臨床輸血考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血前檢查應有（）A.受血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定B.紅細胞不規(guī)則抗體篩選C.供血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定D.以上均是答案：D2.交叉配血的血標本必須是（）內的。A.1天B.2天C.3天D.5天答案：C3.一般輸注400ml紅細胞懸液大約可使血紅蛋白升高（）A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/L答案：B4.大量輸血是指（）A.24小時內輸入1倍或更多倍的全身血容量B.3小時內輸入50%全身血容量C.每分鐘輸血速度大于150mlD.以上均是答案：A5.輸血時主要考慮（）A.給血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集B.給血者紅細胞不被受血者血清所凝集C.給血者血清不使受血者血清發(fā)生凝集D.給血者血清不使受血者紅細胞凝集答案：B6.自身輸血的優(yōu)點不包括（）A.可避免輸血反應B.可節(jié)省血源C.可防止疾病傳播D.不需要配血答案：D7.全血保存期的標準是根據(jù)輸注24小時體內紅細胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D8.洗滌紅細胞的適應證不包括（）A.對血漿蛋白有過敏反應的患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血者D.大量輸血者答案：D9.血小板輸注的禁忌證是（）A.血小板功能障礙B.化療后血小板減少C.大量輸血致血小板減少D.血栓性血小板減少性紫癜答案：D10.新生兒溶血病換血治療時，換血量一般為嬰兒全血量的（）A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.輸血不良反應包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：ABCD2.成分輸血的優(yōu)點有（）A.一血多用B.針對性強C.不良反應少D.便于保存和運輸答案：ABCD3.下列哪些情況需要進行血型鑒定（）A.輸血前B.新生兒溶血病診斷C.器官移植前D.交叉配血前答案：ABCD4.導致紅細胞輸注無效的原因有（）A.存在紅細胞同種抗體B.存在血小板抗體C.患者有脾腫大伴脾功能亢進D.嚴重感染答案：ACD5.新鮮冰凍血漿的適應證包括（）A.單個凝血因子缺乏的補充B.肝病患者獲得性凝血功能障礙C.大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙D.血栓性血小板減少性紫癜答案：ABC6.血小板輸注的適應證有（）A.血小板計數(shù)減少所致的出血B.血小板功能障礙所致的出血C.大量輸血所致的血小板減少D.預防性血小板輸注答案：ABCD7.全血并不“全”的原因是（）A.只對白細胞有保存作用B.因子Ⅷ24小時活性下降50%C.粒細胞破壞最快，24小時即喪失功能D.血液離開血循環(huán)，還可發(fā)生“保存損失”答案：BCD8.以下哪些屬于輸血傳播的疾病（）A.艾滋病B.梅毒C.瘧疾D.乙型肝炎答案：ABCD9.臨床輸血申請單應包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.臨床診斷、輸血目的C.申請輸血品種、數(shù)量D.輸血史、過敏史答案：ABCD10.輸血前對患者進行不規(guī)則抗體篩查的意義在于（）A.發(fā)現(xiàn)有臨床意義的不規(guī)則抗體B.避免溶血性輸血反應C.選擇相合的血液D.保證輸血安全答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸血過程中如發(fā)生不良反應，應立即停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通路。（）答案：對2.只要ABO血型相同，就可以隨意輸血。（）答案：錯3.濃縮紅細胞的紅細胞壓積一般為0.65～0.80。（）答案：對4.血小板計數(shù)低于20×10?/L時，應考慮預防性血小板輸注。（）答案：對5.洗滌紅細胞是用生理鹽水洗滌去除血漿和白細胞后的紅細胞制劑。（）答案：對6.輸血前進行交叉配血試驗的目的是檢查受血者與供血者之間有無不相合抗體。（）答案：對7.自身輸血不會發(fā)生輸血不良反應。（）答案：錯8.新鮮冰凍血漿在-20℃以下保存，有效期為1年。（）答案：對9.輸血時為防止過敏反應的發(fā)生，可常規(guī)給予抗過敏藥物。（）答案：錯10.血型鑒定只需要進行ABO血型的正向定型即可。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述成分輸血的優(yōu)點。答案：成分輸血優(yōu)點：一血多用，節(jié)約血源；針對性強，療效好；不良反應少；便于保存和運輸，不同血液成分可在不同條件下保存。2.輸血前檢查項目有哪些？答案：包括受血者ABO血型正反向定型及Rh（D）血型鑒定、紅細胞不規(guī)則抗體篩選，供血者ABO血型正反向定型及Rh（D）血型鑒定，交叉配血試驗等。3.簡述常見輸血不良反應。答案：常見輸血不良反應有發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染反應、循環(huán)超負荷、輸血相關的急性肺損傷、輸血相關性移植物抗宿主病等。4.簡述自身輸血的方法。答案：自身輸血方法有貯存式自身輸血，術前一定時間采集患者自身血液保存；急性等容血液稀釋，麻醉后手術前采集血液同時補充晶體或膠體液；回收式自身輸血，術中收集出血經(jīng)處理后回輸。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何確保臨床輸血安全。答案：嚴格掌握輸血適應證，避免不必要輸血；做好輸血前檢查，包括血型鑒定、抗體篩查、交叉配血等；規(guī)范血液采集、儲存、運輸及發(fā)放流程；輸血過程中密切觀察患者反應，及時處理不良反應；加強醫(yī)護人員培訓，提高安全意識。2.當遇到緊急輸血且無同型血時應如何處理？答案：可先輸注O型紅細胞，但要謹慎，因可能存在血型抗體引起反應。同時積極尋找同型血，快速進行血型鑒定和交叉配血。向患者及家屬說明緊急輸血必要性及可能風險，做好溝通和記錄。3.談談對成分輸血發(fā)展趨勢的看法。答案：成分輸血是發(fā)展趨勢。它能更好滿足不同患者需求，提高療效、減少不良反應、節(jié)約血源。未來隨著技術進步，成分制備會更精準高效，成分種類可能增多，應用