衛生骨科副高試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般在骨折后（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周2.股骨頸骨折Pauwels角大于50°，屬于（）A.穩定骨折B.不穩定骨折C.嵌插骨折D.螺旋骨折3.下列哪種疾病不屬于骨腫瘤（）A.骨囊腫B.骨巨細胞瘤C.骨肉瘤D.骨軟化癥4.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L55.骨筋膜室綜合征的主要原因是（）A.細菌感染B.血管損傷C.肌肉痙攣D.筋膜室內壓力增高6.髖關節脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.中心性脫位D.以上都不是7.診斷半月板損傷的重要依據是（）A.膝關節疼痛B.腫脹C.麥氏征陽性D.抽屜試驗陽性8.治療成人股骨干骨折最常用的方法是（）A.手法復位，石膏固定B.持續骨牽引C.切開復位內固定D.外固定支架固定9.肩周炎的主要治療方法是（）A.手術治療B.功能鍛煉C.藥物治療D.物理治療10.頸椎病神經根型最主要的表現是（）A.頭暈B.上肢放射性疼痛C.視力模糊D.吞咽困難答案：1.C2.B3.D4.D5.D6.B7.C8.C9.B10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛E.腫脹2.下列屬于骨折早期并發癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關節僵硬E.墜積性肺炎3.骨腫瘤的治療方法有（）A.手術治療B.化療C.放療D.中藥治療E.免疫治療4.腰椎間盤突出癥的臨床表現有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行E.大小便失禁5.膝關節半月板損傷的檢查方法有（）A.麥氏征B.研磨試驗C.抽屜試驗D.浮髕試驗E.側方應力試驗6.治療骨折的原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.應用抗生素E.加強營養7.髖關節置換術后的并發癥有（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動E.骨折8.頸椎病的類型有（）A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型E.混合型9.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法E.局部血液供應10.骨與軟組織感染的治療措施包括（）A.應用抗生素B.局部制動C.切開引流D.加強營養E.功能鍛煉答案：1.ABC2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.AB6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折后只要對位良好就能順利愈合。（）2.骨巨細胞瘤是一種良性骨腫瘤，不會惡變。（）3.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗及加強試驗一定陽性。（）4.骨折現場急救的目的是搶救生命、保護患肢、迅速轉運。（）5.肩周炎有自愈傾向，一般需1-2年。（）6.骨肉瘤的治療以手術切除為主，無需放化療。（）7.髖關節脫位復位后需臥床休息2-3周。（）8.頸椎病脊髓型可通過保守治療治愈。（）9.骨折愈合過程分三個階段，相互交織逐漸演進。（）10.骨筋膜室綜合征若處理不及時，可導致肌肉和神經壞死。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的急救處理原則答：①搶救生命，優先處理危及生命的情況，如休克等。②傷口包扎，減少出血和污染。③妥善固定，避免骨折端移動造成二次損傷。④迅速轉運，盡快送醫進一步治療。2.簡述腰椎間盤突出癥的非手術治療方法答：絕對臥床休息；持續牽引；理療、推拿、按摩；糖皮質激素硬膜外注射；髓核化學溶解法；服用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等藥物緩解癥狀。3.簡述骨腫瘤的診斷要點答：結合臨床表現，如疼痛、腫塊、功能障礙等；影像學檢查，如X線、CT、MRI等了解骨骼形態改變；實驗室檢查，某些指標可輔助診斷；病理檢查是確診的金標準，明確腫瘤性質。4.簡述骨折愈合的影響因素答：全身因素有年齡、健康狀況；局部因素包括骨折類型、骨折部位血液供應、軟組織損傷程度、有無感染、治療方法是否得當等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論股骨頸骨折不同治療方法的優缺點答：非手術治療如牽引，優點是避免手術創傷，適用于不能耐受手術者；缺點是臥床時間長，易出現肺部感染、深靜脈血栓等并發癥，骨折愈合率低。手術治療，優點是可早期活動，降低并發癥風險，提高骨折愈合率；缺點是有手術風險，如感染、出血等，費用相對較高。2.討論如何預防骨與軟組織感染答：對于開放性損傷及時清創處理，防止細菌入侵；手術嚴格遵守無菌原則；加強患者營養，增強抵抗力；避免長期使用糖皮質激素等免疫抑制劑；保持皮膚清潔，積極治療基礎疾病，減少感染源。3.討論頸椎病脊髓型的治療策略答：脊髓型頸椎病原則上應早期手術治療，解除脊髓壓迫，恢復脊髓功能。若患者身體狀況差不能耐受手術，可先嘗試短期保守治療，如藥物、理療等緩解癥狀，但保守治療效果有限，若癥狀加重仍