NO-N1級三基習題（附參考答案）一、單選題（共97題，每題1分，共97分）1.發生壓瘡的最主要原因是()A、機體營養不良B、局部組織長期受壓C、急性應激因素D、局部皮膚潮濕或受排泄物刺激E、體溫升高正確答案：B2.病人劉先生,46歲,顱內血腫清除術后第2天,護士需要為病人變換臥位。以下操作錯誤的是()A、將病人導管妥善固定后再翻身B、兩人協助病人翻身C、先檢查傷口敷料是否潮濕或脫落D、注意節力原則E、讓病人臥于患側正確答案：E3.趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護理眼部首選的措施是()A、用生理鹽水紗布遮蓋B、熱敷眼部C、按摩雙眼瞼D、干紗布遮蓋E、滴眼藥水正確答案：A4.鼻周圍三角區化膿禁用熱敷的原因是:()A、加重疼痛B、導致面部皮膚燙傷C、加重局部出血D、導致顱內感染E、掩蓋病情難以確診正確答案：D5.醫療、護理記錄的原則是()A、描寫生動、形象B、語言通俗易懂C、書寫真實、完整形象D、記錄及時,準確E、記錄簡潔流暢幽默正確答案：D6.冷療法的局部生理效應為()A、動脈小血管擴張B、淋巴流量加快C、神經傳導速度加快D、血流減慢E、體溫升高正確答案：D7.某支氣管擴張患者,胸片提示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是()A、右側臥位,床腳抬高30~50cmB、右側臥位C、左側臥位D、左側臥位,床腳抬高30~50cmE、取坐位或鍵側臥位正確答案：A8.患者,男,26歲。青霉素皮試過程中突覺胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細速,下列處理哪一項是錯誤的()A、停止給藥B、氧氣吸入C、叫醫生D、皮下注射異丙基腎上腺素E、患者平臥正確答案：D9.補鉀的原則不正確的是()A、不宜過濃B、不宜過早C、不宜過多D、見尿給鉀E、不宜過慢正確答案：E10.下列關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是()A、調節滴速,一般40-60滴/分B、右手持針沿靜脈向心方向刺人C、剃去局部頭發D、見回血后,用膠布固定針頭E、70%酒精消毒局部正確答案：A11.糾正缺氧氣和二氧化碳潴留最重要的措施是()A、增加通氣量B、提高呼吸系統興奮性C、氧氣療法D、糾正酸堿平衡失調E、保持氣道的通暢正確答案：E12.不可用于浸泡體溫計的消毒液是()A、1%消毒靈B、碘伏C、70%乙醇D、2%戊二醛E、0.1%過氧乙酸正確答案：D13.熱水坐浴的水溫是()A、52~55℃B、40~45℃C、30~34℃D、47~50℃正確答案：B14.慢性阻塞性肺疾病患者,進行呼吸功能鍛煉的方法是()A、加強胸式呼吸,經鼻用力呼氣B、加強腹式呼吸,用鼻吸氣,經口用力快速呼吸C、加強腹式呼吸,用鼻深吸,經口緩呼,呼氣時口唇收攏D、加強胸式呼吸,用鼻吸氣,經口用力快速呼吸E、同時加強胸式和腹式呼吸正確答案：C15.張某,女,50歲,行胃大部切除術后第三天。護士為其進行晨間護理的內容不包括()A、協助病人洗漱B、給予半臥位C、檢查局部傷口和引流情況D、給予會陰沖洗E、整理床單位加正確答案：D16.正常成人安靜狀態下的脈搏為()A、50-70次/分B、80-110次/分C、80-120次/分D、70-110次/分E、60-100次/分正確答案：E17.