江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況及影響因素的深度剖析與對(duì)策研究一、引言1.1研究背景與意義在當(dāng)今社會(huì)，大學(xué)生作為國家未來發(fā)展的重要力量，他們的健康與安全備受關(guān)注。然而，傷害問題卻如同隱藏在校園中的暗礁，時(shí)刻威脅著大學(xué)生的身心健康，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來了不可忽視的影響。從個(gè)人層面來看，傷害對(duì)大學(xué)生的身體健康造成直接損害，可能導(dǎo)致身體機(jī)能下降、殘疾甚至失去生命。身體的傷痛不僅影響大學(xué)生正常的學(xué)習(xí)和生活，使其無法充分享受校園時(shí)光，還可能對(duì)他們的心理健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)的負(fù)面影響，引發(fā)焦慮、抑郁、恐懼等情緒問題，嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)心理障礙，影響其未來的人生發(fā)展。家庭是大學(xué)生成長的溫暖港灣，一旦大學(xué)生遭受傷害，家庭往往首當(dāng)其沖受到?jīng)_擊。家人不僅要承受巨大的精神痛苦，還要承擔(dān)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了給受傷的孩子提供治療和康復(fù)的條件，家庭可能需要支付高額的醫(yī)療費(fèi)用，這對(duì)于許多家庭來說是沉重的經(jīng)濟(jì)壓力，甚至可能導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境，影響家庭的和諧與穩(wěn)定。從社會(huì)層面而言，大學(xué)生傷害問題會(huì)造成人力資源的損失，影響社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。大學(xué)生作為社會(huì)的儲(chǔ)備人才，他們的健康成長關(guān)乎社會(huì)的未來。若因傷害而導(dǎo)致部分大學(xué)生無法正常完成學(xué)業(yè)，進(jìn)入社會(huì)后無法充分發(fā)揮自身的潛力，將對(duì)社會(huì)的人才儲(chǔ)備和經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生不利影響。此外，大學(xué)生傷害事件還可能引發(fā)社會(huì)輿論的關(guān)注，影響社會(huì)的和諧氛圍，增加社會(huì)的不穩(wěn)定因素。江蘇省作為教育大省，高校眾多，大學(xué)生數(shù)量龐大。深入研究江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況及影響因素，對(duì)于預(yù)防和控制大學(xué)生傷害具有至關(guān)重要的意義。一方面，通過了解江蘇省大學(xué)生傷害的流行現(xiàn)狀，如傷害的發(fā)生率、類型、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人群分布等特征，可以為制定針對(duì)性的預(yù)防策略提供科學(xué)依據(jù)，從而更有效地降低大學(xué)生傷害的發(fā)生率，保障大學(xué)生的健康與安全。另一方面，明確影響大學(xué)生傷害發(fā)生的因素，如個(gè)人行為習(xí)慣、心理因素、校園環(huán)境、社會(huì)支持等，有助于采取有針對(duì)性的干預(yù)措施，從多個(gè)層面減少傷害的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這不僅有利于提高大學(xué)生的生活質(zhì)量，促進(jìn)他們的全面發(fā)展，也能為江蘇省乃至全國的學(xué)校衛(wèi)生工作和公共衛(wèi)生事業(yè)提供有益的參考，推動(dòng)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定發(fā)展。1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀在國外，眾多學(xué)者圍繞大學(xué)生傷害問題展開了多維度研究。在流行現(xiàn)況方面，美國學(xué)者Smith等通過對(duì)多所高校的大規(guī)模調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生意外傷害的年發(fā)生率約為20%-30%，其中運(yùn)動(dòng)相關(guān)傷害占比較高，約為30%-40%，多發(fā)生在體育課程和課外體育活動(dòng)中。在英國，一項(xiàng)針對(duì)不同地區(qū)高校的研究表明，大學(xué)生傷害發(fā)生率在不同學(xué)校和專業(yè)之間存在差異，理工科專業(yè)學(xué)生由于實(shí)驗(yàn)課程和實(shí)踐活動(dòng)較多，傷害發(fā)生率相對(duì)文科專業(yè)高出約10%-15%。關(guān)于影響因素，國外研究普遍認(rèn)為，個(gè)體行為因素是重要影響因素之一。例如，頻繁參與高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如攀巖、極限騎行等，會(huì)顯著增加大學(xué)生傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，這類行為導(dǎo)致的傷害約占總傷害的20%-30%。心理因素也不容忽視，焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)與大學(xué)生自我傷害行為密切相關(guān)，研究顯示，存在心理問題的大學(xué)生自我傷害發(fā)生率比心理健康的大學(xué)生高出約3-5倍。環(huán)境因素方面，校園基礎(chǔ)設(shè)施的安全性、周邊交通狀況等對(duì)大學(xué)生傷害發(fā)生有著重要影響。如校園道路照明不足、交通標(biāo)識(shí)不清晰等問題，會(huì)增加交通事故的發(fā)生幾率，約占校園傷害的10%-20%。在國內(nèi)，對(duì)大學(xué)生傷害的研究也取得了一定成果。在流行現(xiàn)況上，不同地區(qū)的研究呈現(xiàn)出不同的結(jié)果。廣州市大學(xué)生傷害半年發(fā)生率約為8%-10%，蚌埠市大學(xué)生傷害半年發(fā)生率則達(dá)到12%-15%。在傷害類型上，扭跌墜傷較為常見，約占傷害總數(shù)的30%-40%，多發(fā)生在校園內(nèi)的樓梯、走廊等場(chǎng)所。在影響因素研究中，國內(nèi)研究指出，性別差異明顯，男生傷害發(fā)生率普遍高于女生，約為女生的1.5-2倍，這主要與男生好動(dòng)、喜愛冒險(xiǎn)的性格特點(diǎn)以及更多參與戶外活動(dòng)有關(guān)。家庭背景也是一個(gè)重要因素，來自單親家庭或家庭關(guān)系不和諧的大學(xué)生，心理問題相對(duì)較多，自我傷害的風(fēng)險(xiǎn)比普通家庭大學(xué)生高出約2-3倍。此外，學(xué)業(yè)壓力、校園安全管理等因素也對(duì)大學(xué)生傷害發(fā)生有一定影響。高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)和考試壓力，使得部分大學(xué)生精神高度緊張，容易出現(xiàn)疲勞和注意力不集中，從而增加意外傷害的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，約占傷害總數(shù)的10%-15%。校園安全管理制度不完善、安全設(shè)施配備不足等問題，也會(huì)導(dǎo)致傷害事故的發(fā)生，如一些高校的實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)設(shè)備老化、缺失，增加了學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中受傷的風(fēng)險(xiǎn)。盡管國內(nèi)外在大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況及影響因素方面取得了不少研究成果，但仍存在一定的不足。現(xiàn)有研究在地域覆蓋上不夠全面，部分地區(qū)的研究相對(duì)匱乏，尤其在江蘇省這樣的教育大省，雖然有一些關(guān)于大學(xué)生傷害的研究，但研究深度和廣度有待進(jìn)一步拓展。在影響因素研究方面，多因素綜合分析相對(duì)較少，各因素之間的交互作用尚未得到充分揭示。而且，針對(duì)大學(xué)生傷害的“知-信-行”情況研究不夠深入，缺乏系統(tǒng)的調(diào)查和分析，難以全面了解大學(xué)生對(duì)傷害的認(rèn)知、態(tài)度以及行為習(xí)慣，從而無法為制定有效的預(yù)防和干預(yù)措施提供全面、精準(zhǔn)的依據(jù)。本研究旨在以江蘇省大學(xué)生為研究對(duì)象，深入探究傷害流行現(xiàn)況及影響因素，彌補(bǔ)現(xiàn)有研究的不足，為江蘇省大學(xué)生傷害預(yù)防和控制提供更具針對(duì)性和有效性的策略。1.3研究目的與方法本研究旨在全面且深入地了解江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況，細(xì)致剖析其影響因素，為制定科學(xué)有效的預(yù)防和控制策略提供堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)與實(shí)踐指導(dǎo)。在研究方法上，本研究采用分層整群抽樣的方式。首先，將江蘇省內(nèi)的高校按照不同的區(qū)域（蘇南、蘇中、蘇北）進(jìn)行分層，以確保涵蓋不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和文化背景地區(qū)的高校。在每個(gè)區(qū)域內(nèi)，根據(jù)高校的類型（綜合性大學(xué)、理工科大學(xué)、文科院校、醫(yī)科大學(xué)、師范院校等）進(jìn)一步分層。