《醫學影像檢查技術學》期末考試試卷附答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.CT掃描中術語“矩陣”的含義是A.像素以不規則方式排列的數字陣列B.512×512探測器排列而成的陣列C.像素以橫豎排成的數字陣列D.256級灰階從黑到白排列的陣列E.以上都不對答案：C分析：矩陣是像素以橫豎排成的數字陣列，它決定了圖像的空間分辨率等特性。2.不屬于X線照片影像的物理因素的是A.密度B.對比度C.銳利度D.顆粒度E.失真度答案：E分析：失真度屬于幾何因素，密度、對比度、銳利度、顆粒度屬于X線照片影像的物理因素。3.關于MRI檢查安全性論述，錯誤的是A.體內有金屬異物、人工鐵磁性關節等不應行MRI檢查B.帶有心臟起搏器患者禁止MRI檢查C.幽閉癥患者不宜做MRI檢查D.早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的E.對生命監護設備不能帶入MR檢查室答案：D分析：雖然目前沒有確鑿證據表明MRI對早期妊娠有危害，但為謹慎起見，早期妊娠婦女一般不建議做MRI檢查，不能肯定是安全的。4.以下哪種造影劑不屬于陽性造影劑A.硫酸鋇B.泛影葡胺C.碘化油D.空氣E.碘苯酯答案：D分析：空氣屬于陰性造影劑，硫酸鋇、泛影葡胺、碘化油、碘苯酯屬于陽性造影劑。5.關于CT值的描述，錯誤的是A.CT值反映組織的密度高低B.CT值沒有單位C.CT值具有量的概念D.不同機器產生的CT值是一致的E.骨皮質的CT值最高答案：B分析：CT值有單位，其單位是亨氏單位（HU）。6.靜脈腎盂造影檢查前的準備不包括A.檢查前2天內禁服重金屬藥物B.檢查前1日服緩瀉劑C.檢查前12小時禁食D.檢查前做碘過敏試驗E.檢查前多飲水答案：E分析：靜脈腎盂造影檢查前應限制飲水，使尿液濃縮，以利于顯影。7.胸部X線攝影常規采用的體位是A.站立后前位B.站立側位C.仰臥前后位D.半臥位前后位E.臥位側位答案：A分析：胸部X線攝影常規采用站立后前位，可清晰顯示肺部等結構。8.關于超聲檢查的優點，錯誤的是A.能實時顯示臟器運動狀態B.無輻射，對人體無損害C.可清晰顯示骨骼和氣體D.操作簡便，價格低廉E.可多切面進行掃查答案：C分析：超聲對骨骼和氣體的顯示效果差，因為骨骼和氣體對超聲有很強的反射。9.乳腺檢查首選的影像學方法是A.X線攝影B.CTC.MRID.超聲E.核素顯像答案：A分析：乳腺X線攝影是乳腺檢查的首選影像學方法，能發現早期微小病變。10.不屬于MRI禁忌證的是A.安裝心臟起搏器者B.動脈瘤術后動脈夾存留者C.妊娠3個月內D.做鋇灌腸檢查后1周內E.體內有鐵磁性金屬植入物答案：D分析：做鋇灌腸檢查后1周內一般不是MRI的禁忌證，而其他選項均為MRI禁忌證。11.腹部CT掃描前口服對比劑的目的是A.充盈胃腸道，減少偽影，提高圖像質量B.增加胃腸道的蠕動C.減少胃腸道內氣體的干擾D.使胃腸道擴張，便于觀察E.以上都不對答案：A分析：口服對比劑可充盈胃腸道，減少偽影，使胃腸道結構更清晰，提高圖像質量。12.關于X線防護原則，錯誤的是A.合理降低個人受照劑量B.縮短受照時間C.增大與X線源的距離D.采用屏蔽防護E.患者和工作人員防護兼顧答案：A分析：應是合理降低受照劑量，而非個人受照劑量，要在保證診斷效果的前提下，盡量減少不必要的照射。13.