危重患者護理中首先觀察()A、意識狀態的改變B、有無脫水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢體活動情況E、大小便情況正確答案：A18.患者大量輸入庫血后容易出現()A、低血鉀B、低血鈣C、高血鐵D、高血鈉E、低血磷正確答案：B19.支氣管哮喘發作期患者入院時應安置在()A、心電監護室B、隔離病室C、重危病室D、普通病室E、觀察病室正確答案：C20.呼吸緩慢是指成人每分鐘呼吸少于()A、14次B、12次C、18次D、10次E、16次正確答案：D21.劉先生,30歲,診斷為“傷寒”。對于劉先生使用過的床單,正確的處理步驟是()A、直接采取燃燒法B、先滅菌,再清潔、消毒、滅菌C、清潔后用高壓蒸汽滅菌。D、先用消毒液浸泡,再清洗E、清洗后,用化學消毒劑浸泡消毒正確答案：B22.對長期進行肌內注射的患者,護士在注射前要特別注意()A、詢問患者有無過敏史B、針梗不可全部刺入C、患者體位的舒適D、認真消毒患者局部皮膚E、評估患者局部組織狀態正確答案：E23.重型顱腦損傷表現為()A、深昏迷,意識障礙逐漸加重B、明顯的神經系統陽性體征C、生命體征明顯改變,格拉斯哥計分3-8分D、常見重型腦損傷為廣泛腦挫裂傷,腦干損傷E、以上都不是正確答案：E24.處理燒傷或燙傷的部位時,應立即()A、用緩慢及流動的冷水沖洗B、將貼著身體的衣物除去C、將水泡刺穿D、讓傷者多飲水E、以上均是正確答案：A25.測血壓時,輸氣球打氣至肱動脈音消失時,袖帶內壓力是()A、等于心臟收縮壓B、等于心臟舒張壓C、小于心臟收縮壓D、大于心臟收縮壓E、大于心臟舒張壓正確答案：D26.田先生,53歲。出現腸脹氣,遵醫囑對其進行肛管排氣。肛管插入的深度和保留的時間是()A、7~9cm,5~10分鐘B、7~10cm,5~10分鐘C、15~20cm,20~30分鐘D、15~18cm,不超過20分鐘E、15~18cm,1小時以上正確答案：D27.患者張某,患尿毒癥,護士查房時發現他表情冷漠,反應遲鈍,這種表現是()A、深昏迷B、譫妄C、嗜睡D、淺昏迷E、意識模糊正確答案：E28.凡已寫在醫囑單上而又不需執行的醫囑,可()A、貼蓋B、涂改C、由醫生在該項醫囑的第二個字上用紅筆寫“取消”字樣,并在醫囑后用藍(黑)鋼筆簽全名D、由醫生在該項醫囑的第二個字上用藍(黑)鋼筆寫“取消”字樣,并在醫囑后用藍(黑)鋼筆簽全名E、由醫生在該項醫囑的末尾用紅筆寫“取消”字樣,并在醫囑后用藍(黑)鋼筆簽全名正確答案：C29.護理昏迷患者,下列選項正確的是()A、用干紗布蓋眼以防角膜炎B、保持病室安靜,光線宜暗C、測口溫時護士要扶托體溫計D、每隔3h給患者鼻飼流質E、防止患者墜床用約束帶正確答案：B30.汞泄漏的應急處理中,不正確的是()A、有皮膚接觸,立即用水清洗B、收集汞滴C、對散落在地縫內的汞滴,取適量硫黃粉覆蓋,保留1小時D、汞污染的房間關閉門窗,用碘1g/m3加乙醇點燃熏蒸E、打開門窗通風,關閉室內所有熱源正確答案：C31.者張某,因甲型病毒性肝炎,須行消化道隔離,此項內容屬于()*無答案A、長期備用醫囑B、長期醫囑C、臨時醫囑D、即刻執行的醫囑E、臨時備用醫囑正確答案：C32.中毒較深病人洗胃時應采取()A、右側臥位B、左側臥位C、半臥位D、患側臥位正確答案：B33.臨時備用醫囑的有效期為()A、24hB、36hC、12hD、6hE、48h正確答案：C34.