急診藥房日常管理制度總則一、目的為規(guī)范急診藥房的日常工作，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和安全性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院急診藥房的所有工作人員，包括藥師、藥劑士、藥品采購(gòu)員、倉(cāng)庫(kù)管理員等。三、管理原則1.以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。2.嚴(yán)格遵守藥品管理法律法規(guī)，確保藥品質(zhì)量。3.實(shí)行規(guī)范化管理，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。4.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，共同完成急診藥房的各項(xiàng)工作任務(wù)。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立急診藥房管理小組，負(fù)責(zé)急診藥房的日常管理工作。管理小組由藥劑科主任、急診藥房負(fù)責(zé)人、藥師、藥劑士等組成。2.藥劑科主任負(fù)責(zé)急診藥房的總體管理工作，制定急診藥房的發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，協(xié)調(diào)解決急診藥房工作中遇到的問(wèn)題。3.急診藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)急診藥房的日常管理工作，包括藥品采購(gòu)、庫(kù)存管理、處方調(diào)配、藥品發(fā)放等。4.藥師負(fù)責(zé)急診藥房的藥品質(zhì)量管理和藥學(xué)服務(wù)工作，審核處方，指導(dǎo)患者合理用藥。5.藥劑士負(fù)責(zé)急診藥房的藥品調(diào)配、發(fā)放和庫(kù)存管理工作，協(xié)助藥師完成藥品質(zhì)量管理和藥學(xué)服務(wù)工作。6.藥品采購(gòu)員負(fù)責(zé)急診藥房的藥品采購(gòu)工作，按照藥品采購(gòu)計(jì)劃及時(shí)采購(gòu)藥品，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。7.倉(cāng)庫(kù)管理員負(fù)責(zé)急診藥房的藥品庫(kù)存管理工作，建立藥品庫(kù)存臺(tái)賬，定期盤點(diǎn)藥品庫(kù)存，確保藥品庫(kù)存的準(zhǔn)確性和安全性。藥品采購(gòu)管理一、采購(gòu)計(jì)劃1.急診藥房根據(jù)急診患者的用藥需求和藥品庫(kù)存情況，制定每月的藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格等內(nèi)容。2.急診藥房負(fù)責(zé)人審核藥品采購(gòu)計(jì)劃，確保采購(gòu)計(jì)劃的合理性和準(zhǔn)確性。3.藥劑科主任審批藥品采購(gòu)計(jì)劃，簽字確認(rèn)后交藥品采購(gòu)員執(zhí)行。二、供應(yīng)商管理1.急診藥房建立藥品供應(yīng)商檔案，記錄供應(yīng)商的基本信息、資質(zhì)證明、供貨質(zhì)量等情況。2.藥品采購(gòu)員對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核，確保供應(yīng)商具備合法的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和供貨能力。3.藥劑科定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)供應(yīng)商的供貨質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)等情況，對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行分級(jí)管理，建立供應(yīng)商評(píng)價(jià)體系。4.急診藥房?jī)?yōu)先選擇信譽(yù)良好、供貨質(zhì)量穩(wěn)定的供應(yīng)商進(jìn)行合作，與供應(yīng)商簽訂供貨合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。三、采購(gòu)流程1.藥品采購(gòu)員根據(jù)藥品采購(gòu)計(jì)劃，填寫采購(gòu)訂單，經(jīng)藥劑科主任審批后，交采購(gòu)部門執(zhí)行。2.采購(gòu)部門按照采購(gòu)訂單的要求，與供應(yīng)商簽訂采購(gòu)合同，明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨期等內(nèi)容。3.供應(yīng)商按照采購(gòu)合同的要求，按時(shí)將藥品送達(dá)急診藥房。4.藥品采購(gòu)員對(duì)送達(dá)的藥品進(jìn)行驗(yàn)收，核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等內(nèi)容，確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量符合要求。