2024年7月基礎護理學模擬習題與參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.與大量快速輸血有關的反應不包括哪項:A、出血傾向B、枸櫞酸中毒、高血鈣C、心臟負荷過重D、酸堿失衡正確答案：B答案解析：大量快速輸血可能導致枸櫞酸中毒，但會引起低血鈣而非高血鈣。大量快速輸血還可能引發心臟負荷過重、出血傾向、酸堿失衡等反應。2.24h尿標本,收集的時間是:A、早7點-翌日7點B、早8點-翌日8點C、早10點-翌日10點D、早6點-翌日6點正確答案：A答案解析：24h尿標本的收集時間是從早上7點開始，到第二天早上7點結束。這個時間段能較為準確地反映一天內尿液的各種成分情況，避免因時間跨度不準確而影響檢驗結果的準確性。3.患者,持續高熱,護士欲給予該患者特殊口腔護理,評估發現該患者口腔pH偏酸性時,采用的漱口溶液應為()A、0.02%呋喃西林溶液B、0.1%醋酸溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、1%-3%過氧化氫溶液E、朵貝爾溶液正確答案：D答案解析：當口腔pH偏酸性時，宜選用1%-3%過氧化氫溶液。過氧化氫溶液遇有機物時，放出新生氧，有抗菌、防臭作用，可改變口腔的酸性環境。0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔，有廣譜抗菌作用；0.1%醋酸溶液適用于口腔pH偏堿性時；0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液，清潔口腔且對口腔黏膜刺激性小；朵貝爾溶液可輕微抑菌、除臭。4.患者,女性,28歲,2小時前服用大量苯巴比妥片,現患者昏迷、血壓下降,瞳孔縮小。應選擇何種洗胃液對該患者洗胃()A、5%醋酸B、白醋C、1:(15000-20000)高錳酸鉀D、1%硫酸銅溶液E、2%-4%碳酸氫鈉正確答案：C答案解析：苯巴比妥中毒時，一般選用1:(15000-20000)高錳酸鉀溶液洗胃，因為高錳酸鉀能將苯巴比妥氧化，從而降低其毒性。5%醋酸、白醋、1%硫酸銅溶液不用于苯巴比妥中毒洗胃；2%-4%碳酸氫鈉溶液一般不用于巴比妥類中毒洗胃，因為可能會促進巴比妥類藥物吸收。5.對靜脈輸液時間過長而導致靜脈炎者,應用什么濕敷:A、50%MgSO4溶液B、0、9%NaCl溶液C、0、5%NaHCO3溶液D、6-8℃溫水正確答案：A答案解析：靜脈輸液時間過長導致靜脈炎時，應用50%MgSO4溶液濕敷，可起到消腫、止痛的作用，能緩解局部炎癥反應。6.下列哪種服藥方法正確A、酸劑用吸管服用B、止咳糖漿服后多飲水C、健胃藥飯后服D、磺胺類藥物服后禁忌飲水E、服藥后可少量飲酒正確答案：A答案解析：酸劑對牙齒有腐蝕作用，應用吸管服用，服后及時漱口，A正確；止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水，B錯誤；健胃藥應飯前服，可刺激味覺感受器，使胃液大量分泌，增進食欲，C錯誤；磺胺類藥物服后應多飲水，以防因尿少而析出結晶，堵塞腎小管，D錯誤；服藥后不能飲酒，酒精會影響藥物療效甚至增加不良反應的發生，E錯誤。7.查痰內癌細胞時應采集:A、常規標本B、培養標本C、24h標本D、以上都不是正確答案：A8.為危重病人晨間護理時應特別注意的是A、面、手是否清潔B、局部皮膚受壓情況C、床單是否清潔干燥D、體位是否合適正確答案：B答案解析：危重病人長期臥床，局部皮膚受壓易發生壓瘡，晨間護理時應特別注意觀察局部皮膚受壓情況，預防壓瘡的發生，而其他選項相對不是此時特別需要重點關注的。