關節造影常用的造影劑是A.硫酸鋇B.空氣C.碘化油D.泛影葡胺E.碘苯酯答案：D分析：關節造影常用泛影葡胺等水溶性造影劑。14.關于CT掃描層厚的理解，錯誤的是A.層厚是CT掃描層的厚度B.層厚影響圖像的空間分辨率C.層厚加大，密度分辨率降低D.層厚的選擇應根據檢查部位和目的而定E.層厚減小，噪聲增加答案：C分析：層厚加大，部分容積效應增加，密度分辨率提高，但空間分辨率降低。15.超聲檢查時，下列哪種界面可產生最強的反射A.軟組織-軟組織B.軟組織-骨骼C.軟組織-氣體D.軟組織-液體E.液體-液體答案：C分析：軟組織-氣體界面聲阻抗差異最大，可產生最強的反射。16.頭顱CT掃描時，常用的掃描基線是A.聽眥線B.聽眶線C.聽眉線D.眶耳線E.以上都不是答案：A分析：頭顱CT掃描常用聽眥線作為掃描基線。17.關于靜脈膽道造影的敘述，錯誤的是A.造影劑經靜脈注入B.造影劑經肝臟排泄至膽道C.適用于膽系疾病的診斷D.造影前不需做碘過敏試驗E.一般于注射造影劑后20～60分鐘攝片答案：D分析：靜脈膽道造影前需要做碘過敏試驗。18.下列哪種檢查方法對診斷肝臟病變最有價值A.X線平片B.CTC.MRID.超聲E.核素顯像答案：B分析：CT對肝臟病變的定位、定性診斷有重要價值，能清晰顯示肝臟的形態、結構及病變情況。19.關于MRI信號強度的描述，錯誤的是A.T1WI上，脂肪呈高信號B.T2WI上，水呈高信號C.T1WI上，出血呈低信號D.T2WI上，腫瘤一般呈高信號E.鈣化在T1WI和T2WI上均呈低信號答案：C分析：急性出血在T1WI上可呈等或高信號。20.心臟超聲檢查常用的探頭頻率是A.2.5～5MHzB.5～10MHzC.10～15MHzD.15～20MHzE.20～25MHz答案：A分析：心臟超聲檢查常用2.5～5MHz的探頭，可較好地穿透胸壁顯示心臟結構。21.下列哪種疾病CT增強掃描時不強化A.肝癌B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝膿腫E.肝轉移瘤答案：B分析：肝囊腫為液性病變，無血供，CT增強掃描不強化。22.關于骨與關節X線攝影的敘述，錯誤的是A.一般采用正、側位攝影B.應包括周圍的軟組織C.應包括鄰近的關節D.兩側對比時，應攝同一部位E.嬰幼兒骨與關節攝影需用大劑量曝光答案：E分析：嬰幼兒骨與關節攝影應采用小劑量曝光，減少輻射對其的影響。23.關于核素顯像的特點，錯誤的是A.可顯示臟器的功能和代謝B.能進行動態觀察C.圖像的解剖結構分辨率高D.可用于疾病的早期診斷E.可做定量分析答案：C分析：核素顯像的解剖結構分辨率相對較低，但能顯示臟器的功能和代謝情況。24.胸部CT掃描時，對哪種病變的顯示不如X線平片A.肺部炎癥B.肺部腫瘤C.胸腔積液D.肺間質病變E.氣胸答案：E分析：胸部CT對肺部炎癥、腫瘤、胸腔積液、肺間質病變的顯示優于X線平片，但對氣胸的顯示，X線平片有時更直觀。25.關于DSA（數字減影血管造影）的描述，錯誤的是A.是一種介入放射學技術B.可清晰顯示血管的形態C.可用于血管疾病的診斷和治療D.檢查前不需要做碘過敏試驗E.能動態觀察血管的血流情況答案：D分析：DSA檢查前需要做碘過敏試驗。26.下列哪種檢查方法對診斷椎間盤突出最有價值A.X線平片B.CTC.MRID.超聲E.核素顯像答案：C分析：MRI對軟組織分辨能力強，能清晰顯示椎間盤突出的部位、程度及對脊髓、神經的壓迫情況。