5.驗(yàn)收合格的藥品，由藥品采購(gòu)員辦理入庫(kù)手續(xù)，填寫入庫(kù)單，將藥品存入藥品倉(cāng)庫(kù)。6.驗(yàn)收不合格的藥品，由藥品采購(gòu)員及時(shí)通知供應(yīng)商退貨或換貨，同時(shí)向藥劑科主任報(bào)告。四、藥品價(jià)格管理1.急診藥房建立藥品價(jià)格管理制度，定期對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行監(jiān)測(cè)和調(diào)整，確保藥品價(jià)格的合理性和公正性。2.藥品采購(gòu)員在采購(gòu)藥品時(shí)，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的價(jià)格政策，與供應(yīng)商協(xié)商確定藥品價(jià)格，簽訂采購(gòu)合同。3.藥劑科定期對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)藥品價(jià)格不合理的情況，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)商調(diào)整價(jià)格，或向醫(yī)院物價(jià)管理部門報(bào)告。4.急診藥房在銷售藥品時(shí)，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的價(jià)格政策，向患者收取藥品費(fèi)用，不得擅自提高藥品價(jià)格。藥品庫(kù)存管理一、庫(kù)存管理制度1.急診藥房建立藥品庫(kù)存管理制度，實(shí)行藥品分類管理，將藥品分為常用藥品、急救藥品、特殊藥品等類別，分別進(jìn)行管理。2.建立藥品庫(kù)存臺(tái)賬，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、采購(gòu)價(jià)格、銷售價(jià)格等信息，定期盤點(diǎn)藥品庫(kù)存，確保藥品庫(kù)存的準(zhǔn)確性和安全性。3.實(shí)行藥品有效期管理制度，定期檢查藥品的有效期，將臨近有效期的藥品及時(shí)進(jìn)行處理，避免藥品過(guò)期失效。4.建立藥品儲(chǔ)備制度，根據(jù)急診患者的用藥需求和藥品庫(kù)存情況，合理儲(chǔ)備藥品，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。二、庫(kù)存盤點(diǎn)1.急診藥房每月進(jìn)行一次藥品庫(kù)存盤點(diǎn)，盤點(diǎn)時(shí)間為每月最后一天。2.盤點(diǎn)前，應(yīng)將藥品庫(kù)存臺(tái)賬與實(shí)際庫(kù)存進(jìn)行核對(duì)，確保賬實(shí)相符。3.盤點(diǎn)時(shí)，應(yīng)按照藥品的類別和規(guī)格進(jìn)行盤點(diǎn)，填寫盤點(diǎn)表，記錄藥品的實(shí)際庫(kù)存數(shù)量。4.盤點(diǎn)結(jié)束后，應(yīng)將盤點(diǎn)表與藥品庫(kù)存臺(tái)賬進(jìn)行核對(duì)，計(jì)算出藥品的盤盈、盤虧情況，并及時(shí)進(jìn)行處理。5.藥劑科主任對(duì)藥品庫(kù)存盤點(diǎn)工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，確保盤點(diǎn)工作的準(zhǔn)確性和公正性。三、藥品儲(chǔ)備1.急診藥房根據(jù)急診患者的用藥需求和藥品庫(kù)存情況，合理儲(chǔ)備藥品。常用藥品的儲(chǔ)備量一般為一個(gè)月的用量，急救藥品的儲(chǔ)備量一般為一周的用量，特殊藥品的儲(chǔ)備量應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行確定。2.建立藥品儲(chǔ)備預(yù)警機(jī)制，當(dāng)藥品庫(kù)存低于安全庫(kù)存水平時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知藥品采購(gòu)員進(jìn)行采購(gòu)，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。3.加強(qiáng)藥品儲(chǔ)備的管理，定期對(duì)藥品儲(chǔ)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保藥品的質(zhì)量和安全性。處方調(diào)配管理一、處方審核1.藥師負(fù)責(zé)急診藥房的處方審核工作，審核處方的合法性、規(guī)范性和用藥合理性。2.審核處方時(shí)，應(yīng)核對(duì)處方的患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、處方日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等內(nèi)容，確保處方的準(zhǔn)確性和完整性。3.對(duì)處方中存在的問(wèn)題，如藥品名稱、規(guī)格、用法用量等錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)生聯(lián)系，進(jìn)行修改。