9.患者男性,關節扭傷30分鐘來院就診,經過X片檢查未發現骨折等現象,醫生診斷組織損傷,醫生囑其冷療。該患者應采取的冷療法是()A、溫水擦浴B、冷濕敷C、冰槽D、冰帽E、乙醇擦浴正確答案：B答案解析：冷濕敷可用于局部軟組織損傷的早期，通過冷刺激使局部血管收縮，減輕局部充血、出血，緩解疼痛，該患者關節扭傷且無骨折，符合冷濕敷的適用情況。冰槽主要用于頭部降溫防治腦水腫；冰帽用于頭部降溫，預防腦水腫；溫水擦浴和乙醇擦浴主要用于高熱患者降溫。10.輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為A、少尿B、呼吸困難、血壓下降C、瘙癢、皮疹D、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛E、寒戰、高熱正確答案：D答案解析：輸血引起溶血反應最早出現的主要表現是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛。這是因為紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，從而引起頭部脹痛、面部潮紅等一系列癥狀，隨后才會逐漸出現寒戰、高熱、呼吸困難、血壓下降、少尿等表現，瘙癢、皮疹一般不是溶血反應最早出現的癥狀。11.患者,女性,50歲,被收入院時血氧飽和度85%,醫囑給予鼻導管吸氧。請問插導管前潤滑導管正確的方法是()A、涂液狀石蠟油B、涂凡士林油C、蘸20%肥皂水D、蘸水E、蘸50%乙醇正確答案：D答案解析：插鼻導管前潤滑導管正確的方法是蘸水，蘸水可使鼻導管潤滑，便于順利插入且減少對鼻腔黏膜的刺激，而液狀石蠟油、凡士林油、20%肥皂水、50%乙醇均不適合用于此，所以答案選D。12.發生壓瘡的最主要原因是A、機體營養不良B、皮膚受潮、濕摩擦刺激。C、局部組織受壓過久D、病原微生物侵入皮膚組織正確答案：C答案解析：局部組織長期受壓，可導致血液循環障礙，引起局部組織持續缺血、缺氧，發生營養不良而致組織潰爛壞死，這是發生壓瘡最主要的原因。病原微生物侵入皮膚組織是壓瘡發生后的繼發感染因素，不是最主要原因；機體營養不良是壓瘡發生的危險因素之一，但不是最主要原因；皮膚受潮、濕摩擦刺激也是壓瘡發生的誘因，并非最主要原因。13.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、反射性心率減慢及腹瀉B、體溫驟降C、發生寒戰D、呼吸不暢E、血壓下降正確答案：A答案解析：乙醇擦浴禁擦胸腹部是為了防止冷刺激引起反射性心率減慢及腹瀉等不良反應。胸腹部皮膚相對較薄，對冷刺激較為敏感，冷刺激可能會通過神經反射引起心率減慢，同時也可能刺激胃腸道導致腹瀉等情況。寒戰主要與機體產熱增加有關，與禁擦胸腹部關系不大；體溫驟降不是禁擦胸腹部的主要原因；呼吸不暢和血壓下降一般也不是直接由于禁擦胸腹部導致的。14.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是A、低分子右旋糖B、林格液C、10％葡萄糖溶液D、5％葡萄糖溶液E、0.9％化納溶液正確答案：A答案解析：低分子右旋糖酐可以擴充血漿容量，提高血漿膠體滲透壓，增加血容量及提高血壓，有顯著效果。5％葡萄糖溶液主要提供能量；10％葡萄糖溶液主要提供能量；0.9％氯化鈉溶液是等滲電解質溶液，主要補充水分和電解質；林格液也是補充液體和電解質，均無維持血漿膠體滲透壓等類似顯著效果。