.Ⅲ度燒傷的特點為（）A.創面呈紅斑狀B.疼痛明顯C.有水皰D.傷及皮膚全層，甚至達皮下、肌肉或骨骼8.燒傷后休克期持續的時間為（）A.24小時B.36小時C.48小時D.72小時9.吸入性損傷最危險的并發癥是（）A.感染B.窒息C.心衰D.敗血癥10.包扎療法適用于（）A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.頭頸部燒傷C.會陰部燒傷D.大面積深度燒傷答案：1.D2.B3.A4.C5.B6.C7.D8.C9.B10.A多項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷患者的現場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.鎮靜止痛C.保持呼吸道通暢D.創面簡單包扎E.盡快轉送醫院2.燒傷休克的主要原因是（）A.大量紅細胞喪失B.大量水分蒸發C.疼痛D.大量血漿自創面外滲和滲向組織間隙E.創面感染3.燒傷創面處理的原則是（）A.防止感染B.減少疼痛C.促進愈合D.保護創面E.預防畸形4.深Ⅱ度燒傷的臨床表現有（）A.劇痛B.水皰較小C.皰皮厚D.基底紅白相間E.拔毛痛5.大面積燒傷患者的護理診斷有（）A.有窒息的危險B.體液不足C.皮膚完整性受損D.感染的危險E.焦慮6.下列關于燒傷患者補液的敘述正確的是（）A.晶體液首選生理鹽水B.膠體液首選血漿C.生理需要量常用5%～10%葡萄糖溶液D.傷后第一個24小時，成人每千克體重每1%燒傷面積補液1.5mlE.傷后第二個24小時，補液量為第一個24小時的一半7.燒傷患者營養支持的原則包括（）A.早期以腸外營養為主B.盡早開始腸內營養C.滿足患者的能量需求D.補充足夠的蛋白質E.補充維生素和礦物質8.預防燒傷感染的措施有（）A.及時糾正休克B.正確處理創面C.合理使用抗生素D.加強營養支持E.嚴格遵守無菌操作原則9.燒傷患者康復期的護理措施包括（）A.心理護理B.功能鍛煉C.皮膚護理D.佩戴彈力套E.防止外傷10.影響燒傷患者預后的因素有（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.患者年齡D.有無并發癥E.治療方法答案：1.ABCDE2.BD3.ABCDE4.BCDE5.ABCDE6.BCD7.BCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.燒傷患者創面疼痛劇烈提示燒傷深度較淺。（）2.燒傷患者第一個24小時補液量應在傷后8小時內輸入一半。（）3.頭面部燒傷患者應取平臥位，頭偏向一側。（）4.淺Ⅱ度燒傷創面無感染時，一般2周左右愈合，不留瘢痕。（）5.大面積燒傷患者早期最主要的死亡原因是感染。（）6.包扎療法適用于四肢、軀干等部位的淺度燒傷。（）7.燒傷患者出現血紅蛋白尿時應加快輸液速度。（）8.吸入性損傷患者應常規行氣管切開。（）9.燒傷患者的病房溫度應保持在28～32℃。（）10.深Ⅱ度燒傷愈合后一般不會遺留瘢痕。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述燒傷患者現場急救的要點。答案：迅速脫離熱源，如火焰燒傷應盡快滅火、脫去燃燒衣物等；保持呼吸道通暢，必要時清除口鼻異物；鎮靜止痛；創面簡單包扎保護；盡快轉送醫院，途中注意防止休克。2.簡述燒傷患者補液的注意事項。答案：嚴格掌握補液量及速度，先快后慢。晶體液與膠體液合理搭配，注意電解質平衡。觀察生命體征、尿量等調整補液，維持尿量每小時30～50ml以上，同時警惕肺水腫等并發癥。3.簡述深Ⅱ度燒傷的特點。答案：傷及真皮深層，有皮膚附件殘留。水皰較小、皰皮厚，創面基底紅白相間，痛覺遲鈍。拔毛痛，若無感染，3～4周可愈合，常留瘢痕。4.簡述燒傷患者預防感染的主要措施。答案：及時糾正休克，維護機體抵抗力；正確處理創面，嚴格無菌操作；合理使用抗生素；加強營養支持，增強患者體質，維持水電解質平衡。討論題（每題5分，共4題）1.討論大面積燒傷患者早期休克期的護理重點。答案：密切觀察生命體征、意識、尿量等，準確判斷病情變化。迅速建立靜脈通道，按計劃補液，確保液體勻速輸入，維持有效循環血量。保持呼吸道通暢，必要時配合氣管插管等操作。做好創面護理及心理安撫，緩解患者緊張情緒。2.討論如何對燒傷患者進行營養支持。答案：早期以腸外營養補充能量、蛋白質等。盡早開始腸內營養，選擇合適的營養制劑。根據患者病情、體重等計算營養需求量，保證足夠能量、蛋白質攝入，同時補充維生素和礦物質。注意營養支持的并發癥，如胃腸道不適等并及時處理。3.討論燒傷患者創面護理的重要性及方法。答案：重要性在于防止感染、促進愈合、減少瘢痕形成。方法包括保持創面清潔，根據燒傷程度和部位選擇包扎或暴露療法。定期換藥，觀察創面變化，及時處理異常情況，對深度