4.對(duì)處方中存在的不合理用藥情況，如重復(fù)用藥、配伍禁忌等，應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)生聯(lián)系，進(jìn)行溝通和調(diào)整。二、處方調(diào)配1.藥劑士負(fù)責(zé)急診藥房的處方調(diào)配工作，按照處方的要求，準(zhǔn)確調(diào)配藥品。2.調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等內(nèi)容，確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量符合要求。3.對(duì)調(diào)配好的藥品，應(yīng)進(jìn)行包裝和標(biāo)識(shí)，注明患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息，確保藥品的安全性和可追溯性。4.調(diào)配完成的處方，應(yīng)由藥師進(jìn)行復(fù)核，核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等內(nèi)容，確保處方的準(zhǔn)確性和完整性。三、處方發(fā)放1.藥師負(fù)責(zé)急診藥房的處方發(fā)放工作，按照處方的要求，向患者發(fā)放藥品。2.發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者的姓名、病歷號(hào)等信息，確保藥品發(fā)放的準(zhǔn)確性和安全性。3.向患者發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)向患者詳細(xì)說(shuō)明藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等信息，指導(dǎo)患者合理用藥。4.對(duì)需要特殊保管的藥品，如冷藏藥品、避光藥品等，應(yīng)向患者說(shuō)明保管方法，確保藥品的質(zhì)量和安全性。四、處方保存1.急診藥房應(yīng)建立處方保存制度，將處方按照規(guī)定的期限進(jìn)行保存。普通處方的保存期限為一年，急診處方的保存期限為三年。2.處方保存應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的要求，確保處方的安全性和可追溯性。藥品發(fā)放管理一、發(fā)放流程1.患者持醫(yī)生開具的處方到急診藥房，向藥師說(shuō)明就診科室和病情。2.藥師核對(duì)患者的姓名、病歷號(hào)等信息，確認(rèn)處方的真實(shí)性和有效性。3.藥師按照處方的要求，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，并進(jìn)行包裝和標(biāo)識(shí)。4.藥師向患者發(fā)放藥品，并詳細(xì)說(shuō)明藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等信息。5.患者簽字確認(rèn)領(lǐng)取藥品，藥師將處方與藥品一起保存。二、發(fā)放原則1.憑處方發(fā)放藥品，不得無(wú)處方發(fā)放藥品。2.按照處方的要求發(fā)放藥品，不得擅自更改藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等內(nèi)容。3.對(duì)需要特殊保管的藥品，如冷藏藥品、避光藥品等，應(yīng)按照規(guī)定的條件進(jìn)行保管和發(fā)放。4.對(duì)麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和發(fā)放，嚴(yán)格遵守“五專”制度，即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。三、發(fā)放記錄1.急診藥房應(yīng)建立藥品發(fā)放記錄制度，記錄患者的姓名、病歷號(hào)、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放日期等信息。2.藥品發(fā)放記錄應(yīng)保存三年，以備查閱。藥品質(zhì)量管理一、質(zhì)量管理體系1.急診藥房建立藥品質(zhì)量管理體系，按照GSP標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，確保藥品質(zhì)量符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的要求。2.建立藥品質(zhì)量管理制度，包括藥品采購(gòu)質(zhì)量管理、藥品庫(kù)存質(zhì)量管理、處方調(diào)配質(zhì)量管理、藥品發(fā)放質(zhì)量管理等，明確各環(huán)節(jié)的質(zhì)量責(zé)任和管理要求。3.定期對(duì)藥品質(zhì)量管理體系進(jìn)行內(nèi)部審核和管理評(píng)審，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，不斷提高藥品質(zhì)量管理水平。