2025年醫(yī)院感染預(yù)防措施衛(wèi)生、防護(hù)、隔離、抗菌等知識考試題庫及參考答案(精練)單選題1.醫(yī)院感染預(yù)防控制對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃D.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒答案：A。分析：病室應(yīng)定時通風(fēng)換氣保證空氣清新，必要時進(jìn)行空氣消毒；地面采用濕式清掃可避免揚塵，遇污染時需消毒。2.關(guān)于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.佩戴時，避免接觸口罩內(nèi)面B.口罩越厚，防病毒效果越好C.摘口罩時，盡量不要接觸口罩外面D.醫(yī)用外科口罩佩戴時，有金屬條的一端朝上答案：B。分析：口罩防病毒效果并非取決于厚度，醫(yī)用外科口罩、N95口罩等有相應(yīng)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，并非越厚越好。3.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E。分析：本次感染直接與上次住院有關(guān)符合醫(yī)院感染定義；A選項只有細(xì)菌定植無炎癥不算感染；B是非生物因子刺激炎癥；C是經(jīng)胎盤獲得且48小時內(nèi)發(fā)病不算醫(yī)院感染；D原有慢性感染急性發(fā)作不算新感染。4.關(guān)于隔離技術(shù)的描述，不正確的是（）A.同一類傳染病患者可住同一病室，床距應(yīng)保持1m以上B.空氣傳播疾病的患者應(yīng)使用負(fù)壓病房C.護(hù)理有切口感染的患者時需戴手套D.傳染病患者的信件可以直接寄出答案：D。分析：傳染病患者信件需消毒處理后才可寄出，防止病原體傳播；A、B、C選項描述均正確。5.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗菌藥物原則的是（）A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚黏膜局部使用抗菌藥物C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用答案：D。分析：發(fā)熱原因不明且無明顯感染征象時，不應(yīng)盲目少量應(yīng)用抗菌藥物，應(yīng)先明確病因；A、B、C是合理使用抗菌藥物原則。6.醫(yī)護(hù)人員手部皮膚發(fā)生破損時，在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液等診療、護(hù)理操作過程中，應(yīng)（）A.戴無菌手套B.戴清潔手套C.戴雙層手套D.戴防護(hù)手套答案：C。分析：手部皮膚破損時，為防止感染，應(yīng)戴雙層手套提供更可靠防護(hù)。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。分析：醫(yī)院感染暴發(fā)定義為短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例。8.對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護(hù)性隔離答案：A。分析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，采取接觸隔離可防止其傳播。9.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.刷洗答案：C。分析：進(jìn)入人體無菌組織等的診療器械等必須進(jìn)行滅菌處理以確保安全。10.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。分析：戊二醛能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，屬于高水平消毒劑；碘伏、乙醇是中水平消毒劑；氯己定是低水平消毒劑。多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。分析：醫(yī)院感染傳播途徑多樣，接觸、空氣、飛沫、生物媒介都可傳播病原體。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.接觸血液、體液和分泌物后D.脫手套后答案：ABCD。分析：以上情況洗手可有效防止病原體傳播，保障患者和自身安全。3.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，正確的是（）A.病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日至少2次B.拖布應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)記明確C.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用雙層黃色垃圾袋包裝D.地面應(yīng)每天濕式清掃答案：ABCD。分析：這些措施都有助于保持醫(yī)院環(huán)境清潔，預(yù)防感染。4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.接觸血液、體液、分泌物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套B.可能發(fā)生血液、體液飛濺時應(yīng)戴護(hù)目鏡、穿隔離衣C.操作完畢后應(yīng)及時洗手D.被污染的物品應(yīng)進(jìn)行無害化處理答案：ABCD。分析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防涵蓋了這些保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和防止病原體傳播的措施。5.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有（）A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎D.長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者答案：ABCD。分析：以上情況聯(lián)合使用抗菌藥物可增強(qiáng)療效，減少耐藥性產(chǎn)生。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率B.漏報率C.病原體D.危險因素答案：ABCD。分析：全面監(jiān)測這些內(nèi)容有助于了解醫(yī)院感染情況，采取針對性防控措施。7.以下屬于空氣傳播疾病的有（）A.肺結(jié)核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒答案：ABC。分析：肺結(jié)核、麻疹、水痘主要通過空氣傳播；流行性感冒主要是飛沫傳播。8.關(guān)于防護(hù)服的使用，正確的是（）A.接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者時需穿防護(hù)服B.防護(hù)服應(yīng)完全覆蓋工作服C.