從每個(gè)分層中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的高校，共選取9所學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)監(jiān)測(cè)高校作為研究對(duì)象。在選定的高校內(nèi)，再按1-4年級(jí)在校大學(xué)生進(jìn)行分層，每年級(jí)隨機(jī)整群抽取4個(gè)班，這樣的抽樣方法能夠保證樣本具有較好的代表性，涵蓋不同年級(jí)、專業(yè)、性別等特征的大學(xué)生，從而使研究結(jié)果更具普遍性和可靠性。本次調(diào)查采用自填式問卷調(diào)查法，問卷內(nèi)容豐富且全面。其中，基本情況部分涵蓋了大學(xué)生的性別、年齡、民族、生源地、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、父母職業(yè)、是否獨(dú)生子女等信息，這些因素可能與大學(xué)生傷害的發(fā)生存在潛在關(guān)聯(lián)。傷害發(fā)生情況部分，詳細(xì)詢問了大學(xué)生在過去一年中是否發(fā)生過傷害事件，若發(fā)生，則進(jìn)一步調(diào)查傷害的類型（如非故意傷害、自我故意傷害、他人故意傷害）、性質(zhì)（扭/拉傷、擦傷、切割/叮咬傷等）、部位（下肢、頭頸部、軀干等）、發(fā)生時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)（走路、體育運(yùn)動(dòng)、騎車等）、時(shí)間（季節(jié)、一天中的時(shí)間段）、地點(diǎn)（校園內(nèi)、道路上、體育館等）、原因以及傷害后的處置情況（是否就醫(yī)、住院、休息休假情況）、恢復(fù)情況等，以全面了解傷害發(fā)生的各個(gè)方面。傷害“知-信-行”情況部分，通過一系列問題了解大學(xué)生對(duì)傷害相關(guān)知識(shí)的知曉程度（如各種傷害類型的預(yù)防和急救知識(shí)）、對(duì)傷害的態(tài)度（對(duì)傷害性質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)傷害預(yù)防的需求、對(duì)自身傷害行為改變的意愿等）以及傷害相關(guān)行為（如是否有不安全的運(yùn)動(dòng)行為、性行為時(shí)是否使用安全套等），從而深入探究大學(xué)生在傷害認(rèn)知和行為層面的狀況。在數(shù)據(jù)收集完成后，運(yùn)用專業(yè)的數(shù)據(jù)分析方法。首先，對(duì)傷害的發(fā)生情況及傷害“知-信-行”進(jìn)行描述性分析，計(jì)算各種傷害相關(guān)指標(biāo)的發(fā)生率、構(gòu)成比等，直觀展示江蘇省大學(xué)生傷害的流行現(xiàn)狀和“知-信-行”的基本情況。運(yùn)用卡方檢驗(yàn)分析不同性別、民族、年級(jí)、家庭背景等因素在傷害發(fā)生情況上的差異，判斷這些因素是否與傷害發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。對(duì)于多因素分析，采用多因素logistic回歸分析方法，將可能影響大學(xué)生傷害發(fā)生的因素納入模型，控制其他因素的干擾，篩選出獨(dú)立的影響因素，并確定各因素與傷害發(fā)生之間的定量關(guān)系，即計(jì)算出優(yōu)勢(shì)比（OR）及其95%置信區(qū)間，以明確各因素對(duì)傷害發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的影響程度。通過這些嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯糠椒ê蛿?shù)據(jù)分析手段，本研究有望全面揭示江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況及影響因素，為后續(xù)的預(yù)防和控制工作提供有力支持。二、江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況2.1調(diào)查設(shè)計(jì)與樣本特征本研究采用分層整群抽樣的方法，在江蘇省范圍內(nèi)精心選取9所學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)監(jiān)測(cè)高校作為研究對(duì)象。這種抽樣方法充分考慮了江蘇省不同地區(qū)、不同類型高校的特點(diǎn)，確保樣本具有廣泛的代表性。在選定的高校內(nèi)，嚴(yán)格按照1-4年級(jí)在校大學(xué)生進(jìn)行分層，每年級(jí)隨機(jī)整群抽取4個(gè)班。在抽樣過程中，遵循隨機(jī)化原則，利用隨機(jī)數(shù)表等工具確定具體抽取的班級(jí)，以最大程度減少抽樣誤差，保證每個(gè)學(xué)生都有同等被抽取的機(jī)會(huì)。此次調(diào)查共發(fā)放問卷4500份，經(jīng)過嚴(yán)格的質(zhì)量控制，最終回收有效問卷4234份，有效回收率高達(dá)94.1%。在樣本的基本人口學(xué)特征方面，性別分布上，男生2038人，占比48.1%；女生2196人，占比51.9%，性別比例接近1:1，能夠較好地反映江蘇省大學(xué)生的整體性別構(gòu)成情況。年級(jí)分布為，大一學(xué)生1085人，占比25.6%；大二學(xué)生1056人，占比24.9%；大三學(xué)生1063人，占比25.1%；大四學(xué)生1030人，占比24.4%，各年級(jí)學(xué)生分布較為均勻，涵蓋了大學(xué)生在校的各個(gè)階段，有利于全面了解不同年級(jí)大學(xué)生的傷害發(fā)生情況。民族構(gòu)成中，漢族學(xué)生4027人，占比95.1%，少數(shù)民族學(xué)生207人，占比4.9%。盡管少數(shù)民族學(xué)生在樣本中占比較小，但依然能夠反映出江蘇省大學(xué)生群體的多民族特征。生源地方面，來自城市的學(xué)生1862人，占比44.0%；來自農(nóng)村的學(xué)生2372人，占比56.0%，這一分布體現(xiàn)了江蘇省城鄉(xiāng)生源的差異，有助于分析不同生源地大學(xué)生傷害發(fā)生的影響因素。家庭經(jīng)濟(jì)狀況方面，家庭經(jīng)濟(jì)較好的學(xué)生682人，占比16.1%；家庭經(jīng)濟(jì)一般的學(xué)生2978人，占比70.3%；家庭經(jīng)濟(jì)較差的學(xué)生574人，占比13.6%，這種分布反映了不同經(jīng)濟(jì)水平家庭學(xué)生的情況，經(jīng)濟(jì)狀況可能與大學(xué)生的生活方式、健康意識(shí)等因素相關(guān)，進(jìn)而影響傷害的發(fā)生。父母職業(yè)涵蓋了工人、農(nóng)民、公務(wù)員、企業(yè)職工、個(gè)體經(jīng)營者等多種類型，不同職業(yè)類型反映了家庭背景的多樣性，家庭背景可能對(duì)大學(xué)生的成長環(huán)境、教育方式等產(chǎn)生影響，從而與傷害發(fā)生存在潛在聯(lián)系。是否獨(dú)生子女方面，獨(dú)生子女1356人，占比32.0%；非獨(dú)生子女2878人，占比68.0%，這一信息對(duì)于分析家庭結(jié)構(gòu)對(duì)大學(xué)生傷害發(fā)生的影響具有重要意義。通過對(duì)樣本基本人口學(xué)特征的全面分析，為后續(xù)深入研究江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況及影響因素奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。2.2傷害發(fā)生率與發(fā)生特征2.2.1總體傷害發(fā)生率在本次調(diào)查的4234名江蘇省大學(xué)生中，年傷害發(fā)生率為13.7%（580/4234），這意味著在過去一年里，每100名大學(xué)生中約有13.7人曾遭受過傷害。年傷害發(fā)生人次率為17.6%（746/4234），表明實(shí)際發(fā)生傷害的人次相對(duì)較多，部分學(xué)生可能在一年內(nèi)經(jīng)歷了多次傷害事件。其中，1次傷害發(fā)生率為10.9%（463/4234），2次傷害發(fā)生率為1.6%（68/4234），多次（3次及以上）傷害發(fā)生率為1.2%（49/4234）。從這些數(shù)據(jù)可以看出，雖然大部分受傷學(xué)生僅經(jīng)歷了1次傷害，但仍有一定比例的學(xué)生受到多次傷害的困擾，這不僅對(duì)學(xué)生的身體健康造成了更嚴(yán)重的損害，也可能對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活和心理健康產(chǎn)生更為深遠(yuǎn)的負(fù)面影響。與國內(nèi)其他地區(qū)的研究結(jié)果相比，江蘇省大學(xué)生的傷害發(fā)生率處于中等水平。如廣州市大學(xué)生傷害半年發(fā)生率約為8%-10%，低于江蘇省大學(xué)生的年傷害發(fā)生率；而蚌埠市大學(xué)生傷害半年發(fā)生率達(dá)到12%-15%，與江蘇省的年傷害發(fā)生率較為接近。不同地區(qū)大學(xué)生傷害發(fā)生率的差異可能與當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)環(huán)境、學(xué)校管理、學(xué)生行為習(xí)慣等多種因素有關(guān)。例如，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的學(xué)校可能在安全設(shè)施建設(shè)和安全教育方面投入更多，從而降低學(xué)生傷害的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；而學(xué)生的行為習(xí)慣，如是否喜歡參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)、是否遵守交通規(guī)則等，也會(huì)對(duì)傷害發(fā)生率產(chǎn)生重要影響。2.2.2傷害類型分布在傷害類型方面，非故意傷害占比最高，為79.0%（458/580），這表明大多數(shù)傷害事件是由于意外原因?qū)е碌模绮簧魉さ埂⑴鲎病⒈晃矬w砸傷等。