27.關于乳腺鉬靶攝影的敘述，錯誤的是A.采用低千伏攝影B.主要用于乳腺癌的篩查C.可發現微小鈣化灶D.對年輕女性乳腺檢查效果好E.需加壓攝影答案：D分析：年輕女性乳腺組織致密，鉬靶攝影對其顯示效果不如對中老年女性好。28.關于超聲探頭的敘述，錯誤的是A.是超聲診斷儀的關鍵部件B.可將電能轉換為聲能C.可將聲能轉換為電能D.不同類型的探頭適用于不同的檢查部位E.探頭頻率越高，穿透深度越大答案：E分析：探頭頻率越高，穿透深度越小，但分辨率越高。29.關于CT掃描的輻射劑量，錯誤的是A.掃描層厚越厚，輻射劑量越低B.掃描范圍越大，輻射劑量越高C.管電流越大，輻射劑量越高D.管電壓越高，輻射劑量越高E.采用低劑量掃描可降低輻射劑量答案：A分析：掃描層厚越厚，每個層面的輻射劑量可能降低，但掃描的層數可能減少，總體輻射劑量不一定降低。30.關于磁共振血管造影（MRA）的敘述，錯誤的是A.無需注射造影劑即可顯示血管B.有時間飛躍法和相位對比法等C.可顯示血管的形態和血流情況D.對血管病變的診斷價值不如DSAE.檢查時間短，圖像質量高答案：E分析：MRA檢查時間相對較長，且圖像質量受多種因素影響，不如DSA清晰。二、多項選擇題（每題2分，共10分）1.屬于MRI檢查優點的有A.多參數成像B.軟組織分辨能力強C.無輻射損傷D.可多方位成像E.對骨骼和氣體顯示好答案：ABCD分析：MRI對骨骼和氣體顯示差，其他選項均為MRI的優點。2.X線攝影中，影響照片對比度的因素有A.管電壓B.管電流C.焦-片距D.被照體本身的因素E.膠片的對比度系數答案：ADE分析：管電壓影響X線的質，被照體本身的因素決定了不同組織對X線吸收的差異，膠片的對比度系數影響圖像對比度；管電流主要影響照片密度，焦-片距主要影響影像的清晰度。3.超聲檢查的臨床應用包括A.婦產科檢查B.心血管系統檢查C.腹部臟器檢查D.小器官檢查E.骨骼系統檢查答案：ABCD分析：超聲對骨骼系統檢查效果差，主要用于婦產科、心血管系統、腹部臟器、小器官等檢查。4.CT掃描的特殊掃描方法有A.薄層掃描B.重疊掃描C.增強掃描D.動態掃描E.高分辨率掃描答案：ABCDE分析：這些都是CT掃描的特殊掃描方法，各有其適用情況和目的。5.核素顯像檢查可用于A.甲狀腺功能測定B.心肌灌注顯像C.骨顯像D.肝血池顯像E.腦血流灌注顯像答案：ABCDE分析：核素顯像可用于多種臟器和系統的功能和代謝檢查，上述選項均為其臨床應用。三、填空題（每題1分，共10分）1.X線的特性包括穿透性、熒光效應、______和電離效應。答案：感光效應分析：感光效應是X線能使膠片感光的特性，與其他特性共同構成X線的基本特性。2.CT圖像重建的算法主要有______和迭代法。答案：濾波反投影法分析：濾波反投影法是CT圖像重建常用的算法。3.MRI設備主要由磁體系統、______、梯度系統和計算機系統等組成。答案：射頻系統分析：射頻系統用于發射射頻脈沖和接收磁共振信號。4.超聲檢查中，根據回聲的強弱可分為無回聲、低回聲、等回聲、______和強回聲。答案：高回聲分析：這是超聲檢查中對回聲強度的分類。5.靜脈腎盂造影時，造影劑經______排泄至腎盂、輸尿管和膀胱顯影。答案：腎臟分析：靜脈注入的造影劑經血液循環到達腎臟，通過腎臟排泄至尿路使其顯影。6.乳腺鉬靶攝影常用的投照位置有______和側斜位。