降糖藥物相關試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于磺酰脲類降糖藥的是（）A.二甲雙胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.胰島素2.能延緩碳水化合物吸收的降糖藥是（）A.瑞格列奈B.羅格列酮C.阿卡波糖D.恩格列凈3.主要通過促進胰島素分泌發揮降糖作用的藥物是（）A.二甲雙胍B.米格列醇C.格列齊特D.吡格列酮4.以下不屬于胰島素不良反應的是（）A.低血糖B.體重增加C.胃腸道反應D.過敏5.二甲雙胍的降糖機制不包括（）A.減少肝臟葡萄糖生成B.改善外周胰島素抵抗C.促進胰島素分泌D.增加糖的無氧酵解6.下列藥物中，服藥時間為進餐時服用的是（）A.格列美脲B.達格列凈C.瑞格列奈D.阿卡波糖7.能改善胰島素抵抗的降糖藥是（）A.利拉魯肽B.格列喹酮C.二甲雙胍D.瑞格列奈8.以下降糖藥使用中需警惕乳酸酸中毒的是（）A.二甲雙胍B.格列吡嗪C.西格列汀D.伏格列波糖9.屬于DPP-4抑制劑的藥物是（）A.恩格列凈B.阿格列汀C.卡格列凈D.羅格列酮10.超長效胰島素類似物是（）A.門冬胰島素B.甘精胰島素C.賴脯胰島素D.普通胰島素多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于雙胍類藥物特點的有（）A.不增加體重B.單獨使用不引起低血糖C.可改善胰島素抵抗D.可降低心血管風險2.胰島素的適應證包括（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病急性并發癥C.妊娠期糖尿病D.伴有嚴重慢性并發癥的2型糖尿病3.磺酰脲類藥物的不良反應有（）A.低血糖B.體重增加C.肝功能損害D.血細胞減少4.下列屬于胰島素促泌劑的有（）A.格列奈類B.磺酰脲類C.DPP-4抑制劑D.α-葡萄糖苷酶抑制劑5.噻唑烷二酮類藥物的不良反應有（）A.體重增加B.水腫C.增加骨折風險D.肝功能損害6.長效胰島素制劑包括（）A.甘精胰島素B.地特胰島素C.普通胰島素D.精蛋白鋅胰島素7.阿卡波糖常見不良反應有（）A.胃腸道反應B.低血糖C.體重增加D.皮疹8.新型降糖藥SGLT-2抑制劑的作用機制包括（）A.促進尿糖排泄B.改善胰島素抵抗C.降低體重D.降低血壓9.GLP-1受體激動劑的優勢有（）A.降糖同時不增加體重B.保護心血管C.減少低血糖風險D.改善β細胞功能10.選擇降糖藥物需要考慮的因素有（）A.血糖水平B.糖化血紅蛋白水平C.體重D.肝腎功能判斷題（每題2分，共10題）1.二甲雙胍可以在空腹時服用。（）2.胰島素可以口服使用。（）3.格列齊特主要通過促進胰島素分泌降糖。（）4.阿卡波糖可以降低餐后血糖。（）5.噻唑烷二酮類藥物可以改善胰島素抵抗，單獨使用不會導致低血糖。（）6.DPP-4抑制劑可增加GLP-1的活性。（）7.西格列汀是胰島素促泌劑。（）8.SGLT-2抑制劑主要通過促進尿糖排泄降糖。（）9.所有降糖藥都會引起低血糖。（）10.1型糖尿病只能使用胰島素治療。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述二甲雙胍的臨床應用優勢。-不增加體重，有減肥趨勢；單獨應用不誘發低血糖；可改善胰島素抵抗；能降低心血管疾病風險。2.胰島素有哪些常見劑型？-有超短效胰島素類似物（如門冬胰島素）、短效胰島素（普通胰島素）、中效胰島素、長效胰島素（如甘精胰島素）、預混胰島素等。3.GLP-1受體激動劑的降糖機制是什么？-作用于胰島β細胞，促進胰島素分泌；抑制胰島α細胞分泌胰高糖素；延緩胃排空，增加飽腹感，減少進食量。4.服用阿卡波糖需要注意什么？-需在進餐時隨第一口食物嚼服。用藥初期可能出現胃腸道反應，如腹脹、腹瀉等。與胰島素或促泌劑聯用易出現低血糖，低血糖時需用葡萄糖糾正。討論題（每題5分，共4題）1.討論在老年糖尿病患者中選擇降糖藥需考慮的特殊因素。老年患者肝腎功能可能減退，選藥要避免加重肝腎負擔。低血糖耐受性差，盡量不用易致低血糖藥物，像磺酰脲類。同時關注藥物對體重影響，以及有無心血管疾病風險因素，盡量選擇對心血管有益藥物。2.分析胰島素與口服降糖藥聯合使用的優勢。胰島素補充體內胰島素不足，口服降糖藥可從不同機制降糖，如促泌、改善抵抗、延緩糖吸收等。兩者聯用可發揮協同作用，更好控制血糖，減少單一藥物用量，降低不良反應發生率。3.舉例說明不同類型降糖藥聯合使用的方案及理由。如二甲雙胍與格列美脲聯用，二甲雙胍改善胰島素抵抗、減少糖生成，格列美脲促進胰島素分泌，作用機制互補。又如二甲雙胍與阿卡波糖聯用，分別從減少肝臟糖輸出和延緩碳水吸收來降血糖。4.談談新型降糖藥（SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑）帶來的治療變革。新型降糖藥不僅有效降糖，SGLT-2抑制劑還可減輕體重、降血壓，GLP-1受體激動劑能保護心血管、不增加體重。改變了傳統降糖模式，為糖尿病綜合管理提供新選擇。答案單項選擇題1.B2.C3.C4.C5.C6.D7.C8.A9.B10.B多項選擇題1.ABCD