自我故意傷害占15.7%（91/580），這類傷害反映了部分大學(xué)生可能存在心理問題或情緒困擾，通過傷害自己的方式來表達(dá)內(nèi)心的痛苦或?qū)で箨P(guān)注。他人故意傷害占5.3%（31/580），雖然占比較小，但這類傷害事件往往會(huì)對(duì)受害者造成較大的身心傷害，也可能引發(fā)校園安全問題和社會(huì)關(guān)注。進(jìn)一步分析具體的傷害類型，扭/拉傷位居首位，占比35.9%（208/580），這可能與大學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)、日常活動(dòng)中的身體過度扭轉(zhuǎn)、拉伸有關(guān)。例如，在進(jìn)行籃球、足球等激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，學(xué)生可能因突然的變向、跳躍而導(dǎo)致肌肉、韌帶的拉傷。擦傷占比21.2%（123/580），通常是由于皮膚與粗糙表面摩擦而引起，如在摔倒時(shí)身體與地面摩擦，或者在進(jìn)行一些體力活動(dòng)時(shí)與物體表面摩擦。切割/叮咬傷占比15.3%（89/580），這類傷害可能來自于日常生活中的刀具使用不當(dāng)、被動(dòng)物咬傷等情況。如學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室操作刀具時(shí)不小心割傷手指，或者在校園內(nèi)被流浪貓狗咬傷。這三種傷害類型占比較高，提示在預(yù)防大學(xué)生傷害時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注這些常見傷害類型的預(yù)防措施。對(duì)于扭/拉傷，可以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)和防護(hù)，如在運(yùn)動(dòng)前做好充分的熱身準(zhǔn)備，運(yùn)動(dòng)過程中佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備；對(duì)于擦傷，要提醒學(xué)生注意行走安全，避免在濕滑、有障礙物的路面奔跑；對(duì)于切割/叮咬傷，要加強(qiáng)安全教育，教導(dǎo)學(xué)生正確使用刀具，同時(shí)加強(qiáng)校園內(nèi)動(dòng)物的管理，減少動(dòng)物傷人事件的發(fā)生。2.2.3傷害部位分布傷害發(fā)生部位中，下肢占比最高，為31.2%（181/580）。這可能是因?yàn)橄轮侨梭w活動(dòng)的主要支撐部位，在日常活動(dòng)如走路、跑步、上下樓梯、騎車等過程中，下肢頻繁參與運(yùn)動(dòng)，容易受到外力的沖擊、碰撞或扭傷。例如，在上下樓梯時(shí)，如果學(xué)生匆忙奔跑，不小心踩空就可能導(dǎo)致下肢扭傷或摔傷；在騎自行車時(shí)，與其他車輛或行人發(fā)生碰撞，也容易造成下肢受傷。頭頸部占比17.4%（101/580），頭頸部包含重要的器官和神經(jīng)，一旦受傷可能會(huì)對(duì)身體造成較為嚴(yán)重的影響。這可能與一些意外事故有關(guān)，如在運(yùn)動(dòng)中頭部受到撞擊，或者在交通事故中頭頸部受到傷害。在籃球比賽中，球員之間的激烈對(duì)抗可能導(dǎo)致頭部碰撞受傷；在乘坐摩托車或電動(dòng)車時(shí)，如果不佩戴頭盔，發(fā)生事故時(shí)頭頸部極易受到傷害。軀干占比12.9%（75/580），軀干是人體重要臟器的所在部位，傷害可能會(huì)影響到內(nèi)臟器官的功能。如在摔倒或遭受外力撞擊時(shí)，軀干可能受到擠壓或挫傷，導(dǎo)致內(nèi)臟器官受損。在建筑工地附近行走時(shí)，不小心被掉落的物體砸中軀干，就可能造成嚴(yán)重的傷害。了解傷害部位的分布特點(diǎn)，有助于針對(duì)性地采取防護(hù)措施，如加強(qiáng)對(duì)下肢的防護(hù)，在運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝、護(hù)踝等裝備；在進(jìn)行可能存在風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)時(shí)，佩戴頭盔等防護(hù)用具保護(hù)頭頸部；同時(shí)，要提高學(xué)生對(duì)自身安全的意識(shí)，避免在危險(xiǎn)區(qū)域活動(dòng)，減少軀干受傷的風(fēng)險(xiǎn)。2.2.4傷害發(fā)生的時(shí)間與地點(diǎn)分布從季節(jié)分布來看，夏季和秋季是傷害發(fā)生的主要季節(jié)，分別占35.9%（208/580）和24.3%（141/580）。夏季天氣炎熱，學(xué)生戶外活動(dòng)增多，如游泳、登山、參加戶外運(yùn)動(dòng)等，活動(dòng)頻率和強(qiáng)度的增加導(dǎo)致受傷的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)提高。例如，在游泳時(shí)如果不注意安全，可能會(huì)發(fā)生溺水事故；在登山過程中，可能會(huì)因?yàn)榈缆菲閸纭Ⅲw力不支等原因?qū)е滤さ故軅Ｇ锛練夂蛞巳耍彩菍W(xué)校開展各類體育活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐的高峰期，學(xué)生參與活動(dòng)的機(jī)會(huì)增多，從而增加了傷害發(fā)生的可能性。如在學(xué)校組織的運(yùn)動(dòng)會(huì)上，學(xué)生在參加跑步、跳遠(yuǎn)、投擲等項(xiàng)目時(shí)，容易因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)不當(dāng)而受傷。在一天中，12：00-18：00是傷害發(fā)生的高峰時(shí)間段，占比49.3%（286/580）。這個(gè)時(shí)間段通常是學(xué)生課余活動(dòng)、體育鍛煉、就餐以及外出活動(dòng)的集中時(shí)段。在課余時(shí)間，學(xué)生們可能會(huì)進(jìn)行各種體育活動(dòng)，如打籃球、踢足球等，由于運(yùn)動(dòng)過程中的身體碰撞、動(dòng)作失誤等原因，容易發(fā)生傷害事故。在就餐時(shí)間，校園食堂人員密集，地面可能因水漬、食物殘?jiān)茸兊脻窕瑢W(xué)生在行走過程中容易滑倒受傷。此外，學(xué)生在這個(gè)時(shí)間段外出購物、辦事等，在道路上行走或騎車時(shí)，也可能遭遇交通事故。傷害發(fā)生的地點(diǎn)主要在校園內(nèi)，占比41.9%（243/580）。校園是學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的主要場(chǎng)所，學(xué)生大部分時(shí)間都在校園內(nèi)活動(dòng)，因此校園內(nèi)的傷害發(fā)生概率相對(duì)較高。校園內(nèi)的傷害可能發(fā)生在教學(xué)樓、宿舍、食堂、體育館、操場(chǎng)等各個(gè)區(qū)域。如在教學(xué)樓內(nèi)，學(xué)生在上下樓梯時(shí)可能會(huì)因?yàn)閾頂D、推搡而摔倒受傷；在宿舍內(nèi)，可能會(huì)因?yàn)槭褂秒娖鞑划?dāng)、物品擺放不合理等原因?qū)е掠|電、砸傷等事故；在體育館和操場(chǎng)，學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害。道路上的傷害占比18.5%（107/580），隨著大學(xué)生出行方式的多樣化，如騎自行車、電動(dòng)車、乘坐公共交通工具等，道路上的交通安全隱患增加。在道路上，學(xué)生可能會(huì)因?yàn)檫`反交通規(guī)則、車輛駕駛員操作不當(dāng)?shù)仍虬l(fā)生交通事故，如被汽車撞倒、與其他車輛碰撞等。體育館也是傷害發(fā)生的一個(gè)重要地點(diǎn)，占比12.6%（73/580），體育館內(nèi)通常進(jìn)行各種體育訓(xùn)練和比賽活動(dòng)，由于運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)和高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，學(xué)生在體育館內(nèi)更容易發(fā)生扭傷、拉傷、撞傷等傷害事故。了解傷害發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)分布規(guī)律，對(duì)于制定針對(duì)性的預(yù)防措施具有重要意義。可以在傷害高發(fā)季節(jié)和時(shí)間段，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的安全教育和管理，如在夏季加強(qiáng)游泳安全宣傳，在12：00-18：00時(shí)間段增加校園內(nèi)的安全巡邏；針對(duì)不同地點(diǎn)的特點(diǎn)，采取相應(yīng)的安全措施，如在校園內(nèi)的樓梯、走廊設(shè)置防滑設(shè)施，在道路上加強(qiáng)交通管理，在體育館內(nèi)配備完善的防護(hù)設(shè)備和急救藥品等。2.3傷害后果與處理情況2.3.1傷害導(dǎo)致的功能喪失與住院情況在發(fā)生傷害的580名大學(xué)生中，有3.1%（18/580）的學(xué)生因傷害失去部分功能，這表明雖然比例相對(duì)較小，但傷害對(duì)這部分學(xué)生的身體功能造成了較為嚴(yán)重且難以恢復(fù)的影響，可能會(huì)影響他們未來的生活和學(xué)習(xí)能力，如肢體功能喪失可能導(dǎo)致學(xué)生無法正常參加體育活動(dòng)、進(jìn)行一些體力勞動(dòng)，甚至影響日常的行走、書寫等基本生活技能。因傷害住院的學(xué)生比例為27.9%（162/580），這反映出相當(dāng)一部分傷害事件較為嚴(yán)重，需要住院接受進(jìn)一步的治療和觀察。住院不僅給學(xué)生帶來身體和心理上的痛苦，還會(huì)導(dǎo)致學(xué)生耽誤學(xué)業(yè)，增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。