防護(hù)服有破損時應(yīng)及時更換D.防護(hù)服可重復(fù)使用答案：ABC。分析：防護(hù)服是一次性使用物品，不可重復(fù)使用；A、B、C選項描述正確。9.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，下列描述正確的是（）A.黃色為空氣傳播的隔離B.粉色為飛沫傳播的隔離C.藍(lán)色為接觸傳播的隔離D.綠色為保護(hù)性隔離答案：ABC。分析：綠色不是隔離標(biāo)志顏色，A、B、C選項關(guān)于隔離標(biāo)志顏色與傳播途徑對應(yīng)正確。10.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.接受侵入性診療操作的患者答案：ABCD。分析：這些人群抵抗力較弱或有感染風(fēng)險因素，屬于醫(yī)院感染易感人群。判斷題1.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。（×）分析：衛(wèi)生手消毒是減少手部暫居菌的過程，不是常居菌。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（×）分析：即使手套未破，脫手套過程等也可能導(dǎo)致有害微生物污染手，且手套有潛在破損風(fēng)險。3.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（√）分析：超過2小時藥液可能被污染，不宜再使用。4.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房，無條件時可將不同病種患者安置于同一病室。（×）分析：不同病種空氣傳播疾病患者不能安置于同一病室，防止交叉感染。5.為預(yù)防感染，所有患者使用后的醫(yī)療器械都應(yīng)先消毒再清洗。（×）分析：一般先清洗去除污染物，再根據(jù)情況進(jìn)行消毒或滅菌。6.醫(yī)院感染監(jiān)測是長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結(jié)果報送和反饋，為醫(yī)院感染的預(yù)防控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。（√）分析：該描述符合醫(yī)院感染監(jiān)測的定義。7.普通感冒也需要常規(guī)使用抗菌藥物治療。（×）分析：普通感冒多由病毒引起，抗菌藥物對病毒無效，一般無需使用。8.隔離病室的門必須隨時保持關(guān)閉。（√）分析：保持門關(guān)閉可防止病原體擴(kuò)散。9.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，戴手套前可不洗手。（×）分析：戴手套前必須洗手，防止將手上病原體帶到手套上。10.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應(yīng)積極進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源、傳播途徑等，采取針對性措施控制。（√）分析：這是應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)流行的正確做法。簡答題1.簡述洗手的指征。答：①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；②接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；③穿脫隔離衣前后，摘手套后；④進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后；⑥處理藥物或配餐前。2.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施。答：概念：認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。主要措施：①洗手；②戴手套；③戴護(hù)目鏡、面罩、穿隔離衣；④污染的醫(yī)療物品和銳器處理；⑤環(huán)境控制；⑥防止氣溶膠傳播。3.簡述醫(yī)院感染的定義。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。4.簡述抗菌藥物合理使用的原則。答：①嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，病毒性感染一般不用抗菌藥物；②根據(jù)藥代動力學(xué)特點選擇用藥；③盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物；④聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物要有明確指征；⑤制定合理的給藥方案；⑥嚴(yán)格控制預(yù)防用藥；⑦加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。5.簡述隔離的種類。答：①接觸隔離：適用于經(jīng)接觸傳播疾病如腸道感染、多重耐藥菌感染等；②空氣隔離：適用于經(jīng)空氣傳播疾病如肺結(jié)核、麻疹等；③飛沫隔離：適用于經(jīng)飛沫傳播疾病如流行性感冒、百日咳等；④保護(hù)性隔離：適用于抵抗力低下或極易感染的患者。案例分析題某醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房，近期有多名患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。經(jīng)檢查，這些患者均感染了同一種細(xì)菌，初步懷疑是醫(yī)院感染暴發(fā)。1.作為醫(yī)院感染管理科人員，你首先應(yīng)采取哪些措施？答：①立即報告醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門，啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案；②開展流行病學(xué)調(diào)查，對感染患者及密切接觸者進(jìn)行詳細(xì)信息收集，包括發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)、診療經(jīng)過等；③對病房環(huán)境進(jìn)行全面監(jiān)測，包括空氣、物體表面、醫(yī)療設(shè)備等，查找可能的感染源和傳播途徑；④對患者進(jìn)行隔離治療，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。2.如何確定此次醫(yī)院感染暴發(fā)的感染源和傳播途徑？答：通過以下方法確定：①對患者感染的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)和鑒定，分析其特征，結(jié)合患者的診療操作、接觸物品等情況，尋找可能的感染源，如污染的醫(yī)療器械、水源等；②調(diào)查患者之間的接觸情況、病房布局、通風(fēng)情況等，判斷傳播途徑，若患者集中在一個區(qū)域且有空氣傳播的可能因素，則考慮空氣傳播；若患者有共同的接觸物品或操作，則考慮接觸傳播等。同時結(jié)合環(huán)境監(jiān)測結(jié)果進(jìn)一步明確。