腎活檢試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎活檢最常用的穿刺途徑是（）A.經腹B.經背部C.經側腰D.經會陰答案：B2.腎活檢的禁忌證不包括（）A.重度高血壓B.孤立腎C.明顯出血傾向D.蛋白尿答案：D3.腎活檢術后需臥床（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D4.腎活檢的主要目的是（）A.明確腎臟大小B.了解腎功能C.明確病理診斷D.觀察腎臟形態答案：C5.以下哪種疾病不適合腎活檢（）A.急性腎炎B.糖尿病腎病C.腎囊腫D.狼瘡性腎炎答案：C6.腎活檢穿刺針一般選用（）A.16GB.18GC.20GD.22G答案：B7.腎活檢后出現肉眼血尿，首先應（）A.止血藥物B.輸血C.絕對臥床D.手術止血答案：C8.腎活檢標本常規做的病理檢查不包括（）A.光鏡B.電鏡C.免疫熒光D.基因檢測答案：D9.腎活檢術前不需要檢查的項目是（）A.血常規B.凝血功能C.血生化D.甲狀腺功能答案：D10.腎活檢術后出現腎周血腫，較小者一般（）A.手術清除B.穿刺抽吸C.保守觀察D.放療答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎活檢的適應證包括（）A.不明原因的蛋白尿B.不明原因的血尿C.急性腎衰竭原因不明D.懷疑遺傳性腎病答案：ABCD2.腎活檢可能出現的并發癥有（）A.血尿B.腎周血腫C.動靜脈瘺D.感染答案：ABCD3.腎活檢術前準備工作包括（）A.簽署知情同意書B.完善相關檢查C.訓練床上排尿D.預防性使用抗生素答案：ABC4.腎活檢病理診斷包括（）A.腎小球疾病B.腎小管間質疾病C.腎血管疾病D.腎腫瘤性疾病答案：ABCD5.影響腎活檢成功率的因素有（）A.穿刺技術B.腎臟位置C.患者配合程度D.設備性能答案：ABCD6.腎活檢術后護理要點有（）A.觀察生命體征B.觀察尿液顏色C.避免劇烈活動D.保持穿刺部位清潔干燥答案：ABCD7.以下哪些疾病腎活檢有助于診斷（）A.原發性腎病綜合征B.急性腎盂腎炎C.紫癜性腎炎D.慢性腎衰竭答案：ACD8.腎活檢標本處理過程包括（）A.固定B.脫水C.透明D.浸蠟答案：ABCD9.腎活檢穿刺點選擇考慮的因素有（）A.腎臟大小B.腎臟位置C.避開重要臟器D.腎皮質厚度答案：ABCD10.腎活檢前評估患者凝血功能的指標有（）A.PTB.APTTC.PLTD.INR答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有腎病患者都需要做腎活檢。（）答案：×2.腎活檢是一種安全無風險的檢查。（）答案：×3.腎活檢術后可以立即下床活動。（）答案：×4.腎活檢病理結果對治療方案的制定有重要指導意義。（）答案：√5.凝血功能異常是腎活檢的絕對禁忌證。（）答案：√6.腎活檢穿刺部位一般在右腎。（）答案：×7.腎活檢標本只需要做光鏡檢查。（）答案：×8.腎活檢術后出現輕微血尿不需要特殊處理。（）答案：√9.腎活檢術前不需要對患者進行心理疏導。（）答案：×10.腎活檢有助于鑒別腎性和非腎性血尿。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎活檢的適應證。答案：不明原因蛋白尿、血尿；急性腎衰竭病因不明；懷疑遺傳性腎病；原發性或繼發性腎小球疾病診斷、鑒別診斷及指導治療等。2.腎活檢術后主要觀察哪些內容？答案：觀察生命體征，包括血壓、心率等；觀察尿液顏色及尿量，判斷有無血尿加重；觀察穿刺部位有無滲血、血腫；觀察有無腹痛等不適癥狀。3.腎活檢可能出現哪些嚴重并發癥？答案：嚴重血尿導致貧血甚至休克；較大腎周血腫壓迫周圍組織；動靜脈瘺引起嚴重出血；感染，如腎周膿腫、敗血癥等；損傷周圍臟器。4.腎活檢術前對患者有哪些準備要求？答案：完善各項檢查，如血常規、凝血功能等；向患者及家屬詳細說明操作過程、可能并發癥，簽署知情同意書；訓練患者床上排尿；做好心理疏導，緩解患者緊張情緒。討論題（每題5分，共4題）1.討論腎活檢在診斷腎臟疾病中的重要性。答案：腎活檢能明確腎臟疾病病理類型，有助于準確診斷疾病，如區分原發性和繼發性腎病。為制定合理治療方案提供依據，不同病理類型治療方法不同。還能判斷疾病預后，指導臨床治療調整，意義重大。2.如何降低腎活檢并發癥的發生？答案：術前嚴格評估適應證和禁忌證，完善檢查。穿刺操作由經驗豐富醫生進行，精準定位。術后密切觀察生命體征、尿液等，讓患者嚴格臥床。做好術前準備，如糾正凝血異常，預防性使用止血藥物等可降低并發癥風險。3.對于腎活檢后出現的并發癥，應如何處理？答案：血尿較輕者臥床休息、多飲水；嚴重血尿或腎周血腫較大，需絕對臥床、輸血、止血等，必要時介入或手術。動靜脈瘺根據情況選擇保守或手術。感染則使用敏感抗生素治療。4.談