長時(shí)間的住院治療可能使學(xué)生錯(cuò)過重要的課程學(xué)習(xí)和考試，影響學(xué)業(yè)進(jìn)度；而住院費(fèi)用以及護(hù)理費(fèi)用等，對(duì)于許多家庭來說是一筆不小的開支，可能會(huì)給家庭經(jīng)濟(jì)帶來沉重壓力。2.3.2傷害后的處置方式發(fā)生傷害后，61.4%（356/580）的學(xué)生選擇到醫(yī)院進(jìn)行處置，這表明大部分學(xué)生在受傷后能夠意識(shí)到及時(shí)就醫(yī)的重要性，懂得尋求專業(yè)醫(yī)療幫助來處理傷口、診斷傷情，以促進(jìn)身體的恢復(fù)。但仍有32.8%（190/580）的學(xué)生由自己或他人幫忙進(jìn)行了簡單處理，這部分學(xué)生可能由于傷害較輕，認(rèn)為不需要前往醫(yī)院，或者存在對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的擔(dān)憂、缺乏對(duì)傷害嚴(yán)重性的正確認(rèn)識(shí)等原因，選擇自行處理。然而，自行處理可能存在處理不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)，如傷口消毒不徹底可能導(dǎo)致感染，簡單包扎可能無法有效止血或固定受傷部位，從而延誤病情，使傷害進(jìn)一步惡化。了解傷害后的處置方式，對(duì)于加強(qiáng)大學(xué)生的急救知識(shí)教育和引導(dǎo)學(xué)生正確處理傷害具有重要意義。可以通過開展急救知識(shí)培訓(xùn)課程、宣傳正確處理傷害的方法和重要性等方式，提高學(xué)生對(duì)傷害處置的正確認(rèn)識(shí)和能力，減少因不當(dāng)處理導(dǎo)致的傷害加重情況。三、江蘇省大學(xué)生傷害“知-信-行”情況3.1傷害相關(guān)知識(shí)知曉情況本次調(diào)查結(jié)果顯示，江蘇省大學(xué)生傷害相關(guān)知識(shí)平均得分為15.1±3.3（總分20），總體知曉率為75.5%，這表明江蘇省大學(xué)生在傷害相關(guān)知識(shí)的掌握方面尚有一定的提升空間。進(jìn)一步分析不同類別知識(shí)的知曉率，發(fā)現(xiàn)存在較為明顯的差異。在10個(gè)類別知識(shí)中，“刺割傷知識(shí)”知曉率最高，達(dá)到88.0%。這可能得益于日常生活中對(duì)刀具使用安全的宣傳教育，以及學(xué)生在生活中對(duì)刺割傷風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)際感受，使得他們對(duì)這類知識(shí)有較高的認(rèn)知。例如，在家庭和學(xué)校的安全教育中，經(jīng)常會(huì)強(qiáng)調(diào)刀具的正確使用方法和注意事項(xiàng)，學(xué)生在日常生活中也會(huì)接觸到一些關(guān)于刺割傷預(yù)防和處理的信息，如在做家務(wù)、手工制作等活動(dòng)中，會(huì)更加注意避免被刀具割傷。“安全避險(xiǎn)知識(shí)”知曉率為87.3%，這或許與學(xué)校開展的各類安全教育活動(dòng)密切相關(guān)。學(xué)校通常會(huì)組織消防安全演練、地震逃生演練等活動(dòng)，向?qū)W生傳授在火災(zāi)、地震等緊急情況下的安全避險(xiǎn)知識(shí)和技能，使學(xué)生對(duì)安全避險(xiǎn)有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。“動(dòng)物咬傷知識(shí)”知曉率為84.2%，隨著人們生活中與寵物接觸的增多，以及媒體對(duì)動(dòng)物咬傷事件和預(yù)防知識(shí)的報(bào)道，學(xué)生對(duì)動(dòng)物咬傷的危害和處理方法有了更多的了解。如新聞中經(jīng)常會(huì)報(bào)道一些寵物咬傷人和狂犬病的案例，引起了學(xué)生對(duì)動(dòng)物咬傷的重視，促使他們主動(dòng)了解相關(guān)知識(shí)。然而，“食品安全知識(shí)”知曉率最低，僅為54.2%。這可能是由于食品安全知識(shí)涉及的內(nèi)容較為廣泛和復(fù)雜，包括食品的選購、儲(chǔ)存、加工、烹飪等多個(gè)環(huán)節(jié)，學(xué)生難以全面掌握。同時(shí)，部分學(xué)生對(duì)食品安全問題的重視程度不夠，在日常生活中沒有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和食品安全意識(shí)，對(duì)食品的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、成分等信息關(guān)注不足。“合理用藥知識(shí)”知曉率為64.4%，合理用藥需要學(xué)生具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和藥理常識(shí)，而大部分學(xué)生并非醫(yī)學(xué)專業(yè)出身，缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育，對(duì)藥物的種類、功效、使用方法、副作用等了解有限。在日常生活中，學(xué)生在用藥時(shí)往往依賴醫(yī)生的指導(dǎo)，缺乏自主學(xué)習(xí)和了解合理用藥知識(shí)的主動(dòng)性。“應(yīng)急救護(hù)知識(shí)”知曉率為65.4%，雖然學(xué)校也會(huì)開展一些急救知識(shí)培訓(xùn)，但培訓(xùn)的覆蓋面和深度可能不夠，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的掌握程度不高。此外，應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用場(chǎng)景相對(duì)較少，學(xué)生缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì)，也容易遺忘所學(xué)的知識(shí)。不同類別知識(shí)知曉率的差異，提示在今后的大學(xué)生安全教育中，應(yīng)針對(duì)不同類別知識(shí)的特點(diǎn)和學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)，采取有針對(duì)性的教育措施。對(duì)于知曉率較低的食品安全知識(shí)、合理用藥知識(shí)和應(yīng)急救護(hù)知識(shí)，可以增加教育的頻次和深度，采用多樣化的教育方式，如開展專題講座、組織實(shí)踐操作、制作宣傳手冊(cè)等，提高學(xué)生的知曉率和掌握程度，從而提升大學(xué)生整體的傷害預(yù)防知識(shí)水平。3.2傷害相關(guān)態(tài)度持有情況江蘇省大學(xué)生傷害相關(guān)態(tài)度平均得分為6.1±1.8（總分8），整體處于中等水平，這表明大學(xué)生在傷害相關(guān)態(tài)度方面存在一定的提升空間。進(jìn)一步分析不同類別態(tài)度的正確持有率，發(fā)現(xiàn)“對(duì)傷害性質(zhì)的態(tài)度”正確持有率為70.9%，這意味著仍有近30%的大學(xué)生對(duì)傷害性質(zhì)的認(rèn)識(shí)存在偏差。部分學(xué)生可能對(duì)傷害的嚴(yán)重性和危害性認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為一些輕微傷害無需重視，或者對(duì)不同類型傷害的特點(diǎn)和后果缺乏清晰的了解。“對(duì)傷害需求的態(tài)度”正確持有率為74.8%，說明大部分學(xué)生能夠意識(shí)到傷害預(yù)防和應(yīng)對(duì)的重要性，但仍有相當(dāng)一部分學(xué)生對(duì)自身在傷害預(yù)防和應(yīng)對(duì)方面的需求認(rèn)識(shí)不夠明確。這可能導(dǎo)致他們?cè)诿鎸?duì)傷害時(shí)，不知道如何有效地采取預(yù)防措施，或者在受傷后不知道如何正確地尋求幫助和處理傷口。“對(duì)傷害行為改變的態(tài)度”正確持有率最高，為80.9%，這反映出大部分學(xué)生具有一定的自我保護(hù)意識(shí)，愿意主動(dòng)改變自身可能導(dǎo)致傷害的行為習(xí)慣。然而，仍有近20%的學(xué)生在這方面存在不足，可能存在僥幸心理，對(duì)自身不安全行為的后果缺乏足夠的重視，不愿意主動(dòng)改變不良行為習(xí)慣，如在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)不做好熱身準(zhǔn)備、不遵守交通規(guī)則等。了解大學(xué)生傷害相關(guān)態(tài)度的持有情況，對(duì)于開展針對(duì)性的安全教育和引導(dǎo)具有重要意義。可以通過加強(qiáng)安全教育宣傳，提高學(xué)生對(duì)傷害性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)他們的安全意識(shí)；開展心理健康教育和輔導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立正確的傷害應(yīng)對(duì)觀念，明確自身在傷害預(yù)防和應(yīng)對(duì)方面的需求；通過開展行為干預(yù)活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生積極改變不良行為習(xí)慣，提高自我保護(hù)能力，從而提升大學(xué)生整體的傷害應(yīng)對(duì)態(tài)度和能力。3.3傷害相關(guān)行為形成情況江蘇省大學(xué)生傷害相關(guān)行為平均得分26.7±4.6（總分36），整體處于中等偏上水平，但仍存在改進(jìn)空間。這表明雖然大學(xué)生在部分傷害預(yù)防行為上表現(xiàn)較好，但在其他方面仍有待加強(qiáng)。在性行為及安全套使用情況方面，13.3%（561/4234）的大學(xué)生發(fā)生過性行為。其中，每次使用安全套的比例為17.3%（97/561），偶爾使用的比例為29.2%（164/561），從不使用的比例高達(dá)53.5%（300/561）。