答案：頭尾位分析：頭尾位和側斜位是乳腺鉬靶攝影常用的投照位置。7.DSA檢查的主要并發癥包括______、血栓形成、血管痙攣等。答案：出血分析：出血是DSA檢查常見的并發癥之一。8.骨與關節X線攝影時，應注意______、正確的投照位置和合適的曝光條件。答案：清晰的標記分析：清晰的標記有助于準確診斷和記錄。9.核素顯像的方法有靜態顯像、動態顯像、______和陰性顯像等。答案：陽性顯像分析：這是核素顯像的不同方法分類。10.CT掃描時，______是指相鄰兩層中心之間的距離。答案：層間距分析：層間距是CT掃描的一個重要參數。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述CT增強掃描的原理及臨床應用。原理：CT增強掃描是經靜脈注入水溶性有機碘對比劑后再行掃描，血內碘濃度增高后，器官與病變內碘的濃度可產生差別，形成密度差，可能使病變顯影更為清楚。（3分）臨床應用：①鑒別病變的性質，如判斷肝臟占位性病變是肝癌、肝囊腫還是肝血管瘤等。肝癌多表現為快進快出的強化特點，肝囊腫無強化，肝血管瘤有特征性的強化表現。（3分）②顯示血管結構，清晰顯示血管的形態、走行及有無狹窄、阻塞等病變，如診斷血管性疾病。（2分）③發現平掃未顯示的病變，提高病變的檢出率，如一些小的轉移瘤在增強掃描時更易被發現。（2分）2.簡述超聲檢查的臨床應用范圍及局限性。臨床應用范圍：①婦產科檢查：用于早期妊娠的診斷、胎兒發育情況的監測、婦產科疾病的診斷，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。（2分）②心血管系統檢查：可觀察心臟的形態、結構和功能，診斷冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等；還可檢查血管的內徑、血流情況，診斷血管狹窄、血栓等病變。（2分）③腹部臟器檢查：檢查肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等臟器的大小、形態、結構及有無病變，如肝囊腫、膽囊炎、腎結石等。（2分）④小器官檢查：如甲狀腺、乳腺等，可發現結節、腫瘤等病變。（2分）局限性：①對骨骼、氣體等結構顯示差，因為骨骼和氣體對超聲有很強的反射，難以穿透。（1分）②檢查結果受操作者經驗和手法影響較大。（1分）3.簡述X線防護的基本原則和措施。基本原則：①實踐正當化：在進行X線檢查時，必須有明確的檢查目的，確保檢查帶來的利益大于可能產生的輻射危害。（2分）②防護最優化：在保證診斷效果的前提下，盡量減少受照劑量，采用最佳的檢查方法和技術。（2分）③個人劑量限制：限制個人接受的輻射劑量在規定的安全范圍內。（2分）措施：①時間防護：縮短受照時間，如減少不必要的曝光次數和曝光時間。（1分）②距離防護：增大與X線源的距離，距離增加，輻射劑量顯著降低。（1分）③屏蔽防護：使用鉛屏風、鉛衣等屏蔽材料，減少輻射對人體的照射。（1分）④患者和工作人員防護兼顧：對患者采取必要的防護措施，如遮蓋非檢查部位；工作人員應穿戴防護用品，定期進行健康檢查。（1分）五、論述題（20分）論述不同影像學檢查方法在肺部疾病診斷中的應用及優缺點。1.X線攝影應用：是肺部疾病的初步檢查方法，可用于發現肺部的大致病變，如肺部炎癥表現為片狀或斑片狀陰影，肺結核可出現浸潤、空洞等表現