多重耐藥菌培訓知識考題(含答案)單選題1.以下哪種細菌不屬于常見的多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.肺炎鏈球菌C.耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE）D.多重耐藥銅綠假單胞菌（MDR-PA）答案：B答案分析：肺炎鏈球菌一般不是典型的多重耐藥菌，而MRSA、CRE、MDR-PA是常見的多重耐藥菌。2.多重耐藥菌感染主要通過（）傳播A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：B答案分析：多重耐藥菌感染主要經接觸傳播，如通過污染的手、物品等。3.預防多重耐藥菌傳播的核心措施是（）A.加強環境清潔消毒B.嚴格執行手衛生C.隔離患者D.合理使用抗菌藥物答案：B答案分析：手衛生是預防多重耐藥菌傳播最基本、最重要的措施。4.對多重耐藥菌感染患者應采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C答案分析：多重耐藥菌感染患者采用標準預防和接觸隔離，防止病原體通過接觸傳播。5.醫療機構應對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施（）管理A.單間隔離B.床邊隔離C.集中隔離D.以上均可答案：D答案分析：可根據實際情況采取單間隔離、床邊隔離或集中隔離等方式管理。6.醫務人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、黏膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應戴（）A.手套B.口罩C.護目鏡D.防護面罩答案：A答案分析：接觸上述物質時戴手套可防止病原體污染手部。7.多重耐藥菌患者使用后的醫療器械、器具應（）A.先消毒，后清洗，再滅菌B.先清洗，后消毒，再滅菌C.先滅菌，后清洗，再消毒D.直接滅菌答案：A答案分析：先消毒可殺滅大部分病原體，再清洗和滅菌保證器械安全使用。8.下列關于多重耐藥菌感染患者使用的被服處理，正確的是（）A.直接送洗衣房清洗B.裝于黑色垃圾袋密閉運送C.裝于橘紅色垃圾袋密閉運送D.裝于黃色垃圾袋密閉運送答案：C答案分析：多重耐藥菌感染患者使用的被服應裝于橘紅色垃圾袋密閉運送至洗衣房處理。9.多重耐藥菌監測的目的不包括（）A.及時發現多重耐藥菌B.監測多重耐藥菌的流行趨勢C.指導抗菌藥物的合理使用D.控制醫院感染的暴發答案：D答案分析：監測主要是發現和了解情況，控制暴發還需采取綜合防控措施。10.醫療機構應加強對醫務人員多重耐藥菌防控知識的培訓，培訓內容不包括（）A.多重耐藥菌的定義B.多重耐藥菌的傳播途徑C.多重耐藥菌的治療方法D.多重耐藥菌的監測方法答案：C答案分析：醫務人員培訓主要是防控知識，治療方法是專科醫生研究內容。11.對多重耐藥菌患者周圍環境的消毒應采用含氯消毒劑，其有效氯濃度為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C答案分析：一般用1000mg/L含氯消毒劑消毒多重耐藥菌患者周圍環境。12.多重耐藥菌患者解除隔離的條件是（）A.臨床癥狀好轉B.體溫正常C.連續兩次（間隔大于24小時）標本培養陰性D.以上都對答案：C答案分析：連續兩次（間隔大于24小時）標本培養陰性可認為感染得到控制，可解除隔離。13.以下哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環境后C.戴手套前D.戴手套后答案：D答案分析：戴手套后在未污染情況下一般無需洗手，脫手套后需洗手。14.多重耐藥菌感染患者產生的醫療廢物應（）A.放入黑色垃圾袋B.放入黃色垃圾袋C.放入紅色垃圾袋D.放入藍色垃圾袋答案：B答案分析：醫療廢物應放入黃色垃圾袋。15.預防多重耐藥菌感染，病室內的空氣消毒可采用（）A.紫外線燈照射B.含氯消毒劑噴霧C.過氧乙酸熏蒸D.以上均可答案：D答案分析：紫外線燈照射、含氯消毒劑噴霧、過氧乙酸熏蒸都可用于病室空氣消毒。16.醫務人員在進行侵襲性操作時，應嚴格遵守（）A.無菌技術操作規程B.消毒技術規范C.隔離技術規范D.以上都是答案：D答案分析：侵襲性操作需遵守無菌、消毒和隔離等技術規范。