從不使用安全套的比例如此之高，反映出部分大學(xué)生在性行為過程中自我保護(hù)意識(shí)淡薄，對(duì)性傳播疾病和意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足。這種行為習(xí)慣可能導(dǎo)致意外懷孕、性傳播疾病等嚴(yán)重后果，不僅會(huì)對(duì)大學(xué)生的身體健康造成損害，還可能對(duì)他們的心理和學(xué)業(yè)產(chǎn)生負(fù)面影響。例如，意外懷孕可能使女大學(xué)生面臨身心的雙重壓力，需要承受流產(chǎn)手術(shù)的痛苦和風(fēng)險(xiǎn)，還可能因懷孕而影響學(xué)業(yè)進(jìn)度，產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題；性傳播疾病如艾滋病、梅毒、淋病等，一旦感染，不僅治療過程復(fù)雜，還可能對(duì)身體造成永久性的傷害，影響未來的生活質(zhì)量。了解大學(xué)生傷害相關(guān)行為的形成情況，對(duì)于制定針對(duì)性的干預(yù)措施具有重要意義。針對(duì)性行為中安全套使用比例低的問題，可以通過開展性健康教育課程，提高大學(xué)生對(duì)性健康知識(shí)的了解，增強(qiáng)他們的自我保護(hù)意識(shí)；發(fā)放宣傳資料，宣傳安全套的正確使用方法和重要性；在校園內(nèi)設(shè)置安全套自動(dòng)售賣機(jī)，提供便捷的獲取渠道等方式，引導(dǎo)大學(xué)生養(yǎng)成正確使用安全套的行為習(xí)慣，降低因不安全性行為導(dǎo)致的傷害風(fēng)險(xiǎn)。四、江蘇省大學(xué)生傷害流行的影響因素分析4.1單因素分析運(yùn)用卡方檢驗(yàn)對(duì)性別與傷害發(fā)生的關(guān)系進(jìn)行分析，結(jié)果顯示男生傷害發(fā)生率為16.5%（336/2038），女生傷害發(fā)生率為11.3%（244/2196），男生傷害發(fā)生率顯著高于女生（χ2=22.432，P<0.001）。這可能與男生好動(dòng)、喜愛冒險(xiǎn)的性格特點(diǎn)以及更多參與戶外活動(dòng)有關(guān)。男生在體育活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)中，往往更加積極主動(dòng)，參與的活動(dòng)強(qiáng)度和頻率相對(duì)較高，如參與足球、籃球等激烈的對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過程中容易發(fā)生碰撞、摔倒等意外事故，從而增加了傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。在民族因素方面，少數(shù)民族大學(xué)生傷害發(fā)生率為22.2%（46/207），漢族大學(xué)生傷害發(fā)生率為13.3%（534/4027），少數(shù)民族大學(xué)生傷害發(fā)生率顯著高于漢族（χ2=13.548，P<0.001）。這可能與少數(shù)民族大學(xué)生的生活習(xí)慣、文化背景等因素有關(guān)。一些少數(shù)民族的傳統(tǒng)生活方式和文化活動(dòng)可能存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn)，如部分少數(shù)民族的傳統(tǒng)體育活動(dòng)或節(jié)日慶典活動(dòng)中，可能涉及一些具有挑戰(zhàn)性和危險(xiǎn)性的項(xiàng)目，若參與者對(duì)活動(dòng)規(guī)則和安全注意事項(xiàng)了解不足，容易發(fā)生傷害事故。此外，少數(shù)民族大學(xué)生可能在適應(yīng)新的生活環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境方面存在一定困難，導(dǎo)致心理壓力較大，影響其行為的安全性，進(jìn)而增加傷害發(fā)生的幾率。父母外出打工情況也對(duì)大學(xué)生傷害發(fā)生有影響。父母均未外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生率為12.6%（392/3108），母親外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生率為17.9%（87/486），父親外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生率為15.7%（68/432），父母均外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生率為16.9%（33/198）。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，母親外出打工、父親外出打工以及父母均外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生率均顯著高于父母均未外出打工的大學(xué)生（χ2=15.764，P<0.001）。父母外出打工可能導(dǎo)致家庭對(duì)大學(xué)生的監(jiān)管和關(guān)愛不足，使大學(xué)生在面對(duì)生活和學(xué)習(xí)中的困難時(shí)，缺乏有效的支持和引導(dǎo)，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響其行為的穩(wěn)定性和安全性，從而增加傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。例如，在遇到學(xué)習(xí)壓力或人際關(guān)系問題時(shí)，父母不在身邊的大學(xué)生可能更容易選擇一些不健康的方式來應(yīng)對(duì)，如過度飲酒、參與高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)等，這些行為都可能導(dǎo)致傷害的發(fā)生。不同生源地的大學(xué)生傷害發(fā)生率存在差異。城市生源大學(xué)生傷害發(fā)生率為12.0%（223/1862），農(nóng)村生源大學(xué)生傷害發(fā)生率為15.0%（357/2372），農(nóng)村生源大學(xué)生傷害發(fā)生率顯著高于城市生源（χ2=7.325，P=0.007）。這可能與農(nóng)村和城市的生活環(huán)境、教育資源等因素有關(guān)。農(nóng)村地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)薄弱，道路狀況、交通設(shè)施等可能不如城市完善，增加了大學(xué)生在日常生活中發(fā)生交通事故等傷害的風(fēng)險(xiǎn)。此外，農(nóng)村地區(qū)的安全教育相對(duì)滯后，學(xué)生的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力可能相對(duì)較低，對(duì)一些潛在的安全隱患認(rèn)識(shí)不足，也容易導(dǎo)致傷害的發(fā)生。年級(jí)因素方面，大一學(xué)生傷害發(fā)生率為11.8%（128/1085），大二學(xué)生傷害發(fā)生率為14.0%（148/1056），大三學(xué)生傷害發(fā)生率為14.3%（152/1063），大四學(xué)生傷害發(fā)生率為14.5%（152/1030）。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，不同年級(jí)大學(xué)生傷害發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.562，P=0.313），這可能是因?yàn)榇髮W(xué)生在整個(gè)大學(xué)期間，面臨的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境和活動(dòng)內(nèi)容相對(duì)相似，雖然隨著年級(jí)的升高，學(xué)生的經(jīng)歷和認(rèn)知會(huì)有所變化，但這些變化對(duì)傷害發(fā)生率的影響并不顯著。家庭經(jīng)濟(jì)狀況也與大學(xué)生傷害發(fā)生有關(guān)。家庭經(jīng)濟(jì)較好的大學(xué)生傷害發(fā)生率為12.3%（84/682），家庭經(jīng)濟(jì)一般的大學(xué)生傷害發(fā)生率為13.6%（405/2978），家庭經(jīng)濟(jì)較差的大學(xué)生傷害發(fā)生率為16.2%（93/574）。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，家庭經(jīng)濟(jì)較差的大學(xué)生傷害發(fā)生率顯著高于家庭經(jīng)濟(jì)較好和一般的大學(xué)生（χ2=6.528，P=0.038）。家庭經(jīng)濟(jì)較差的大學(xué)生可能在生活中面臨更多的經(jīng)濟(jì)壓力，如無法購買高質(zhì)量的學(xué)習(xí)和生活用品，在參與一些活動(dòng)時(shí)可能因缺乏必要的防護(hù)裝備而增加傷害風(fēng)險(xiǎn)。此外，經(jīng)濟(jì)壓力還可能導(dǎo)致他們心理負(fù)擔(dān)加重，影響其行為的穩(wěn)定性和安全性，從而增加傷害發(fā)生的可能性。例如，為了節(jié)省費(fèi)用，他們可能選擇一些價(jià)格較低但安全性無法保障的交通工具，增加了發(fā)生交通事故的風(fēng)險(xiǎn)。4.2多因素logistic回歸分析將單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素，即性別、民族、父母外出打工情況、生源地、家庭經(jīng)濟(jì)狀況，以及傷害相關(guān)行為得分納入多因素logistic回歸模型進(jìn)行分析。在納入變量時(shí)，采用逐步向前法，根據(jù)變量對(duì)模型的貢獻(xiàn)程度和顯著性水平，依次將變量引入模型，以確保模型的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示，性別、民族、父母外出打工及傷害相關(guān)行為持有是大學(xué)生傷害發(fā)生的獨(dú)立影響因素。