窒息復(fù)蘇相關(guān)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的操作是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療2.胸外按壓的位置是（）A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.劍突處3.正壓通氣的頻率一般為（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分4.窒息復(fù)蘇過(guò)程中，心臟按壓與通氣的比例是（）A.3:1B.1:1C.5:1D.2:15.以下哪種藥物可用于窒息復(fù)蘇（）A.腎上腺素B.胰島素C.地塞米松D.多巴胺6.復(fù)蘇時(shí)，最常用的給藥途徑是（）A.靜脈B.氣管內(nèi)C.肌肉D.皮下7.出生后最初評(píng)估新生兒需要哪3項(xiàng)指標(biāo)（）A.呼吸、心率、血壓B.心率、膚色、彈足底反應(yīng)C.呼吸、心率、膚色D.呼吸、血壓、膚色8.窒息復(fù)蘇時(shí)，碳酸氫鈉的使用指征是（）A.呼吸不規(guī)則B.心率<100次/分C.嚴(yán)重代謝性酸中毒D.皮膚蒼白9.進(jìn)行正壓通氣的有效指征不包括（）A.胸廓起伏B.心率增加C.膚色改善D.體溫上升10.復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的劑量一般為（）A.0.1-0.3mg/kgB.0.3-0.5mg/kgC.0.01-0.03mg/kgD.0.03-0.05mg/kg答案1.A2.C3.C4.A5.A6.A7.C8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.快速評(píng)估B.初步復(fù)蘇C.正壓通氣D.胸外按壓E.藥物治療2.初步復(fù)蘇措施有（）A.保暖B.擺好體位C.清理呼吸道D.擦干E.刺激3.胸外按壓有效的表現(xiàn)包括（）A.可觸及股動(dòng)脈搏動(dòng)B.心率增加C.膚色改善D.胸廓起伏E.血壓上升4.正壓通氣的方法有（）A.面罩正壓通氣B.氣管插管正壓通氣C.鼻塞持續(xù)氣道正壓通氣D.口對(duì)口人工呼吸E.氣囊面罩正壓通氣5.需要進(jìn)行氣管插管的情況有（）A.需長(zhǎng)時(shí)間正壓通氣B.氣囊面罩通氣效果不佳C.需氣管內(nèi)吸引D.疑有膈疝E.超低出生體重兒6.窒息復(fù)蘇時(shí)常用藥物包括（）A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.多巴胺D.納洛酮E.葡萄糖7.使用腎上腺素的指征是（）A.正壓通氣和胸外按壓30秒后心率仍低于60次/分B.心率<80次/分C.嚴(yán)重呼吸抑制D.無(wú)自主呼吸E.持續(xù)低血壓8.復(fù)蘇后監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.神經(jīng)系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)E.血糖9.可能導(dǎo)致新生兒窒息的母體因素有（）A.妊娠期高血壓疾病B.前置胎盤(pán)C.胎盤(pán)早剝D.多胎妊娠E.高齡產(chǎn)婦10.窒息復(fù)蘇過(guò)程中，評(píng)估復(fù)蘇效果的指標(biāo)有（）A.心率B.呼吸C.膚色D.肌張力E.意識(shí)狀態(tài)答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABDE7.AE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.窒息復(fù)蘇過(guò)程中先進(jìn)行藥物治療，再建立呼吸。（）2.胸外按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3。（）3.正壓通氣時(shí)，應(yīng)盡量保持較高的壓力，以確保通氣效果。（）4.腎上腺素只能通過(guò)靜脈給藥。（）5.復(fù)蘇時(shí)，碳酸氫鈉可以隨便使用，無(wú)需考慮其他因素。（）6.初步復(fù)蘇時(shí)，清理呼吸道要徹底。（）7.復(fù)蘇成功后無(wú)需再對(duì)新生兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)。（）8.只有心率低于40次/分才需要進(jìn)行胸外按壓。（）9.氣管插管后的正壓通氣效果一定比面罩正壓通氣好。（）10.無(wú)自主呼吸的新生兒直接進(jìn)行氣管插管。（）答案1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述窒息復(fù)蘇的原則。答：以預(yù)防為主，一旦發(fā)生迅速評(píng)估，按ABCDE程序進(jìn)行復(fù)蘇，即氣道（A）、呼吸（B）、循環(huán)（C）、藥物（D）、評(píng)價(jià)（E），重點(diǎn)是清理氣道、建立有效通氣和循環(huán)支持。2.正壓通氣的注意事項(xiàng)有哪些？答：壓力要適當(dāng)，避免過(guò)大造成肺損傷，觀察胸廓起伏、心率、膚色。面罩大小合適，緊密貼合面部防止漏氣，同時(shí)避免壓迫眼睛。控制通氣頻率，注意與新生兒自主呼吸協(xié)調(diào)。3.胸外按壓的要領(lǐng)是什么？答：按壓位置在胸骨下1/3，雙拇指或雙手環(huán)抱按壓。按壓深度至少為胸廓前后徑1/3。按壓和放松時(shí)間相等，保持動(dòng)作平穩(wěn)、節(jié)律一致，與通氣配合。4.簡(jiǎn)述復(fù)蘇后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答：可能有腦損傷，如驚厥、腦缺氧缺血性腦病；心肺損傷，如氣胸、心肌損害；還有代謝紊亂，像低血糖、低血鈣；以及腎臟損害、感染等情況。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在窒息復(fù)蘇中，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的重要性。答：窒息復(fù)蘇情況緊急復(fù)雜，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)如產(chǎn)科、兒科、麻醉科等合作至關(guān)重要。產(chǎn)科醫(yī)生及時(shí)識(shí)別危險(xiǎn)因素、迅速娩出新生兒。兒科醫(yī)生負(fù)責(zé)復(fù)蘇操作、評(píng)估處理。麻醉科保障氣道管理等，各學(xué)科協(xié)作能提高復(fù)蘇成功率，減少并發(fā)癥。2.如何提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)窒息復(fù)蘇技能的掌握水平？答：定期組織理論學(xué)習(xí)，深入理解復(fù)蘇知識(shí)原理；加強(qiáng)模擬演練，在仿真場(chǎng)景中強(qiáng)化操作技能；開(kāi)展案例分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；安排進(jìn)修培訓(xùn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)理念與技術(shù)，保持技能熟練前沿。3.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勗诨鶎俞t(yī)院開(kāi)展窒息復(fù)蘇工作可能面臨的困難及解決辦法。答：困難有設(shè)備不足、人員培訓(xùn)資源缺乏、患兒轉(zhuǎn)院不便等。解決辦法包括：申請(qǐng)資金補(bǔ)充設(shè)備；聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院專家定期培訓(xùn)；建