15.下列哪種血液制品使用前應放在37℃溫水中提溫A、冰凍血漿B、庫血C、普通血漿D、新鮮血E、干燥血漿正確答案：A答案解析：冰凍血漿使用前需放在37℃溫水中提溫融化，以恢復其液體狀態便于輸注。普通血漿、干燥血漿、新鮮血、庫血一般不需要這樣處理。16.患者,女性,70歲。患者消瘦、活動不便,長期臥床休息,針對該患者應嚴防壓瘡的發生。壓瘡的易發部位不包括()A、側臥位--髖部、耳部B、仰臥位--骶尾部、肩胛骨C、頭高足低位--足跟部D、俯臥位--胸、腹部E、坐位--坐骨結節正確答案：C17.臨床為預防此類反應的發生,要求獻血員在采血前4小時內禁食()A、高糖和高脂肪食物B、高蛋白和高纖維素食物C、高糖和高蛋白食物D、高脂肪和高纖維素食物E、高蛋白和高脂肪食物正確答案：E答案解析：獻血員在采血前4小時內禁食高蛋白和高脂肪食物，可減少血液中脂肪微粒和乳糜微粒的含量，降低輸血不良反應的發生風險，如脂肪栓塞等，所以答案選E。18.為尿潴留患者導尿的目的是A、減輕患者痛苦B、測量膀胱容量C、記錄尿量、觀察腎功能D、排空膀胱,避免術中誤傷E、鑒別有無尿閉正確答案：A19.患者男性,64歲,輸入藥液后突發寒戰,1小時候患者寒戰消失,顏面發紅、皮膚干燥,患者處于高熱持續期,該期的特點是()A、產熱大于散熱B、產熱持續增加C、散熱增加而產熱趨于正常D、散熱持續減少E、產熱和散熱在較高水平上趨于平衡正確答案：E答案解析：高熱持續期的特點是產熱和散熱在較高水平上趨于平衡。寒戰消失后進入高熱持續期，此時體溫已上升到一定高度，產熱與散熱在較高水平上相對平衡，患者表現為顏面發紅、皮膚干燥等。選項A產熱大于散熱是體溫上升期的特點；選項B產熱持續增加不符合高熱持續期特點；選項C散熱增加而產熱趨于正常表述不準確；選項D散熱持續減少也不符合該期特點。20.一般情況下,霧化吸入后能吸收藥液的百分數為多少:A、15-20%B、15-30%C、30-40%D、10-25%正確答案：D21.患者大量輸入庫血后容易出現A、低血磷B、低血鈣C、高血納D、高血鐵E、低血鉀正確答案：B答案解析：大量輸入庫血時，枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結合，導致血鈣降低。22.小兒頭皮靜脈注射時,常用的靜脈哪項不是:A、顳淺靜脈B、眶上靜脈C、頭靜脈D、額上靜脈正確答案：C答案解析：小兒頭皮靜脈注射常用的靜脈有額上靜脈、眶上靜脈、顳淺靜脈等，頭靜脈一般不用于小兒頭皮靜脈注射。23.患者目前最主要的護理問題是()A、有窒息的危險B、氣體交換受損C、有體液不足的危險D、恐懼E、潛在的電解質紊亂正確答案：B24.高位大隱靜脈、位于腹股溝韌帶下約多少cm處(一橫指):A、1cmB、1、5cmC、2cmD、2、5cm正確答案：C答案解析：大隱靜脈在足內側緣起自足背靜脈弓，經內踝前方，沿小腿內側緣伴隱神經上行，經股骨內側髁后方約2cm處，進入大腿內側部，與股內側皮神經伴行，逐漸向前上，在恥骨結節外下方穿隱靜脈裂孔，匯入股靜脈，其匯入點稱為隱股點。而高位大隱靜脈一般指位于腹股溝韌帶下約2cm處。25.熱坐浴的禁忌證是A、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術后D、妊娠末期E、肛門周圍炎癥正確答案：D答案解析：熱坐浴可促進局部血液循環、減輕局部炎癥、清潔局部創面等，常用于痔瘡手術后、肛門部充血、外陰部炎癥、肛門周圍炎癥等。