男生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是女生的1.6（95%CI：1.4-2.0）倍，這進(jìn)一步驗(yàn)證了單因素分析中男生傷害發(fā)生率高于女生的結(jié)果，說明性別是影響大學(xué)生傷害發(fā)生的重要因素之一。男生由于其好動(dòng)、喜愛冒險(xiǎn)的性格特點(diǎn)，在日常生活和學(xué)習(xí)中參與更多具有風(fēng)險(xiǎn)性的活動(dòng)，如激烈的體育競(jìng)技、探險(xiǎn)等活動(dòng)，這些活動(dòng)增加了他們受傷的機(jī)會(huì)。少數(shù)民族大學(xué)生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是漢族的1.9（95%CI：1.4-2.6）倍，可能與少數(shù)民族的生活習(xí)慣、文化背景等因素密切相關(guān)。不同少數(shù)民族有著獨(dú)特的傳統(tǒng)生活方式和文化活動(dòng)，部分活動(dòng)可能存在較高的安全風(fēng)險(xiǎn)，且少數(shù)民族大學(xué)生在適應(yīng)新的生活環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境時(shí)可能面臨更多困難，導(dǎo)致心理壓力增大，從而影響行為的安全性，增加傷害發(fā)生的幾率。在父母外出打工方面，母親外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是父母均未外出打工者的2.0（95%CI：1.2-3.3）倍，父母均外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是父母均未外出打工者的1.5（95%CI：1.1-2.0）倍。父母外出打工使得家庭對(duì)大學(xué)生的監(jiān)管和關(guān)愛缺失，大學(xué)生在面對(duì)生活和學(xué)習(xí)中的困難時(shí)，缺乏有效的支持和引導(dǎo)，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，這些負(fù)面情緒會(huì)影響他們的行為穩(wěn)定性和安全性，進(jìn)而增加傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。例如，在面對(duì)學(xué)習(xí)壓力時(shí)，父母不在身邊的大學(xué)生可能會(huì)選擇通過飲酒、吸煙等不健康的方式來緩解壓力，而這些行為往往會(huì)增加他們受傷的可能性。傷害相關(guān)行為得分也對(duì)大學(xué)生傷害發(fā)生有顯著影響。傷害行為得分較低的大學(xué)生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是傷害行為得分較高者的1.8（95%CI：1.4-2.2）倍，這表明傷害相關(guān)行為習(xí)慣與大學(xué)生傷害發(fā)生密切相關(guān)。傷害行為得分低說明學(xué)生在日常生活中可能存在更多不安全行為，如在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)不遵守規(guī)則、不做好防護(hù)措施，在道路上行走或騎車時(shí)不遵守交通規(guī)則等，這些不安全行為大大增加了傷害發(fā)生的可能性。通過多因素logistic回歸分析，明確了性別、民族、父母外出打工及傷害相關(guān)行為持有等因素對(duì)大學(xué)生傷害發(fā)生的獨(dú)立影響，為制定針對(duì)性的預(yù)防和干預(yù)措施提供了重要依據(jù)。在今后的大學(xué)生安全教育和管理工作中，應(yīng)根據(jù)這些影響因素，采取有針對(duì)性的措施，如加強(qiáng)對(duì)男生和少數(shù)民族學(xué)生的安全教育，關(guān)注父母外出打工學(xué)生的心理健康和生活狀況，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的傷害相關(guān)行為習(xí)慣，以降低大學(xué)生傷害的發(fā)生率，保障大學(xué)生的健康與安全。五、討論5.1江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況的特點(diǎn)與原因分析本次調(diào)查結(jié)果顯示，江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況呈現(xiàn)出較為顯著的三間分布特點(diǎn)，深入剖析這些特點(diǎn)及其背后的原因，對(duì)于制定有效的預(yù)防措施具有重要意義。在性別分布上，男生傷害發(fā)生率顯著高于女生，這一結(jié)果與以往的眾多研究結(jié)果相符。從行為學(xué)角度來看，男生好動(dòng)、喜愛冒險(xiǎn)的性格特點(diǎn)使他們更傾向于參與高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。在體育活動(dòng)中，男生熱衷于參與足球、籃球、攀巖等對(duì)抗性強(qiáng)、危險(xiǎn)性高的項(xiàng)目。在足球比賽中，球員們激烈的身體對(duì)抗和頻繁的奔跑、跳躍，容易導(dǎo)致碰撞、摔倒等意外事故的發(fā)生，從而增加了受傷的風(fēng)險(xiǎn)。而在日常生活中，男生也可能因?yàn)槊半U(xiǎn)心理而嘗試一些危險(xiǎn)行為，如在道路上進(jìn)行飆車、在危險(xiǎn)區(qū)域攀爬等。在民族分布方面，少數(shù)民族大學(xué)生傷害發(fā)生率高于漢族大學(xué)生。這可能與少數(shù)民族獨(dú)特的生活習(xí)慣和文化背景密切相關(guān)。不同少數(shù)民族有著各自獨(dú)特的傳統(tǒng)體育活動(dòng)和文化慶典，這些活動(dòng)往往具有較高的挑戰(zhàn)性和危險(xiǎn)性。一些少數(shù)民族的傳統(tǒng)體育項(xiàng)目可能涉及到高難度的動(dòng)作和激烈的競(jìng)爭，參與者在缺乏足夠的訓(xùn)練和安全保障的情況下，容易發(fā)生傷害事故。此外，少數(shù)民族大學(xué)生在適應(yīng)新的生活環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境時(shí)，可能面臨更多的困難和壓力，如語言溝通障礙、文化差異等，這些因素可能導(dǎo)致他們心理負(fù)擔(dān)加重，影響行為的安全性，進(jìn)而增加傷害發(fā)生的幾率。在時(shí)間分布上，夏季和秋季是傷害發(fā)生的主要季節(jié)。夏季天氣炎熱，學(xué)生戶外活動(dòng)增多，游泳、登山、戶外運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)頻率和強(qiáng)度增加，受傷風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)提高。在游泳時(shí)，如果學(xué)生缺乏必要的游泳技能和安全意識(shí)，不了解水域情況，或者沒有做好熱身準(zhǔn)備，就容易發(fā)生溺水事故。登山過程中，道路崎嶇、體力不支、天氣變化等因素都可能導(dǎo)致摔倒、扭傷等傷害。秋季氣候宜人，學(xué)校開展各類體育活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐的高峰期，學(xué)生參與活動(dòng)的機(jī)會(huì)增多，也增加了傷害發(fā)生的可能性。學(xué)校組織的運(yùn)動(dòng)會(huì)上，學(xué)生在參加跑步、跳遠(yuǎn)、投擲等項(xiàng)目時(shí)，由于運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、準(zhǔn)備不充分或場(chǎng)地設(shè)施問題，容易發(fā)生扭傷、拉傷、撞傷等傷害事故。在一天中，12：00-18：00是傷害發(fā)生的高峰時(shí)間段。這個(gè)時(shí)間段是學(xué)生課余活動(dòng)、體育鍛煉、就餐以及外出活動(dòng)的集中時(shí)段。課余時(shí)間，學(xué)生們進(jìn)行各種體育活動(dòng)，身體碰撞、動(dòng)作失誤等容易引發(fā)傷害事故。在籃球場(chǎng)上，球員們?cè)跔帗尰@板、投籃、傳球時(shí)，可能會(huì)因?yàn)閯?dòng)作不協(xié)調(diào)、用力過猛而導(dǎo)致扭傷、撞傷。就餐時(shí)間，校園食堂人員密集，地面濕滑、食物殘?jiān)热菀讓?dǎo)致學(xué)生滑倒受傷。學(xué)生在這個(gè)時(shí)間段外出購物、辦事等，在道路上行走或騎車時(shí)，也可能遭遇交通事故。在地點(diǎn)分布上，校園內(nèi)是傷害發(fā)生的主要地點(diǎn)，這與學(xué)生大部分時(shí)間在校園內(nèi)活動(dòng)密切相關(guān)。校園內(nèi)的教學(xué)樓、宿舍、食堂、體育館、操場(chǎng)等區(qū)域都存在一定的安全隱患。教學(xué)樓內(nèi)，學(xué)生在上下樓梯時(shí)，由于擁擠、推搡或注意力不集中，容易摔倒受傷；宿舍內(nèi)，學(xué)生使用電器不當(dāng)、物品擺放不合理等可能導(dǎo)致觸電、砸傷等事故；體育館和操場(chǎng)是體育活動(dòng)的主要場(chǎng)所，學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)，如運(yùn)動(dòng)前未做好熱身準(zhǔn)備、運(yùn)動(dòng)器材使用不當(dāng)或違反運(yùn)動(dòng)規(guī)則，容易發(fā)生扭傷、拉傷、撞傷等傷害事故。道路上的傷害占比較高，隨著大學(xué)生出行方式的多樣化，騎自行車、電動(dòng)車、乘坐公共交通工具等，道路上的交通安全隱患增加。學(xué)生在道路上行走或騎車時(shí)，如果違反交通規(guī)則，如闖紅燈、逆行、騎車帶人等，或者駕駛員操作不當(dāng)，都可能導(dǎo)致交通事故的發(fā)生。