藥理學(xué)形考4試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的治療指數(shù)是指（）A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED99/LD1答案：B2.下列哪種給藥途徑吸收速度最快（）A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案：D3.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是（）A.用藥劑量過大B.藥物作用的選擇性低C.患者肝腎功能不良D.藥物排泄緩慢答案：B4.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：B5.新斯的明最強(qiáng)的作用是（）A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.縮小瞳孔答案：C6.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制是（）A.直接激動M、N受體B.阻斷M、N受體C.抑制膽堿酯酶D.促進(jìn)膽堿酯酶合成答案：C7.阿托品對眼的作用是（）A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：D8.腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)是指（）A.給予β受體阻斷藥后出現(xiàn)降壓效應(yīng)B.給予α受體阻斷藥后出現(xiàn)降壓效應(yīng)C.腎上腺素具有α、β受體激動效應(yīng)D.收縮壓上升，舒張壓不變或下降答案：B9.普萘洛爾不具有的作用是（）A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.擴(kuò)張支氣管D.抑制腎素釋放答案：C10.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.麻醉答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD2.影響藥物分布的因素有（）A.藥物的脂溶性B.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率C.器官血流量D.組織親和力E.體內(nèi)屏障答案：ABCDE3.下列屬于M受體激動效應(yīng)的是（）A.心臟抑制B.血管擴(kuò)張C.瞳孔縮小D.腺體分泌增加E.胃腸道平滑肌收縮答案：ABCDE4.下列可用于有機(jī)磷中毒解救的藥物是（）A.阿托品B.新斯的明C.氯解磷定D.毛果蕓香堿E.毒扁豆堿答案：AC5.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血E.青光眼答案：ABCD6.下列屬于β受體阻斷藥的不良反應(yīng)有（）A.誘發(fā)或加重支氣管哮喘B.抑制心臟功能C.外周血管收縮和痙攣D.反跳現(xiàn)象E.眼-皮膚黏膜綜合征答案：ABCDE7.苯二氮?類藥物的作用機(jī)制是（）A.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞功能B.增強(qiáng)GABA與GABA受體的結(jié)合力C.使Cl?通道開放頻率增加D.使Cl?通道開放時間延長E.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：ABC8.嗎啡的藥理作用包括（）A.鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)靜C.鎮(zhèn)咳D.抑制呼吸E.止瀉答案：ABCDE9.下列屬于解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用有（）A.解熱B.鎮(zhèn)痛C.抗炎D.抗風(fēng)濕E.抑制血小板聚集答案：ABCD10.下列屬于抗高血壓藥物的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.普萘洛爾E.氫氯噻嗪答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的效能反映藥物的內(nèi)在活性。（）答案：對2.肝藥酶誘導(dǎo)劑可使與其合用的藥物代謝減慢。（）答案：錯3.阿托品能解除有機(jī)磷酸酯類中毒的M樣癥狀和部分中樞癥狀。（）答案：對4.多巴胺對腎血管的作用是先擴(kuò)張后收縮。（）答案：對5.苯巴比妥過量中毒時，為促進(jìn)其排泄，可堿化尿液。（）答案：對6.哌替啶的成癮性較嗎啡弱。（）答案：對7.阿司匹林的解熱作用是通過抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的PG合成而發(fā)揮作用。（）答案：對8.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常可用苯妥英鈉解救。（）答案：對9.硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)制是擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。（）答案：錯10.肝素過量引起的自發(fā)性出血可用魚精蛋白對抗。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。答案：包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。副作用是治療量下與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是劑量過大或蓄積引起；后遺效應(yīng)是停藥后殘留效應(yīng)；停藥反應(yīng)是突然停藥原有疾病加劇；變態(tài)反應(yīng)是免疫反應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)是遺傳異常所致反應(yīng)。2.簡述阿托品的臨床應(yīng)用。答案：用于解除平滑肌痙攣，如胃腸絞痛；抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥等；眼科用于虹膜睫狀體炎、驗(yàn)光配鏡；治療緩慢型心律失常；抗休克；解救有機(jī)磷酸酯類中毒。3.簡述糖皮質(zhì)激素的藥理作用。答案：具有抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒作用。能抑制炎癥反應(yīng)各階段；抑制免疫反應(yīng)；提高機(jī)體對休克的耐受力；提高機(jī)體對內(nèi)毒素的耐受力，還能影響代謝，如升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解等。4.簡述抗心律失常藥物的分類及代表藥。答案：分四類。I類鈉通道阻滯藥，如奎尼丁；II類β腎上腺素受體阻斷藥，如普萘洛爾；III類延長動作電位時程藥，如胺碘酮；IV類鈣通道阻滯藥，如維拉帕米。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論聯(lián)合用藥的意義及可能產(chǎn)生的相互作用。答案：聯(lián)合用藥意義在于提高療效、降低不良反應(yīng)、延緩耐藥性產(chǎn)生。相互作用分協(xié)同和拮抗。協(xié)同作用可增強(qiáng)療效或毒性，如磺胺藥與甲氧芐啶合用增強(qiáng)抗菌力；拮抗作用可降低療效或減輕毒性，如生理性拮抗、藥理性拮抗等，用藥時需合理搭配避免不良相互作用。2.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勅绾魏侠硎褂每股亍４鸢福阂獓?yán)格掌握適應(yīng)證，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素；根據(jù)藥動學(xué)特點(diǎn)制定合理給藥方案，如劑量、間隔時間等；避免濫用，防止耐藥菌產(chǎn)生；注意藥物不良反應(yīng)，尤其是特殊人群；聯(lián)合用藥要有明確指征，防止不合理聯(lián)用增加不良反應(yīng)。3.討論抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用的原則和優(yōu)勢。答案：原則是不同作用機(jī)制藥物聯(lián)用，取長補(bǔ)短，增加療效，減少不良反應(yīng)。優(yōu)勢在于可從不同環(huán)節(jié)降壓，如利尿藥與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑聯(lián)用，前者減少水鈉潴留，后者抑制腎素血管緊張素系