17.多重耐藥菌患者的病歷應（）A.放在普通病歷架上B.單獨放置，并有明顯標識C.與其他患者病歷混放D.交給家屬保管答案：B答案分析：單獨放置并標識可方便醫護人員識別和處理。18.下列關于多重耐藥菌感染患者的飲食管理，正確的是（）A.可與其他患者共用餐具B.餐具使用后先清洗，再消毒C.餐具使用后直接丟棄D.餐具使用后應一人一用一消毒答案：D答案分析：為防止交叉感染，餐具應一人一用一消毒。19.發現多重耐藥菌感染病例后，應在（）小時內上報醫院感染管理科A.12B.24C.48D.72答案：B答案分析：發現病例后24小時內上報醫院感染管理科以便及時采取防控措施。20.對多重耐藥菌感染患者進行診療護理操作時，應（）A.先進行無菌操作，再進行污染操作B.先進行污染操作，再進行無菌操作C.無所謂操作順序D.只進行無菌操作答案：A答案分析：先無菌操作可減少病原體污染其他部位的機會。多選題21.常見的多重耐藥菌有（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）細菌D.泛耐藥鮑曼不動桿菌（PDR-AB）答案：ABCD答案分析：以上均為常見的多重耐藥菌。22.多重耐藥菌感染的危險因素包括（）A.長期使用抗菌藥物B.入住重癥監護病房C.留置各種導管D.免疫功能低下答案：ABCD答案分析：這些因素都可增加患者感染多重耐藥菌的風險。23.預防多重耐藥菌傳播的措施有（）A.加強手衛生B.嚴格執行隔離措施C.合理使用抗菌藥物D.加強環境清潔消毒答案：ABCD答案分析：這些措施都是預防多重耐藥菌傳播的重要手段。24.醫務人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者時，應采取的防護措施有（）A.戴手套B.穿隔離衣C.戴口罩D.可能產生氣溶膠時戴護目鏡或防護面罩答案：ABCD答案分析：根據不同情況采取相應防護措施，防止感染。25.對多重耐藥菌感染患者進行標本采集時，應注意（）A.嚴格遵守無菌技術操作規程B.防止標本被污染C.及時送檢標本D.告知檢驗人員患者為多重耐藥菌感染患者答案：ABCD答案分析：這些都是標本采集時的注意事項。26.醫療機構應建立多重耐藥菌防控的長效機制，包括（）A.健全管理制度B.加強人員培訓C.開展監測工作D.持續質量改進答案：ABCD答案分析：建立長效機制需從制度、培訓、監測和改進等方面入手。27.多重耐藥菌感染患者的治療原則包括（）A.根據藥敏試驗結果選用抗菌藥物B.聯合用藥C.足量、足療程用藥D.避免不必要的侵入性操作答案：ABCD答案分析：這些都是治療多重耐藥菌感染患者的原則。28.關于多重耐藥菌感染患者的隔離標識，正確的是（）A.床頭卡應有隔離標識B.病歷夾應有隔離標識C.患者手腕帶應有隔離標識D.病房門口應有隔離標識答案：ABCD答案分析：在多個位置設置隔離標識可提醒醫務人員注意。29.多重耐藥菌感染患者的護理要點包括（）A.嚴格執行消毒隔離措施B.加強基礎護理C.密切觀察病情變化D.指導患者加強營養答案：ABCD答案分析：這些都是護理多重耐藥菌感染患者的要點。30.以下哪些屬于接觸傳播的防護用品（）A.手套B.隔離衣C.口罩D.護目鏡答案：AB答案分析：手套和隔離衣主要用于防止接觸傳播，口罩和護目鏡主要用于飛沫和氣溶膠防護。判斷題31.多重耐藥菌是指對3類或3類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。（）答案：正確答案分析：這是多重耐藥菌的定義。32.只要醫務人員手部沒有肉眼可見的污染，就不需要洗手。（）答案：錯誤答案分析：即使手部無肉眼可見污染，在接觸患者前后等關鍵環節也需洗手或使用速干手消毒劑。33.多重耐藥菌感染患者的陪護人員不需要采取防護措施。（）答案：錯誤答案分析：陪護人員也需采取相應防護措施，防止傳播病原體。34.對多重耐藥菌感染患者使用的聽診器、血壓計等小型醫療器械，可使用含氯消毒劑擦拭消毒。（）答案：正確答案分析：含氯消毒劑可有效殺滅多重耐藥菌，可用于小型醫療器械消毒。35.多重耐藥菌患者的分泌物、排泄物可直接排入下水道。（）答案：錯誤答案分析：應進行適當處理，防止污染環境。36.醫療機構可以將多重耐藥菌感染患者和非多重耐藥菌感染患者安置在同一病房。（）答案：錯誤答案分析：一般應將多重耐藥菌感染患者單獨隔離或與同類患者安置在一起。37.