體育館也是傷害發(fā)生的重要地點(diǎn)，由于體育館內(nèi)進(jìn)行的體育訓(xùn)練和比賽活動(dòng)具有高強(qiáng)度、高對(duì)抗性的特點(diǎn)，學(xué)生在運(yùn)動(dòng)過程中更容易發(fā)生扭傷、拉傷、撞傷等傷害事故。江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況的三間分布特點(diǎn)是多種因素綜合作用的結(jié)果。了解這些特點(diǎn)及其原因，為有針對(duì)性地制定預(yù)防措施提供了重要依據(jù)。在今后的大學(xué)生安全教育和管理工作中，應(yīng)根據(jù)不同性別、民族、時(shí)間和地點(diǎn)的特點(diǎn)，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，以降低大學(xué)生傷害的發(fā)生率，保障大學(xué)生的健康與安全。5.2大學(xué)生傷害“知-信-行”水平對(duì)傷害發(fā)生的影響大學(xué)生傷害“知-信-行”水平與傷害發(fā)生之間存在著緊密的聯(lián)系。江蘇省大學(xué)生傷害相關(guān)知識(shí)知曉率、正確態(tài)度持有率、正確行為形成率較低，這在很大程度上影響了傷害的發(fā)生情況，對(duì)大學(xué)生的身心健康和生活質(zhì)量構(gòu)成了潛在威脅。在知識(shí)知曉方面，傷害相關(guān)知識(shí)平均得分為15.1±3.3（總分20），總體知曉率為75.5%，表明江蘇省大學(xué)生在傷害相關(guān)知識(shí)的掌握上還有提升空間。10個(gè)類別知識(shí)中，“食品安全知識(shí)”“合理用藥知識(shí)”“應(yīng)急救護(hù)知識(shí)”知曉率較低，分別為54.2%、64.4%及65.4%。當(dāng)大學(xué)生對(duì)食品安全知識(shí)了解不足時(shí)，可能會(huì)忽視食品的保質(zhì)期、儲(chǔ)存條件等關(guān)鍵信息，食用過期或變質(zhì)的食品，從而引發(fā)食物中毒、胃腸道感染等傷害事件。例如，部分學(xué)生在購買食品時(shí)，不查看生產(chǎn)日期和保質(zhì)期，隨意購買路邊無證攤販的食品，這些食品的衛(wèi)生狀況往往難以保證，增加了患病的風(fēng)險(xiǎn)。在合理用藥知識(shí)方面，知曉率低使得學(xué)生在患病時(shí)可能無法正確選擇藥物、掌握用藥劑量和療程，導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，如用藥過量可能會(huì)對(duì)肝臟、腎臟等器官造成損害，用藥不足則可能無法有效治療疾病，延誤病情。應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的缺乏也使得學(xué)生在面對(duì)突發(fā)傷害事件時(shí)，無法采取正確的急救措施，如在有人突然暈倒時(shí)，不知道如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇，在遇到出血情況時(shí)，不能正確止血，從而延誤救治的最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致傷害后果加重。在態(tài)度持有方面，傷害相關(guān)態(tài)度平均得分為6.1±1.8（總分8），整體處于中等水平。“對(duì)傷害性質(zhì)的態(tài)度”正確持有率為70.9%，“對(duì)傷害需求的態(tài)度”正確持有率為74.8%，“對(duì)傷害行為改變的態(tài)度”正確持有率為80.9%。部分學(xué)生對(duì)傷害性質(zhì)的認(rèn)識(shí)不足，沒有充分意識(shí)到傷害的嚴(yán)重性和危害性，可能會(huì)對(duì)一些潛在的危險(xiǎn)因素掉以輕心，從而增加傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。例如，一些學(xué)生在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)，不重視熱身運(yùn)動(dòng)，認(rèn)為這只是可有可無的環(huán)節(jié)，卻不知道不熱身可能會(huì)導(dǎo)致肌肉拉傷、扭傷等傷害。對(duì)傷害需求的態(tài)度不正確，使得學(xué)生在面對(duì)傷害時(shí)，不知道如何有效地預(yù)防和應(yīng)對(duì)，缺乏主動(dòng)尋求幫助和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)的意識(shí)。一些學(xué)生在受傷后，不知道應(yīng)該采取哪些措施來促進(jìn)傷口愈合，也不了解如何預(yù)防感染，只是簡單地進(jìn)行處理，可能會(huì)導(dǎo)致傷口惡化。對(duì)傷害行為改變的態(tài)度不積極，使得學(xué)生難以改變不良的行為習(xí)慣，如在道路上行走或騎車時(shí)不遵守交通規(guī)則，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作時(shí)不按照規(guī)范流程進(jìn)行，這些不安全行為都容易引發(fā)傷害事件。在行為形成方面，傷害相關(guān)行為平均得分26.7±4.6（總分36），整體處于中等偏上水平，但仍存在改進(jìn)空間。13.3%（561/4234）的大學(xué)生發(fā)生過性行為，其中每次使用安全套的比例僅為17.3%（97/561），從不使用安全套的比例高達(dá)53.5%（300/561）。不安全的性行為不僅增加了意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致性傳播疾病的傳播，如艾滋病、梅毒、淋病等，這些疾病一旦感染，將對(duì)大學(xué)生的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害，甚至影響其未來的生活和生育。此外，在其他方面，如在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)不做好防護(hù)措施、在實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)不遵守安全規(guī)定等不安全行為，也反映出大學(xué)生在傷害預(yù)防行為上的不足，容易導(dǎo)致傷害的發(fā)生。江蘇省大學(xué)生傷害“知-信-行”水平對(duì)傷害發(fā)生有著重要影響。提高大學(xué)生的傷害“知-信-行”水平，對(duì)于預(yù)防和控制大學(xué)生傷害的發(fā)生具有重要意義。通過加強(qiáng)安全教育，提高大學(xué)生的傷害相關(guān)知識(shí)知曉率；培養(yǎng)正確的態(tài)度，增強(qiáng)大學(xué)生對(duì)傷害的重視和應(yīng)對(duì)能力；引導(dǎo)形成良好的行為習(xí)慣，減少不安全行為的發(fā)生，能夠有效降低大學(xué)生傷害的發(fā)生率，保障大學(xué)生的身心健康和生活質(zhì)量。5.3影響因素的作用機(jī)制與相互關(guān)系性別、民族、家庭因素及傷害相關(guān)行為等影響因素對(duì)江蘇省大學(xué)生傷害發(fā)生有著各自獨(dú)特的作用機(jī)制，且這些因素之間相互關(guān)聯(lián)、相互影響，共同作用于大學(xué)生傷害的發(fā)生。性別因素中，男生好動(dòng)、喜愛冒險(xiǎn)的性格特質(zhì)使得他們更頻繁地參與具有較高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)，如激烈的對(duì)抗性體育運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)類活動(dòng)等。在籃球比賽中，男生們積極爭搶籃板、快速奔跑、頻繁跳躍，這種高強(qiáng)度、高對(duì)抗的活動(dòng)增加了他們受傷的可能性，如扭傷、拉傷、碰撞傷等。而在日常生活中，男生可能因冒險(xiǎn)心理嘗試危險(xiǎn)行為，如在道路上飆車、在無安全防護(hù)的情況下攀爬高處等，這些行為極大地提高了傷害發(fā)生的幾率。民族因素方面，少數(shù)民族大學(xué)生傷害發(fā)生率高于漢族大學(xué)生，主要與他們獨(dú)特的生活習(xí)慣和文化背景相關(guān)。少數(shù)民族的傳統(tǒng)體育活動(dòng)和文化慶典往往具有較高的挑戰(zhàn)性和危險(xiǎn)性。在一些少數(shù)民族的傳統(tǒng)體育項(xiàng)目中，參與者需要具備較高的技巧和體能，若缺乏足夠的訓(xùn)練和安全保障，極易發(fā)生傷害事故。少數(shù)民族大學(xué)生在適應(yīng)新環(huán)境時(shí)面臨的困難，如語言溝通障礙、文化差異等，可能導(dǎo)致心理壓力增大，影響其行為的安全性，從而增加傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。家庭因素里，父母外出打工對(duì)大學(xué)生傷害發(fā)生有著顯著影響。父母外出打工導(dǎo)致家庭對(duì)大學(xué)生的監(jiān)管和關(guān)愛缺失，大學(xué)生在面對(duì)生活和學(xué)習(xí)中的困難時(shí)，缺乏有效的支持和引導(dǎo)，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。這些負(fù)面情緒會(huì)影響他們的行為穩(wěn)定性和安全性，進(jìn)而增加傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。在面對(duì)學(xué)習(xí)壓力時(shí)，父母不在身邊的大學(xué)生可能會(huì)選擇通過飲酒、吸煙等不健康的方式來緩解壓力，而這些行為往往會(huì)增加他們受傷的可能性。傷害相關(guān)行為對(duì)大學(xué)生傷害發(fā)生也有重要影響。傷害行為得分低的學(xué)生在日常生活中可能存在更多不安全行為，如在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)不遵守規(guī)則、不做好防護(hù)措施，在道路上行走或騎車時(shí)不遵守交通規(guī)則等。