急腹癥的試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項不是急腹癥的主要臨床表現？A.腹痛B.腹瀉C.嘔吐D.發熱答案：D2.最常見的引起急腹癥的病因是？A.炎癥B.穿孔C.梗阻D.出血答案：A3.轉移性右下腹痛常見于？A.膽囊炎B.闌尾炎C.胰腺炎D.腸梗阻答案：B4.急腹癥患者禁止使用的藥物是？A.阿托品B.哌替啶C.山莨菪堿D.嗎啡答案：D5.上腹部刀割樣劇痛，迅速波及全腹，最可能是？A.胃潰瘍穿孔B.急性闌尾炎C.膽囊炎D.腸梗阻答案：A6.出現夏科氏三聯征常見于？A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.肝膿腫D.急性膽管炎答案：D7.機械性腸梗阻的典型表現是？A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、腹瀉、嘔吐C.腹痛、發熱、黃疸D.腹痛、血尿、排尿困難答案：A8.急腹癥患者首要的護理措施是？A.禁食、胃腸減壓B.給予止痛藥C.物理降溫D.心理護理答案：A9.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間是發病后？A.1-3小時B.3-6小時C.6-12小時D.12-18小時答案：C10.腹部叩診移動性濁音陽性提示腹腔內積液至少達？A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.急腹癥的特點包括（）A.發病急B.病情重C.變化快D.病因復雜答案：ABCD2.下列屬于急腹癥的是（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.宮外孕破裂D.急性心肌梗死（表現為上腹痛）答案：ABC3.急腹癥患者在未明確診斷前應做到（）A.禁食B.禁用止痛藥C.禁熱敷D.禁止灌腸答案：ABCD4.急性膽囊炎的臨床表現有（）A.右上腹疼痛B.墨菲氏征陽性C.可伴有黃疸D.惡心、嘔吐答案：ABCD5.腸梗阻的共同表現有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD6.急性胰腺炎的病因有（）A.膽道疾病B.大量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：ABCD7.急腹癥患者腹部觸診的內容包括（）A.壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.肝脾大小答案：ABC8.哪些檢查有助于急腹癥的診斷（）A.血常規B.腹部B超C.腹部X線D.血、尿淀粉酶答案：ABCD9.消化性潰瘍穿孔的特點有（）A.突發上腹部劇痛B.迅速蔓延至全腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失答案：ABCD10.急腹癥患者的心理反應有（）A.焦慮B.恐懼C.緊張D.抑郁答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.急腹癥患者都有明顯的腹痛癥狀。（）答案：對2.急腹癥患者一經診斷，應立即給予止痛藥緩解疼痛。（）答案：錯3.急性闌尾炎患者早期疼痛部位多在臍周。（）答案：對4.所有急腹癥患者都需要進行手術治療。（）答案：錯5.腸梗阻患者嘔吐物為膽汁樣物提示梗阻部位較高。（）答案：對6.急性胰腺炎患者血清脂肪酶升高較淀粉酶晚。（）答案：對7.急腹癥患者腹部X線檢查發現膈下游離氣體提示胃腸道穿孔。（）答案：對8.膽囊炎患者一定有右上腹絞痛癥狀。（）答案：錯9.急腹癥患者護理時應密切觀察生命體征變化。（）答案：對10.急腹癥患者在病情允許的情況下可適當進食。（）答案：錯簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急腹癥患者非手術治療的護理措施。答案：禁食、胃腸減壓；嚴密觀察生命體征、腹部癥狀體征變化；遵醫囑補液、抗感染；對癥護理，如物理降溫；做好心理護理，緩解患者焦慮恐懼。2.簡述急性闌尾炎的典型臨床表現。答案：初期臍周疼痛，數小時后轉移并固定于右下腹；伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀；右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，可出現墨菲氏征陽性，部分患者有發熱。3.簡述急腹癥患者病情觀察的重點內容。答案：觀察生命體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸；腹部癥狀體征，如腹痛部位、性質、程度變化，有無壓痛、反跳痛、肌緊張；還要關注患者的神志、尿量及嘔吐物情況等。4.簡述腸梗阻的分類。答案：按病因分機械性、動力性、血運性腸梗阻；按腸壁有無血運障礙分單純性和絞窄性腸梗阻；按梗阻部位分高位和低位腸梗阻；按梗阻程度分完全性和不完全性腸梗阻。討論題（每題5分，共4題）1.討論急腹癥患者在未明確診斷時為什么要“四禁”。答案：禁食可減少胃腸內容物繼續漏出或消化液分泌，減輕對腹膜刺激；禁用止痛藥以免掩蓋病情，影響對疾病的判斷；禁熱敷可防止炎癥擴散；禁止灌腸和使用瀉藥，防止腸穿孔、炎癥擴散等，保證診斷和治療的準確性與安全性。2.討論急性胰腺炎患者飲食護理的要點。答案：急性期需禁食、胃腸減壓，減少胃酸與食物刺激胰液分泌。腹痛和嘔吐基本消失后，可先少量飲水，無不適后進食低糖、低脂流食，逐漸過渡到半流食、軟食。避免刺激性、高脂肪、高蛋白食物，戒煙酒，以防復發。3.討論如何對急腹癥患者進行健康指導。答案：向患者及家屬講解急腹癥相關知識，包括病因、預防。強調飲食規律，避免暴飲暴食，不吃不潔食物。有腹部不適及時就醫，避免自行用藥掩蓋病情。康復后適當鍛煉，保持良好心態，若有不適或異常及時復診。4.討論急腹癥患者