醫務人員在接觸多重耐藥菌感染患者后，應立即更換工作服。（）答案：錯誤答案分析：若工作服未被污染，無需立即更換，接觸后洗手或手消毒即可。38.多重耐藥菌感染患者的手術應安排在最后一臺進行。（）答案：正確答案分析：安排在最后一臺可減少對其他手術的污染。39.對多重耐藥菌感染患者進行治療時，應首選廣譜抗菌藥物。（）答案：錯誤答案分析：應根據藥敏試驗結果選用敏感抗菌藥物，避免濫用廣譜抗菌藥物。40.多重耐藥菌感染患者出院后，病室應進行終末消毒。（）答案：正確答案分析：終末消毒可殺滅殘留病原體，防止交叉感染。簡答題41.簡述多重耐藥菌的定義。答案：多重耐藥菌是指對通常敏感的常用的3類或3類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。答案分析：明確了耐藥的抗菌藥物類別數量，用于準確識別多重耐藥菌。42.簡述預防多重耐藥菌傳播的主要措施。答案：主要措施包括加強手衛生，嚴格執行手衛生規范；嚴格執行隔離措施，如單間隔離、床邊隔離等；合理使用抗菌藥物，避免濫用；加強環境清潔消毒，對物體表面、空氣等進行定期消毒；加強監測，及時發現和處理多重耐藥菌感染患者。答案分析：從人員、環境、藥物和監測等方面闡述了預防傳播的關鍵措施。43.簡述醫務人員在接觸多重耐藥菌感染患者時的防護要求。答案：接觸患者前應戴手套，必要時穿隔離衣；進行可能產生氣溶膠的操作時，應戴口罩、護目鏡或防護面罩；接觸患者后及時脫手套并洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。答案分析：針對不同接觸情況和操作類型提出了相應防護要求。44.簡述多重耐藥菌感染患者的標本采集注意事項。答案：嚴格遵守無菌技術操作規程，防止標本被污染；使用合適的標本采集容器和方法；及時送檢標本，避免標本放置時間過長影響檢測結果；告知檢驗人員患者為多重耐藥菌感染患者，以便采取相應防護措施。答案分析：從采集操作、容器、送檢和信息告知等方面說明了注意事項。45.簡述多重耐藥菌感染患者解除隔離的標準。答案：臨床癥狀好轉或消失，連續兩次（間隔大于24小時）標本培養陰性可解除隔離。答案分析：從癥狀和檢驗結果兩方面確定了解除隔離的標準。案例分析題46.某醫院呼吸內科收治了一名多重耐藥菌感染患者，患者病情較重，需要進行吸氧、吸痰等操作。請分析在對該患者進行護理操作時應采取的防控措施。答案：首先，護理人員應嚴格執行手衛生，在接觸患者前后、進行操作前后都要洗手或使用速干手消毒劑。進行操作時應戴手套，若可能產生氣溶膠（如吸痰），還應戴口罩、護目鏡或防護面罩，穿隔離衣。患者使用的吸氧裝置、吸痰管等醫療器械應專人專用，使用后按照先消毒、后清洗、再滅菌的原則進行處理。病室內應加強通風，定期使用含氯消毒劑對物體表面進行擦拭消毒。患者的分泌物、排泄物等應進行適當處理，防止污染環境。同時，要對患者進行床邊隔離，限制人員探視，告知探視人員采取防護措施。答案分析：從人員防護、醫療器械處理、環境消毒、隔離措施等方面全面闡述了防控措施。47.某外科病房發現一名多重耐藥菌感染患者，經過一段時間治療后，患者病情好轉，但連續兩次（間隔大于24小時）痰培養仍為陽性。請問此時是否可以解除隔離？為什么？答案：此時不可以解除隔離。因為解除多重耐藥菌感染患者隔離的標準是臨床癥狀好轉或消失，且連續兩次（間隔大于24小時）標本培養陰性。該患者雖然病情好轉，但痰培養仍為陽性，說明體內仍存在多重耐藥菌，仍有傳播的風險，所以不能解除隔離，應繼續進行治療和隔離，直至符合解除隔離標準。答案分析：依據解除隔離的標準對案例情況進行分析判斷。48.某醫院檢驗科報告了一例多重耐藥菌感染患者，醫院感染管理科應采取哪些措施？答案：醫院感染管理科應立即核實情況，通知相關科室對患者進行隔離，采取接觸隔離措施，如單間隔離或床邊隔離，在病房門口、病歷夾等位置設置明顯的隔離標識。對患者的主治醫生和護士進行培訓，指導其正確執行防控措施，包括手衛生、防護用品的使用、環境消毒等。對該患者的密切接觸者進行篩查，了解是否存在定植或感染情況。加強對病房環境的清潔消毒，增加消毒頻次。同時，對醫院內的抗菌藥物使用情況進行評估，指導合理使用抗菌藥物，避免耐藥菌的進一步傳播。答案分析：從患者管理、人員培訓、接觸者篩查、環境消毒和抗菌藥物管理等方面說明了應采取的措施。49.某科室有一名多重耐藥菌感染患者，一名護士在為該患者輸液后未洗手就去為另一名患者進行操作。