在進(jìn)行籃球比賽時(shí)，不遵守比賽規(guī)則，惡意犯規(guī)，可能會(huì)導(dǎo)致自己或他人受傷；在道路上騎車時(shí)逆行、闖紅燈，容易引發(fā)交通事故。這些影響因素之間存在著復(fù)雜的相互關(guān)系。性別與傷害相關(guān)行為密切相關(guān)，男生好動(dòng)、冒險(xiǎn)的性格特點(diǎn)使得他們更容易出現(xiàn)不安全行為，如在體育活動(dòng)中不遵守規(guī)則、進(jìn)行危險(xiǎn)動(dòng)作等，從而增加傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。民族與家庭因素也相互影響，少數(shù)民族家庭的文化傳統(tǒng)和教育方式可能與漢族家庭存在差異，這種差異可能導(dǎo)致少數(shù)民族大學(xué)生在面對(duì)生活和學(xué)習(xí)壓力時(shí)，采取不同的應(yīng)對(duì)方式，進(jìn)而影響傷害的發(fā)生。一些少數(shù)民族家庭可能更注重傳統(tǒng)的生活方式和文化傳承，對(duì)現(xiàn)代安全知識(shí)和技能的教育相對(duì)不足，使得少數(shù)民族大學(xué)生在面對(duì)新環(huán)境和新挑戰(zhàn)時(shí)，更容易受到傷害。家庭因素與傷害相關(guān)行為也相互關(guān)聯(lián)，家庭監(jiān)管和關(guān)愛缺失的大學(xué)生，更容易出現(xiàn)不安全行為，如缺乏必要的安全教育和引導(dǎo)，使得學(xué)生在日常生活中對(duì)安全隱患的認(rèn)識(shí)不足，從而增加傷害發(fā)生的可能性。性別、民族、家庭因素及傷害相關(guān)行為等影響因素通過各自獨(dú)特的作用機(jī)制，相互關(guān)聯(lián)、相互影響，共同影響著江蘇省大學(xué)生傷害的發(fā)生。深入了解這些影響因素的作用機(jī)制與相互關(guān)系，對(duì)于制定全面、有效的預(yù)防和干預(yù)措施具有重要意義，能夠?yàn)楸Ｕ洗髮W(xué)生的健康與安全提供更有力的支持。六、結(jié)論與建議6.1研究結(jié)論總結(jié)本研究全面且深入地調(diào)查了江蘇省大學(xué)生傷害流行現(xiàn)況及影響因素，獲得了一系列具有重要意義的研究成果。在傷害流行現(xiàn)況方面，江蘇省大學(xué)生年傷害發(fā)生率為13.7%，年傷害發(fā)生人次率為17.6%，呈現(xiàn)出顯著的三間分布特點(diǎn)。性別上，男生傷害發(fā)生率為16.5%，顯著高于女生的11.3%，這與男生好動(dòng)、喜愛冒險(xiǎn)，更多參與高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)的性格特點(diǎn)密切相關(guān)。民族分布中，少數(shù)民族大學(xué)生傷害發(fā)生率達(dá)22.2%，明顯高于漢族大學(xué)生的13.3%，這主要?dú)w因于少數(shù)民族獨(dú)特的生活習(xí)慣和文化背景，以及他們?cè)谶m應(yīng)新環(huán)境時(shí)面臨的困難。在時(shí)間分布上，夏季和秋季是傷害發(fā)生的主要季節(jié)，分別占35.9%和24.3%，這與夏季學(xué)生戶外活動(dòng)增多、秋季學(xué)校活動(dòng)豐富有關(guān)。一天中，12：00-18：00是傷害發(fā)生的高峰時(shí)間段，占比49.3%，此時(shí)學(xué)生課余活動(dòng)、外出等較為集中。地點(diǎn)分布上，校園內(nèi)是傷害發(fā)生的主要地點(diǎn)，占比41.9%，其次是道路上和體育館，分別占18.5%和12.6%，這與學(xué)生的日常活動(dòng)范圍和場(chǎng)所特點(diǎn)相關(guān)。傷害類型以非故意傷害為主，占79.0%，其中扭/拉傷、擦傷、切割/叮咬傷較為常見，分別占35.9%、21.2%和15.3%。傷害部位主要集中在下肢、頭頸部和軀干，分別占31.2%、17.4%和12.9%。傷害導(dǎo)致3.1%的學(xué)生失去部分功能，27.9%的學(xué)生住院，傷害發(fā)生后61.4%的學(xué)生選擇到醫(yī)院處置，32.8%的學(xué)生自行簡單處理。在傷害“知-信-行”情況方面，江蘇省大學(xué)生傷害相關(guān)知識(shí)平均得分為15.1±3.3（總分20），總體知曉率為75.5%，其中“食品安全知識(shí)”“合理用藥知識(shí)”“應(yīng)急救護(hù)知識(shí)”知曉率較低，分別為54.2%、64.4%及65.4%。傷害相關(guān)態(tài)度平均得分為6.1±1.8（總分8），整體處于中等水平，“對(duì)傷害性質(zhì)的態(tài)度”“對(duì)傷害需求的態(tài)度”“對(duì)傷害行為改變的態(tài)度”正確持有率分別為70.9%、74.8%和80.9%。傷害相關(guān)行為平均得分26.7±4.6（總分36），整體處于中等偏上水平，但仍有改進(jìn)空間，13.3%的大學(xué)生發(fā)生過性行為，其中每次使用安全套的比例僅為17.3%，從不使用的比例高達(dá)53.5%。在影響因素方面，多因素logistic回歸分析表明，性別、民族、父母外出打工及傷害相關(guān)行為持有是大學(xué)生傷害發(fā)生的獨(dú)立影響因素。男生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是女生的1.6（95%CI：1.4-2.0）倍，少數(shù)民族大學(xué)生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是漢族的1.9（95%CI：1.4-2.6）倍，母親外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是父母均未外出打工者的2.0（95%CI：1.2-3.3）倍，父母均外出打工的大學(xué)生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是父母均未外出打工者的1.5（95%CI：1.1-2.0）倍，傷害行為得分較低的大學(xué)生傷害發(fā)生危險(xiǎn)是傷害行為得分較高者的1.8（95%CI：1.4-2.2）倍。6.2預(yù)防和控制大學(xué)生傷害的建議基于本研究結(jié)果，為有效預(yù)防和控制江蘇省大學(xué)生傷害的發(fā)生，應(yīng)從健康教育、行為干預(yù)、環(huán)境改善等多方面采取針對(duì)性措施。在健康教育方面，高校應(yīng)將傷害預(yù)防知識(shí)納入學(xué)校教育體系，作為健康教育課程的重要內(nèi)容，通過課堂教學(xué)、專題講座、在線學(xué)習(xí)等多種形式，向?qū)W生傳授全面的傷害預(yù)防知識(shí)。針對(duì)“食品安全知識(shí)”“合理用藥知識(shí)”“應(yīng)急救護(hù)知識(shí)”知曉率較低的情況，應(yīng)增加這些方面知識(shí)的教學(xué)時(shí)間和深度。在課堂教學(xué)中，可以采用案例分析、小組討論、模擬演練等互動(dòng)式教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和參與度，加深他們對(duì)知識(shí)的理解和記憶。定期邀請(qǐng)食品安全專家、醫(yī)生、急救人員等來校舉辦專題講座，分享最新的食品安全動(dòng)態(tài)、合理用藥原則和應(yīng)急救護(hù)技能，使學(xué)生能夠及時(shí)了解相關(guān)知識(shí)和技能的更新。利用在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，發(fā)布傷害預(yù)防知識(shí)的視頻、課件、測(cè)試題等學(xué)習(xí)資源，方便學(xué)生隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)和鞏固。行為干預(yù)方面，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生日常行為的管理和引導(dǎo)，制定并嚴(yán)格執(zhí)行校園安全規(guī)章制度，對(duì)學(xué)生的不安全行為進(jìn)行及時(shí)糾正和教育。對(duì)于在體育活動(dòng)中不遵守規(guī)則、進(jìn)行危險(xiǎn)動(dòng)作的學(xué)生，應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育，并組織他們學(xué)習(xí)相關(guān)的安全知識(shí)和規(guī)則，引導(dǎo)他們樹立正確的運(yùn)動(dòng)觀念和安全意識(shí)。針對(duì)性行為中安全套使用比例低的問題，開展性健康教育課程，通過講解性傳播疾病的危害、安全套的正確使用方法和重要性等內(nèi)容，提高大學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)。發(fā)放宣傳資料，展示性傳播疾病的圖片、案例等，讓學(xué)生直觀地了解不安全性行為的后果。在校園內(nèi)設(shè)置安全套自動(dòng)售賣機(jī)，提供便捷的獲取渠道，鼓勵(lì)學(xué)生養(yǎng)成正確使用安全套的行為習(xí)慣。環(huán)境改善方面，高校應(yīng)加強(qiáng)校園基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和安全管理，定期檢查和維護(hù)校園內(nèi)的設(shè)施設(shè)備，及時(shí)消除安全隱患。在教學(xué)樓、宿舍、食堂等場(chǎng)所，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)識(shí)，提醒學(xué)生注意安全。在樓梯、走廊等容易發(fā)生跌倒的地方，安裝防滑設(shè)施，如鋪設(shè)防滑地磚、設(shè)置防滑條等。加強(qiáng)校園道路管理，合理規(guī)劃道路布局，設(shè)置交通標(biāo)識(shí)和減速帶，確保學(xué)生在校園內(nèi)行走和騎車的安全。改善體育館等運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所的設(shè)