二、藥品驗(yàn)收1.藥品采購(gòu)員對(duì)送達(dá)的藥品進(jìn)行驗(yàn)收，核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等內(nèi)容，確保藥品的質(zhì)量和數(shù)量符合要求。2.驗(yàn)收合格的藥品，由藥品采購(gòu)員辦理入庫(kù)手續(xù)，填寫入庫(kù)單，將藥品存入藥品倉(cāng)庫(kù)。3.驗(yàn)收不合格的藥品，由藥品采購(gòu)員及時(shí)通知供應(yīng)商退貨或換貨，同時(shí)向藥劑科主任報(bào)告。三、藥品儲(chǔ)存1.急診藥房建立藥品儲(chǔ)存管理制度，將藥品按照規(guī)定的條件進(jìn)行儲(chǔ)存，確保藥品的質(zhì)量和安全性。2.藥品應(yīng)存放在陰涼、干燥、通風(fēng)良好的地方，避免陽(yáng)光直射、高溫、潮濕等環(huán)境因素對(duì)藥品的影響。2.對(duì)特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品等，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲(chǔ)存，實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。3.定期對(duì)藥品儲(chǔ)存環(huán)境進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。四、藥品養(yǎng)護(hù)1.急診藥房建立藥品養(yǎng)護(hù)管理制度，定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，確保藥品的質(zhì)量和安全性。2.藥品養(yǎng)護(hù)工作包括對(duì)藥品的外觀、包裝、有效期等進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品質(zhì)量問(wèn)題。3.對(duì)易變質(zhì)、易潮解、易揮發(fā)的藥品，應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)管理，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行防潮、防曬、防揮發(fā)等。4.定期對(duì)藥品養(yǎng)護(hù)工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，不斷改進(jìn)藥品養(yǎng)護(hù)工作。人員管理一、人員配備1.急診藥房根據(jù)工作需要，配備足夠的藥師、藥劑士等工作人員，確保急診藥房的日常工作能夠正常開展。2.藥師、藥劑士應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.定期對(duì)急診藥房工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，不斷提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。二、崗位職責(zé)1.明確急診藥房工作人員的崗位職責(zé)，包括藥師、藥劑士、藥品采購(gòu)員、倉(cāng)庫(kù)管理員等，確保各崗位的工作任務(wù)明確、責(zé)任清晰。2.藥師的崗位職責(zé)包括處方審核、藥品質(zhì)量管理、藥學(xué)服務(wù)等；藥劑士的崗位職責(zé)包括處方調(diào)配、藥品發(fā)放、庫(kù)存管理等；藥品采購(gòu)員的崗位職責(zé)包括藥品采購(gòu)、供應(yīng)商管理等；倉(cāng)庫(kù)管理員的崗位職責(zé)包括藥品庫(kù)存管理、藥品養(yǎng)護(hù)等。三、工作紀(jì)律1.急診藥房工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)上下班，不得遲到、早退、曠工。2.工作時(shí)間內(nèi)應(yīng)保持良好的工作狀態(tài)，不得擅自離崗、串崗、閑聊等。3.嚴(yán)格遵守藥品管理法律法規(guī)，不得違法違規(guī)從事藥品采購(gòu)、調(diào)配、發(fā)放等工作。4.保守患者的隱私和商業(yè)秘密，不得泄露患者的個(gè)人信息和藥品使用情況。安全管理一、安全制度1.急診藥房建立安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品、設(shè)備、設(shè)施等的安全管理，確保急診藥房的工作環(huán)境安全。2.建立藥品安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品的儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的安全管理，防止藥品被盜、被搶、被誤用等情況的發(fā)生。3.建立設(shè)備、設(shè)施安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)設(shè)備、設(shè)施的維護(hù)和管理，確保設(shè)備、設(shè)施的正常運(yùn)行，防止設(shè)備、設(shè)施發(fā)生故障或事故。二、