醫學生內科學試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是（）A.氣流受限B.咳嗽C.咳痰D.喘息答案：A2.冠心病最常見的病因是（）A.高血壓B.血脂異常C.冠狀動脈粥樣硬化D.糖尿病答案：C3.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.胃體答案：B4.慢性腎衰竭最早出現的癥狀是（）A.消化系統癥狀B.貧血C.皮膚瘙癢D.骨痛答案：A5.診斷甲狀腺功能亢進的主要指標是（）A.TSHB.FT3、FT4C.TT3、TT4D.甲狀腺攝131I率答案：B6.缺鐵性貧血的主要治療方法是（）A.輸血B.補充鐵劑C.治療原發病D.補充維生素B12答案：B7.下列哪種心律失常最嚴重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.陣發性室上性心動過速答案：C8.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿奇霉素答案：A9.診斷糖尿病的主要依據是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低答案：B10.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.晨僵答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病的并發癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺部感染答案：ABCD2.冠心病的危險因素包括（）A.年齡B.吸煙C.高血壓D.高血脂答案：ABCD3.消化性潰瘍的并發癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD4.慢性腎衰竭的臨床表現有（）A.水、電解質紊亂B.酸堿平衡失調C.貧血D.腎性骨病答案：ABCD5.甲狀腺功能亢進的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.中醫治療答案：ABC6.缺鐵性貧血的病因有（）A.攝入不足B.吸收障礙C.慢性失血D.需求增加答案：ABCD7.心律失常的治療原則包括（）A.消除病因B.控制發作C.預防復發D.改善癥狀答案：ABCD8.肺炎的治療原則包括（）A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.預防并發癥答案：ABCD9.糖尿病的慢性并發癥有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足答案：ABCD10.類風濕關節炎的關節表現有（）A.晨僵B.疼痛C.腫脹D.畸形答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病患者應長期家庭氧療。（）答案：對2.冠心病患者應常規使用阿司匹林。（）答案：對3.胃潰瘍患者的疼痛特點是進食-疼痛-緩解。（）答案：對4.慢性腎衰竭患者應嚴格控制蛋白質的攝入。（）答案：錯5.甲狀腺功能亢進患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）答案：對6.缺鐵性貧血患者應多吃含鐵豐富的食物。（）答案：對7.心律失常患者都需要藥物治療。（）答案：錯8.肺炎患者都需要使用抗生素治療。（）答案：錯9.糖尿病患者應定期監測血糖。（）答案：對10.類風濕關節炎患者應避免關節過度勞累。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答案：穩定期治療包括戒煙、支氣管舒張劑、糖皮質激素應用、康復治療等；急性加重期治療主要是抗感染、保持氣道通暢、合理氧療，必要時機械通氣。2.簡述冠心病的治療方法。答案：包括生活方式調整如戒煙限酒等；藥物治療如抗血小板、調脂、擴冠等；介入治療如冠脈支架植入；外科治療如冠脈搭橋術。3.簡述消化性潰瘍的治療要點。答案：消除病因，如根除幽門螺桿菌；抑制胃酸分泌，可用質子泵抑制劑等；保護胃黏膜，如用鉍劑等；若有并發癥則采取相應治療措施。4.簡述慢性腎衰竭的治療原則。答案：治療基礎疾病和加重因素，控制并發癥如高血壓、貧血等，調整飲食，保證營養，必要時進行腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析、腎移植。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論慢性阻塞性肺疾病患者如何進行康復訓練。答案：可進行呼吸訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸，增強呼吸肌力量。適度有氧運動，如散步、太極拳等。還可進行排痰訓練，促進痰液排出，改善通氣功能，提高生活質量。2.討論冠心病患者二級預防的重要性及措施。答案：二級預防可降低冠心病復發、心梗等風險。措施有長期服用抗血小板、調脂等藥物，控制血壓、血糖，戒煙限酒，堅持運動，定期體檢，改善生活方式，提高患者生存率和生活質量。3.討論消化性潰瘍患者如何進行飲食調養。答案：規律進餐，定時定量，避免過饑過飽。避免食用辛辣、粗糙、過冷過熱、刺激性食物，少喝咖啡、濃茶等。選擇易消化、富含營養食物