患者姚某,男,28歲,持續高熱數天,每日體溫最高40.3℃,最低39.0℃,此熱型符合()A、弛張熱B、間歇熱C、異常熱D、不規則熱E、稽留熱正確答案：A35.外用藥在瓶上貼有哪一種顏色標簽()A、紅色B、黑色C、黃色D、藍色E、綠色正確答案：A36.腦出血并發腦疝時,瞳孔的變化是()A、雙側瞳孔變大B、雙側瞳孔無變化C、雙側瞳孔不等大D、雙側瞳孔散大固定E、雙側瞳孔變小正確答案：D37.感染肺炎雙球菌的病人發熱的常見熱型為:()A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規則熱E、以上都不正確答案：A38.炎癥早期用熱目的主要是()A、溶解壞死組織B、使血管充血擴張C、解除肌肉痙D、降低神經興奮性E、促進滲出物吸收正確答案：E39.停止醫囑時,需做的是()A、醫囑上用鉛筆劃鉤B、注銷相關執行單C、不用簽全名D、醫囑上用紅筆注明取消E、原醫囑單不用注明停止日期及時間正確答案：B40.影響排尿的因素哪項不妥()A、心理因素B、習慣因素C、疾病D、液體的攝入E、以上均是正確答案：C41.熱療法的局部生理效應為()A、代謝減慢B、需氧量減少C、血流加快D、神經傳導速度減慢E、血管收縮正確答案：C42.顱腦手術后的病人采取的臥位是()A、半坐臥位B、平臥位C、去枕平臥位D、頭低足高位E、頭高足低位正確答案：E43.患者,男性,28歲,因受涼后出現高熱2天,咳鐵銹色痰就診,治療后突然出現意識模糊,查體:體溫36.8℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,口唇發紺,目前患者最主要的護理診斷或合作性問題是()A、肺膿腫B、體溫過高C、氣體交換受損D、潛在并發癥:感染性休克E、疼痛:胸痛正確答案：C44.促進冷療法效果的因素為()A、延長使用時間B、環境溫熱C、用于皮膚經常暴露處D、采用濕冷法E、局部小面積使用正確答案：D45.排氣時折疊輸液管根部的目的是()A、保護輸液管B、有利穿刺C、輸液管保持有一定的正壓D、滴管內保證有一定液體E、防止小氣泡留在輸液管根部正確答案：E46.引起原發性高血壓的主要病因是()A、一種多因疾病B、鹽攝入量過多C、精神過于緊張D、鈣離子代謝紊亂E、腎臟有病變正確答案：A47.輸液的護理目標錯誤的是()A、患者能說出輸液目的B、達到輸液的目的C、患者學會隨意調節輸液滴速D、患者積極配合治療E、患者獲得安全、有效的治療正確答案：C48.尿失禁病人經常易發褥瘡的主要原因是()A、全身營養狀態欠佳B、皮膚常受潮濕刺激C、皮膚受機械刺激D、局部組織長期受壓E、以上均是正確答案：B49.發現患者出現溶血反應,首先應()A、立即停止輸血,0.1%腎上腺素皮下注射B、立即停止輸血,按急性腎功能衰竭處理患者C、立即停止輸血,采取頭低腳高位D、立即停止輸血,采取半坐臥位E、立即停止輸血,保留余血,作交叉配血試驗并作一系列護腎處理正確答案：E50.下列關于輸血發生溶血反應時的處理措施,錯誤的是()A、靜脈滴注碳酸氫鈉B、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交又配血試驗C、立即停止輸血D、雙側腰封或腎區熱敷E、腎衰竭者多飲水以排除毒素正確答案：E51.發生溶血反應時,護士首先應()A、通知醫生和家屬B、停止輸血,給患者吸氧并保留余血C、測量血壓、脈博、呼吸D、安慰患者、控制患者情緒E、熱敷腰部,控制腰痛正確答案：B52.李女士.56歲,反復咳嗽、咳痰10余年,最近3天因勞累后氣促、心悸。