肺性腦病試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.肺性腦病主要的發病機制是（）A.腦供血減少B.二氧化碳潴留C.電解質紊亂D.低氧血癥答案：B2.肺性腦病最早出現的癥狀是（）A.意識障礙B.呼吸困難C.頭痛頭暈D.精神癥狀答案：C3.診斷肺性腦病主要依靠（）A.臨床表現B.血氣分析C.頭顱CTD.腦電圖答案：B4.肺性腦病患者禁用（）A.呼吸興奮劑B.鎮靜劑C.利尿劑D.強心劑答案：B5.肺性腦病患者吸氧濃度一般為（）A.10%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%答案：B6.引起肺性腦病最常見的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺栓塞答案：A7.肺性腦病患者出現煩躁不安時應（）A.給予鎮靜劑B.加大吸氧濃度C.改善通氣D.降低體溫答案：C8.肺性腦病患者的酸堿失衡多為（）A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒答案：B9.肺性腦病患者使用呼吸興奮劑的指征是（）A.呼吸深快B.呼吸不規則C.痰液堵塞D.呼吸淺表、節律不齊答案：D10.肺性腦病患者首要的治療措施是（）A.控制感染B.改善通氣C.糾正酸堿失衡D.降低顱內壓答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.肺性腦病的臨床表現包括（）A.頭痛B.意識障礙C.精神癥狀D.呼吸困難E.發紺答案：ABCDE2.引起肺性腦病的因素有（）A.肺部感染B.高濃度吸氧C.鎮靜劑使用不當D.心力衰竭E.電解質紊亂答案：ABCE3.肺性腦病患者血氣分析特點有（）A.PaO?降低B.PaCO?升高C.pH降低D.HCO??升高E.BE正值增大答案：ABC4.治療肺性腦病的措施包括（）A.控制感染B.改善通氣C.糾正酸堿失衡D.應用呼吸興奮劑E.營養支持答案：ABCDE5.肺性腦病患者護理要點有（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情C.合理吸氧D.慎用鎮靜劑E.做好生活護理答案：ABCDE6.可導致肺性腦病加重的因素有（）A.痰液黏稠不易咳出B.情緒激動C.快速大量利尿D.心律失常E.機械通氣不當答案：ACE7.肺性腦病患者出現精神癥狀的類型有（）A.興奮、躁動B.抑郁C.幻覺D.妄想E.嗜睡答案：ABCDE8.肺性腦病患者在使用呼吸興奮劑時應注意（）A.觀察呼吸變化B.監測血氣C.保持呼吸道通暢D.注意不良反應E.小劑量開始答案：ABCD9.肺性腦病與哪些疾病需要鑒別診斷（）A.腦血管意外B.肝性腦病C.尿毒癥腦病D.低血糖昏迷E.感染性休克答案：ABCD10.肺性腦病患者營養支持的目的是（）A.增強機體抵抗力B.改善呼吸肌功能C.促進痰液排出D.糾正電解質紊亂E.減輕心臟負擔答案：AB判斷題（每題2分，共10題）1.肺性腦病患者一定會出現昏迷。（）答案：錯2.高濃度吸氧可誘發肺性腦病。（）答案：對3.肺性腦病患者使用鎮靜劑可加重病情。（）答案：對4.肺性腦病的主要治療是糾正電解質紊亂。（）答案：錯5.肺部感染是肺性腦病最常見的誘因。（）答案：對6.肺性腦病患者血氣分析PaCO?一定升高。（）答案：對7.肺性腦病患者應常規使用呼吸興奮劑。（）答案：錯8.肺性腦病患者的精神癥狀在病情好轉后可消失。（）答案：對9.改善通氣是治療肺性腦病的關鍵。（）答案：對10.肺性腦病患者可以大量使用利尿劑。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺性腦病的定義答案：肺性腦病又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉綜合征等，是因各種慢性肺胸疾病伴發呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而引起的各種神經精神癥狀的一種臨床綜合征。2.肺性腦病患者為什么要低濃度吸氧？答案：肺性腦病患者呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化學感受器來維持呼吸。高濃度吸氧會解除缺氧對呼吸中樞的刺激，使呼吸變淺變慢，二氧化碳潴留加重，故要低濃度吸氧。3.簡述肺性腦病的治療原則答案：治療原則為積極治療原發病，控制肺部感染，改善通氣功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，糾正酸堿失衡及電解質紊亂，合理使用呼吸興奮劑，必要時給予機械通氣等支持治療。4.肺性腦病患者保持呼吸道通暢的措施有哪些？答案：指導患者有效咳嗽、咳痰，定時翻身、拍背，促進痰液排出；痰液黏稠時，可給予霧化吸入稀釋痰液；必要時，可經口或鼻吸痰，以清除呼吸道分泌物。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何早期發現肺性腦病患者？答案：密切觀察患者癥狀，如有無頭痛、頭暈加重，精神狀態改變，如煩躁、嗜睡等；留意呼吸頻率、節律變化；定期監測血氣分析，若PaCO?進行性升高、pH下降等，都可能提示肺性腦病早期，應及時關注并處理。2.討論肺性腦病患者使用呼吸興奮劑的注意事項。答案：使用時要保持呼吸道通暢，先清除痰液等堵塞物；從小劑量開始，密切觀察呼吸頻率、節律及深度變化；同時監測血氣分析，根據結果調整用量；注意觀察有無惡心、嘔吐、煩躁等不良反應，出現異常及時處理。3.討論肺性腦病患者心理護理的重要性及措施。答案：重要性：患者因病情及精神癥狀易產生焦慮、恐懼等不良情緒，影響治療和康復。措施：主動關心患者，耐心傾聽其訴說，解釋病情和治療方案，給予心理安慰和鼓勵，讓家屬