醫療外科考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.手術區皮膚消毒范圍應包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.預防術后肺部感染的措施，錯誤的是（）A.戒煙B.應用鎮咳藥C.鼓勵咳痰D.霧化吸入答案：B3.腹部手術后，早期出現惡心、嘔吐的常見原因是（）A.顱內壓增高B.麻醉反應C.術后腹脹D.腸梗阻答案：B4.外科感染的局部治療方法中錯誤的是（）A.散瘀消腫B.患部適當活動，促進循環C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除發炎臟器答案：B5.破傷風最早出現的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張答案：C6.傷口邊緣整齊，呈線狀，出血多，周圍組織損傷輕的是（）A.刺傷B.切割傷C.擦傷D.撕裂傷答案：B7.乳腺癌最常見的轉移途徑是（）A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延答案：B8.胃潰瘍穿孔的好發部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.胃底答案：B9.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C10.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.B超B.CTC.膀胱鏡檢查D.尿液脫落細胞學檢查答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科手術的無菌原則包括（）A.手術人員穿無菌手術衣后，背部、腰部以下和肩部以上都應視為有菌區B.不可在手術人員背后傳遞手術器械及用品C.手術中手套破損或接觸到有菌地方，應更換無菌手套D.手術開始前要清點器械、敷料，手術結束時，檢查胸、腹等體腔，待核對器械、敷料數無誤后，才能關閉切口答案：ABCD2.術后切口裂開的原因有（）A.營養不良B.切口縫合技術有缺陷C.劇烈咳嗽D.嚴重腹脹答案：ABCD3.下列屬于特異性感染的是（）A.破傷風B.氣性壞疽C.丹毒D.結核答案：ABD4.燒傷現場急救措施正確的是（）A.迅速脫離熱源B.鎮靜止痛C.保持呼吸道通暢D.創面可涂藥保護答案：ABC5.甲狀腺次全切除術后常見的并發癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經損傷C.喉上神經損傷D.手足抽搐答案：ABCD6.急性闌尾炎的并發癥有（）A.腹腔膿腫B.內、外瘺形成C.門靜脈炎D.粘連性腸梗阻答案：ABC7.引起腸梗阻的原因有（）A.腸粘連B.腫瘤C.蛔蟲堵塞D.腸扭轉答案：ABCD8.腎損傷的臨床表現有（）A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部腫塊答案：ABCD9.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.康復治療D.藥物治療答案：ABC10.頸椎病的分型有（）A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.手術中如手套破損，應立即更換無菌手套。（√）2.外科感染的特點之一是常為單一細菌感染。（×）3.破傷風患者抽搐時，應立即氣管切開。（×）4.燒傷患者現場急救應立即大量飲水。（×）5.乳腺癌根治術后，患側上肢功能鍛煉應循序漸進。（√）6.胃潰瘍好發于胃竇部。（×）7.腸梗阻患者均有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大癥狀。（×）8.腎損傷患者絕對臥床休息2-4周，即使血尿消失，仍需繼續臥床休息至預定時間。（√）9.骨折復位后，常用的固定方法有外固定和內固定。（√）10.腰椎間盤突出癥患者應絕對臥床休息3周，3周后帶腰圍起床活動。（√）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述術后切口感染的原因及預防措施。答案：原因：細菌入侵、機體抵抗力下降、切口內有血腫等。預防：嚴格無菌操作，增強患者抵抗力，避免切口積血積液，合理使用抗生素。2.簡述破傷風的治療原則。答案：清除毒素來源（清創），中和游離毒素（用破傷風抗毒素等），控制和解除痙攣（用鎮靜解痙藥），保持呼吸道通暢，防治并發癥，加強營養支持等。3.簡述腹部損傷患者觀察期間的護理要點。答案：絕對臥床，禁食、胃腸減壓，密切觀察生命體征、腹部體征變化，不隨意搬動患者，禁用止痛劑，建立靜脈通道，做好術前準備。4.簡述骨折的急救原則。答案：搶救休克，包扎傷口止血，妥善固定骨折部位，迅速轉運患者到醫院進行進一步治療，避免骨折端移動加重損傷。討論題（每題5分，共4題）1.討論外科手術患者術前胃腸道準備的目的及具體措施。答案：目的：減少麻醉引起的嘔吐窒息風險，防止術后腹脹，利于吻合口愈合。措施：術前8-12小時禁食，4-6小時禁水；胃腸道手術患者術前1-2天進流食，口服腸道抗生素，必要時清潔灌腸。2.討論如何預防外科術后下肢深靜脈血栓形成。答案：術后早期鼓勵患者床上活動、盡早下床行走，促進下肢血液循環；對于高危患者可使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置；合理補液，避免血液濃縮；必要時遵醫囑預防性應用抗凝藥物。3.討論急性闌尾炎患者非手術治療期間的護理要點。答案：患者取半臥位，禁食、胃腸減壓，遵醫囑補液、應用抗生素，密切觀察生命體征、腹部體征及血常規變化，禁用止痛劑以免掩蓋病情，若病情加