但妊娠末期不宜坐浴，以免引起早產等不良后果。26.某醫院新入職的護士,在醫院新職工培訓中學習了《病歷書寫基本規范(試行)》。請問下列病案書寫要求不正確的是()A、記錄要及時、準確、真實、完善B、內容簡明扼要C、字跡清楚端正,不得涂改D、用紅藍鋼筆書寫,記錄要有簽名E、可用中英文參插敘述正確答案：E答案解析：病案書寫應使用藍黑墨水、碳素墨水，需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應當符合病歷保存的要求。不能用紅藍鋼筆書寫，且一般不主張中英文參插敘述，故E選項不正確。記錄要及時、準確、真實、完善，內容簡明扼要，字跡清楚端正，不得涂改，記錄要有簽名均是病案書寫的正確要求，A、B、C、D選項正確。27.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、淀粉酶B、游離酸C、溶菌酶D、脂肪酸正確答案：C答案解析：唾液中含有溶菌酶等抗菌物質，具有殺菌、抑菌作用，能幫助正常人抵抗口腔感染。游離酸、脂肪酸一般不具備這種直接抵抗口腔感染的功能，淀粉酶主要與淀粉的消化有關，與口腔感染的防御關系不大。28.下列哪項屬于血清標本采集法:A、PaCO2B、APTTC、HGBD、心肌酶正確答案：D29.(單選題)患者,男,29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院,醫囑:留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護士應為患者準備的標本容器是()A、無菌容器B、清潔容器C、干燥容器D、加溫的清潔容器E、裝有培養基的容器正確答案：D答案解析：留取糞便做阿米巴原蟲檢查時，應將便器加溫至接近人體的體溫，保持阿米巴原蟲的活動狀態，防止其死亡，所以需準備加溫的清潔容器。30.接受破傷風抗毒素脫敏的病員出現氣急、紫紺、頭暈等時,應采取的措施是:A、立即停止注射并從速處理B、立即停止注射C、立即通知醫生D、繼續按計劃注射正確答案：A答案解析：當接受破傷風抗毒素脫敏的病員出現氣急、紫紺、頭暈等不良反應時，應立即停止注射并迅速進行處理，以防止嚴重過敏反應的進一步發展。此時不能繼續按計劃注射，立即通知醫生也是后續要做的，但首要措施是先停止注射并盡快處理。二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.使用冰槽治療腦水腫，對腦細胞的作用是減少耗氧量（）A、正確B、錯誤正確答案：A2.有腰肌勞損的老人應禁用熱療（）A、正確B、錯誤正確答案：B3.出現呼吸異常癥狀時應停止擦浴A、正確B、錯誤正確答案：A4.心前區用冷可致心房、心室纖顫及傳導阻滯（）A、正確B、錯誤正確答案：A5.全身衰竭體溫低于35℃的危重患者可用熱濕敷（）A、正確B、錯誤正確答案：B6.用冷可制止炎癥擴散和化膿的機制是降低細菌的活力和細胞的代謝（）A、正確B、錯誤正確答案：A7.肌肉痙攣性疼痛可用熱濕敷的病情（）A、正確B、錯誤正確答案：A8.使用冰袋的方法是冰袋放入套中后才能使用（）A、正確B、錯誤正確答案：B9.高熱患者溫水擦浴的水溫為40～45℃（）A、正確B、錯誤正確答案：B10.為高熱患者降溫時，用冷的最佳部位是后頸（）A、正確B、錯誤正確答案：B11.治療面部感染的患者可以使用局部熱敷療法（）A、正確B、錯誤正確答案：A12.頭部用冰袋降溫的患者體溫應是27～37℃（）A、正確B、錯誤正確答案：B13.痔瘺術后不可用熱水坐浴