入院時有明顯發紺,呼吸困難,護士應協助病人取()A、平臥位B、頭低足高位C、側臥位D、頭高足低位E、半坐臥位正確答案：E53.支氣管哮喘最主要的激發因素是()A、氣候變化B、劇烈運動C、感染D、過敏原吸入E、食物正確答案：D54.治療所用的各種導管引起的損傷屬于()A、治療性損傷B、物理性損傷C、化學性損傷D、生物性損傷E、機械性損傷正確答案：E55.下述哪一項一般不成為應激源()A、細菌感染B、旅游C、寒冷D、考試E、結婚正確答案：C56.晨間護理和晚間護理應分別安排在()A、診療開始前,晚飯后B、診療開始前,晚飯后C、診療開始前,下午4點后D、診療開始后,晚飯前E、診療開始前,臨睡前正確答案：E57.輸血致過敏反應的處理,錯誤的是()A、輕者可減慢滴速B、必要時可行氣管切開C、注射抗過敏藥物D、呼吸困難者給予吸氧E、重者立即停止輸血正確答案：A58.可以熱敷的病人是()A、術后尿潴留B、踝關節扭傷早期C、胃出血D、腦出血正確答案：A59.昏迷的主要特征是()A、意識喪失B、隨意運動消失C、對外界刺激減緩或無反應D、大小便失禁E、以上都是正確答案：A60.意識完全喪失,對各種刺激均無反應,全身肌肉松弛,深淺反射均消失,此時患者處于()A、深昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、昏睡E、意識模糊正確答案：A61.導尿中,哪項與防止感染無關()A、嚴格消毒物品B、導尿管誤插入陰道應更換,重新從尿道插入C、一次放尿不超過1000mlD、嚴格消毒外陰E、以上均是正確答案：C62.趙某,女,45歲,車禍致左上肢外傷入院。護士為其進行床上擦浴時,下列操作正確的是()A、擦洗動作要緩慢輕柔B、穿上衣時先穿右肢C、脫上衣時先脫左肢D、自外眥向內眥擦拭眼部E、擦洗完畢按摩骨突處正確答案：E63.觀察熱型的主要臨床意義在于()A、協助診斷和治療B、觀察有無合并癥C、有利于治療D、有利于護理E、判斷病情的轉轉歸正確答案：A64.對門診就診的病人首先應實行()A、預檢分診查B、健康指導C、心理安慰D、詢問病史E、閱讀病歷采集資料正確答案：A65.身體檢查的第一步是()A、腹部檢查B、測量生命體征C、胸部檢查D、四肢檢查E、會陰部正確答案：B66.病人方某,行胃大部分切除術后返回病房。術中出血較多,護士應首先執行以下哪項醫囑()A、一級護理B、外科常規護理C、青霉素40萬單位imbidD、尿常規檢查E、輸血300ml正確答案：E67.取用無菌溶液時,先倒出少許溶液的目的是()A、檢查溶液有無渾濁B、檢查溶液有無污染C、沖洗瓶口D、檢查溶液的顏色E、檢查溶液的黏稠度正確答案：C68.下列關于靜脈炎的原因錯誤的是()A、輸液時無菌技術不嚴格B、輸入刺激性強的藥物C、輸液中針頭穿出血管D、長期輸入濃度高的藥物E、長時間靜脈留置硅膠管正確答案：C69.急性肺水腫的臨床表現,哪項不對()A、咯粉紅色泡沫樣痰B、心源性休克C、昏迷而導致死亡D、呼吸困難、紫紺E、下肢急速水腫正確答案：E70.熱坐浴的禁忌證是()A、肛門部充血B、妊娠后期痔瘡疼痛C、外陰部炎癥D、痔瘡手術后E、肛門周圍感染正確答案：B71.導尿時注意事項哪項是錯誤的()A、膀胱高度膨脹的病員第一次放尿液不少于1000mlB、插管時動作輕柔C、導尿管粗細適宜D、嚴格執行無菌技術操作E、插管時囑病人深呼吸正確答案：A72.