醫院老年病科管理制度總則一、目的為規范醫院老年病科的醫療服務行為，提高醫療質量，保障患者安全，加強醫院管理，制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫院老年病科的全體醫護人員、行政管理人員及其他相關人員。三、管理原則1.以患者為中心原則：始終將患者的利益放在首位，提供優質、安全、高效的醫療服務。2.依法依規原則：嚴格遵守國家法律法規、衛生行政部門的規章制度及醫院的各項規定，開展醫療活動。3.質量第一原則：注重醫療質量的持續改進，建立健全質量管理體系，確保醫療服務的質量和安全。4.團隊協作原則：強調醫護人員之間、科室之間的協作與配合，形成合力，共同為患者服務。5.持續改進原則：不斷總結經驗，發現問題，及時采取措施進行改進，推動老年病科的發展。四、管理機構與職責1.老年病科設立科主任一名，全面負責本科室的醫療、教學、科研、行政管理等工作。科主任應具備豐富的老年病學專業知識和臨床經驗，具有較強的組織管理能力和協調能力。2.設立護士長一名，負責本科室的護理管理工作。護士長應具備護理學專業本科及以上學歷，具有護師及以上職稱，具有較強的護理管理能力和溝通能力。3.設立醫療組，由主治醫師及以上職稱的醫師組成，負責本科室的醫療工作。醫療組組長由科主任指定，負責醫療組的日常管理工作。4.設立護理組，由主管護師及以上職稱的護士組成，負責本科室的護理工作。護理組組長由護士長指定，負責護理組的日常管理工作。5.設立質量管理小組，由科主任、護士長、醫療組組長、護理組組長及其他相關人員組成，負責本科室的醫療質量、護理質量、醫院感染管理等方面的質量管理工作。質量管理小組組長由科主任擔任。五、醫療管理1.醫療質量管理（1）建立健全醫療質量管理體系，制定醫療質量管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。（2）加強醫療質量控制，定期進行醫療質量檢查和評估，及時發現和解決醫療質量問題。（3）嚴格執行醫療技術操作規范和診療常規，確保醫療服務的安全和有效。（4）加強醫療文書的管理，規范醫療文書的書寫和歸檔，確保醫療文書的真實性、完整性和準確性。（5）開展醫療質量教育和培訓，提高醫護人員的醫療質量意識和業務水平。2.醫療安全管理（1）建立健全醫療安全管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。（2）加強醫療安全風險評估，及時發現和消除醫療安全隱患。（3）嚴格執行醫療安全制度和操作規程，確保醫療服務的安全。（4）加強醫療安全監測，及時發現和處理醫療安全事件。（5）開展醫療安全教育和培訓，提高醫護人員的醫療安全意識和應急處理能力。3.醫療服務管理（1）建立健全醫療服務管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。（2）加強醫療服務質量管理，提高醫療服務的滿意度。（3）嚴格執行醫療服務規范和標準，確保醫療服務的質量和安全。（4）加強醫療服務溝通，及時了解患者的需求和意見，不斷改進醫療服務。（5）開展醫療服務教育和培訓，提高醫護人員的服務意識和溝通能力。六、護理管理1.護理質量管理（1）建立健全護理質量管理體系，制定護理質量管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。（2）加強護理質量控制，定期進行護理質量檢查和評估，及時發現和解決護理質量問題。（3）嚴格執行護理技術操作規范和護理常規，確保護理服務的安全和有效。（4）加強護理文書的管理，規范護理文書的書寫和歸檔，確保護理文書的真實性、完整性和準確性。（5）開展護理質量教育和培訓，提高護士的護理質量意識和業務水平。2.護理安全管理（1）建立健全護理安全管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。（2）加強護理安全風險評估，及時發現和消除護理安全隱患。（3）嚴格執行護理安全制度和操作規程，確保護理服務的安全。（4）加強護理安全監測，及時發現和處理護理安全事件。（5）開展護理安全教育和培訓，提高護士的護理安全意識和應急處理能力。3.護理服務管理（1）建立健全護理服務管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。（2）加強護理服務質量管理，提高護理服務的滿意度。（3）嚴格執行護理服務規范和標準，確保護理服務的質量和安全。（4）加強護理服務溝通，及時了解患者的需求和意見，不斷改進護理服務。（5）開展護理服務教育和培訓，提高護士的服務意識和溝通能力。七、醫院感染管理1.建立健全醫院感染管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。2.加強醫院感染監測，及時發現和處理醫院感染病例。3.嚴格執行無菌技術操作規范和消毒隔離制度，防止醫院感染的發生。4.加強醫療廢物的管理，按照規定進行分類、收集、運輸和處置，防止醫療廢物污染環境。5.開展醫院感染教育和培訓，提高醫護人員的醫院感染防控意識和能力。八、教學管理1.建立健全教學管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。2.加強教學質量控制，定期進行教學質量檢查和評估，及時發現和解決教學質量問題。3.嚴格執行教學計劃和教學大綱，確保教學內容的科學性和系統性。4.加強教學師資隊伍建設，提高教師的教學水平和業務能力。5.開展教學研究和教學改革，不斷提高教學質量和教學效果。九、科研管理1.建立健全科研管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。2.加強科研項目管理，嚴格按照科研項目管理規定進行立項、申報、實施和驗收等工作。3.鼓勵醫護人員積極開展科研工作，提供必要的科研條件和支持。4.加強科研成果管理，及時申報和推廣科研成果，提高科研成果的轉化率和應用價值。5.開展科研合作與交流，提高醫院的科研水平和影響力。十、人力資源管理1.建立健全人力資源管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。2.加強人員招聘和選拔，按照規定的程序和標準進行招聘和選拔，確保招聘和選拔的質量。3.加強人員培訓和考核，制定培訓計劃和考核標準，定期進行培訓和考核，提高人員的業務水平和工作能力。4.建立健全人員激勵機制，根據人員的工作表現和業績，給予相應的獎勵和激勵，調動人員的工作積極性和創造性。5.加強人員檔案管理，建立健全人員檔案，及時更新人員檔案信息，確保人員檔案的真實性和完整性。十一、財務管理1.建立健全財務管理管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。2.加強預算管理，按照規定的程序和標準編制預算，嚴格控制預算支出，確保預算的執行效果。3.加強成本管理，嚴格控制醫療成本和管理成本，提高醫院的經濟效益。4.加強收費管理，嚴格按照國家規定的收費標準進行收費，不得擅自提高收費標準或增加收費項目。5.加強財務審計和監督，定期進行財務審計和監督，確保財務活動的合法、合規和真實。十二、物資管理1.建立健全物資管理制度和工作流程，明確各級人員的職責和權限。2.加強物資采購管理，按照規定的程序和標準進行物資采購，確保物資的質量和價格合理。3.加強物資庫存管理，嚴格控制物資庫存水平，避免物資積壓和浪費。4.加強物資使用管理，嚴格按照規定的用途和使用方法