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是()A、對疼痛刺激的反應B、生命體征C、皮膚的溫度D、瞳孔反應E、肌張力正確答案：A73.患者李某,男,35歲,持續高熱。在對患者的護理措施不妥的是()A、密切觀察病情變化B、冰袋冰敷頭部C、口腔護理D、測體溫每天二次E、鼓勵多飲水正確答案：D74.張陳先生45歲。出差當晚腹瀉多次,糞便呈果醬樣,入院檢查初診為阿米巴痢疾,醫囑用甲硝唑灌腸治療。護理措施正確的是()A、灌入后保留30分鐘B、液面與肛門的距離40~60cmC、灌入藥液量應少于500mlD、灌腸時患者取右側臥位E、灌腸前臀部抬高20cm正確答案：D75.口對口鼻人工呼吸法最適用于()A、中年女性患者B、老年患者C、牙關緊閉患者D、口腔嚴重損傷患者E、嬰幼正確答案：E76.上呼吸道感染的并發癥不包括()A、風濕病B、咽炎C、心肌炎D、中耳炎E、鼻竇炎正確答案：B77.無尿是指24h尿量少于()A、50mlB、100mlC、10mD、150mlE、20mll正確答案：B78.下列不是輸血致過敏反應原因的是()A、輸入血中含有致敏物質B、快速輸入低溫庫血C、患者是過敏性體質D、供血者有過敏史E、供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物正確答案：B79.開放性氣胸的處理首先應()A、吸氧B、藥物止痛C、封閉傷口D、抗生素治療E、開胸探查正確答案：C80.急腹癥的特點是()A、病情復雜B、需緊急處理C、發病急,變化快D、病情平穩E、急性腹痛正確答案：D81.某病員、女、47歲,診斷為尿毒癥,給予留置導尿12h后引出尿液75ml,請估計該病員的排尿狀況是()A、少尿B、正常C、多尿D、尿閉E、尿量偏少正確答案：A82.當懷疑病人有呼吸心跳驟停時,為迅速確診,首先應()A、觸頸、股動脈搏動B、測血壓C、聽心音D、做心電圖E、數呼吸正確答案：A83.常見噴射狀嘔吐的疾病是()A、顱內壓增高B、妊辰反應C、暈車暈船D、急性胃腸炎正確答案：A84.人體主要的散熱器官是()A、皮膚B、心臟C、肺臟D、肝臟E、肌膚正確答案：A85.下列屬于晶體溶液的是()A、復方氯化鈉B、甘露醇C、山梨醇D、尿素E、濃縮白蛋白正確答案：A86.測量脈搏后再測量呼吸,護士的手仍放置于患者脈搏部位的目的是()A、將脈率和呼吸頻率對照B、便于看表計時C、測量脈搏估計呼吸頻率D、轉移患者注意力E、表示對患者的關心正確答案：D87.口腔護理的目的不包括()A、預防口腔感染B、去除口腔異味C、保持口腔清潔D、評估口腔變化E、清除口腔內一切細菌正確答案：E88.輸液時速度過快,導致肺水腫,應屬于()A、壓力性損傷B、化學性損傷C、醫源性損傷D、物理性損傷E、機械性損傷正確答案：A89.雙側瞳孔散大可見于()A、阿托品類藥物中毒B、氯丙嗪類中毒C、腦出血D、顱內血腫E、水合氯醛中毒正確答案：A90.輸液速度調節方法錯誤的是()A、嚴重脫水的患者宜快B、5%葡萄糖宜快C、年老體弱的患者宜慢D、心肺功能不全的患者宜慢E、升壓藥宜慢正確答案：B91.正常人每次排出的尿量約為()A、200-300mlB、150—200mlC、200—250mlD、250—300mlE、100—150ml正確答案：D92.張某,男,56歲,因肺炎應用抗生素數周,近日發現口腔黏膜有乳白色片狀分泌物,護士為其行口腔護理時應注意觀察()A、口腔有無異味B、有無真菌感染C、口唇有無干裂D、牙齦有無腫脹出血E、