關于結核歷年試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.結核菌主要傳播途徑是（）A.消化道B.呼吸道C.皮膚D.血液答案：B2.確診肺結核的主要依據是（）A.低熱盜汗B.結核菌素試驗陽性C.痰結核菌陽性D.咳嗽咳痰答案：C3.抗結核藥物中，屬于全殺菌劑的是（）A.異煙肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.鏈霉素答案：A4.結核菌素試驗陰性反應的臨床意義，下列選項中錯誤的是（）A.表示身體未受過結核感染B.已感染結核未產生變態反應（初次感染后4-8周內）C.受過結核菌感染，但無活動病灶D.粟粒性肺結核等重癥結核患者答案：C5.肺結核大咯血最危險的并發癥是（）A.出血性休克B.窒息C.肺不張D.肺部感染答案：B6.成人繼發型肺結核最常見的是（）A.原發型肺結核B.血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核答案：C7.對結核分枝桿菌有高度選擇性的藥物是（）A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺答案：A8.早期發現肺結核的主要方法是（）A.胸部X線檢查B.痰結核菌檢查C.結核菌素試驗D.血清學檢查答案：A9.下列抗結核藥物中，可引起球后視神經炎的是（）A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺答案：C10.肺結核患者大咯血時應采取的體位是（）A.患側臥位B.健側臥位C.仰臥位D.半臥位答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于抗結核藥物的有（）A.異煙肼B.利福平C.青霉素D.鏈霉素答案：ABD2.肺結核的全身癥狀包括（）A.低熱B.盜汗C.乏力D.消瘦答案：ABCD3.結核菌素試驗陽性可能表示（）A.曾感染過結核B.接種過卡介苗C.體內有活動性結核病灶D.對結核有免疫力答案：ABCD4.繼發性肺結核包括（）A.浸潤型肺結核B.空洞型肺結核C.結核球D.干酪樣肺炎答案：ABCD5.肺結核化學治療的原則包括（）A.早期B.規律C.全程D.適量E.聯合答案：ABCDE6.以下哪些情況易發生結核菌感染（）A.老年人B.嬰幼兒C.艾滋病患者D.長期使用免疫抑制劑者答案：ABCD7.痰結核菌檢查的方法有（）A.直接涂片B.濃縮集菌涂片C.結核菌培養D.結核菌藥敏試驗答案：ABC8.抗結核治療過程中，利福平的不良反應有（）A.肝損害B.胃腸道反應C.過敏反應D.球后視神經炎答案：ABC9.對肺結核患者的健康指導包括（）A.堅持規律服藥B.定期復查C.加強營養D.注意休息答案：ABCD10.肺結核的傳播途徑有（）A.飛沫傳播B.塵埃傳播C.消化道傳播D.母嬰傳播答案：AB判斷題（每題2分，共10題）1.結核菌素試驗強陽性一定提示有活動性肺結核。（）答案：錯誤2.異煙肼可引起周圍神經炎。（）答案：正確3.所有肺結核患者都具有傳染性。（）答案：錯誤4.痰結核菌陰性可排除肺結核。（）答案：錯誤5.抗結核治療療程一般為6-9個月。（）答案：正確6.兒童患原發型肺結核后，多數可自然痊愈。（）答案：正確7.鏈霉素主要不良反應是聽力障礙。（）答案：正確8.結核分枝桿菌對干燥、冷、酸、堿等抵抗力弱。（）答案：錯誤9.對肺結核患者密切接觸者需要進行篩查。（）答案：正確10.浸潤型肺結核屬于原發性肺結核。（）答案：錯誤簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺結核化學治療的原則。答案：早期、規律、全程、適量、聯合。早期治療可迅速控制病情；規律用藥保證療效；全程治療防止復發；適量用藥避免不良反應；聯合用藥可提高療效、降低耐藥性。2.簡述肺結核的傳播途徑。答案：主要通過呼吸道傳播，肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時排出的飛沫含結核菌，健康人吸入可被感染。其次，含菌痰液干燥后，結核菌隨塵埃飛揚，被人吸入也可引起感染。3.簡述抗結核藥物異煙肼的不良反應。答案：周圍神經炎，表現為手腳麻木、肌肉震顫等；肝損害，可導致轉氨酶升高；還可能有胃腸道反應如惡心、嘔吐，以及精神癥狀等。4.簡述肺結核的癥狀。答案：全身癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲減退等；呼吸系統癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。部分患者可能癥狀不典型。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高肺結核患者的治療依從性。答案：加強健康教育，讓患者了解疾病及治療重要性；簡化治療方案，減少服藥種類和次數；建立隨訪制度，定期提醒患者復查和服藥；提供心理支持，緩解患者壓力，增強戰勝疾病信心。2.討論在社區中如何開展肺結核的預防工作。答案：加強健康宣教，普及肺結核防治知識；開展重點人群篩查，如密切接觸者等；做好環境通風和消毒；及時發現并管理傳染源，督導患者規范治療；推廣卡介苗接種，提高人群免疫力。3.討論耐藥肺結核產生的原因及應對措施。答案：原因包括不規范治療、患者依從性差、藥物質量問題等。應對措施有加強患者管理和教育，確保規律服藥；規范抗結核治療方案；開展藥敏試驗，合理用藥；加強監測，及時發現耐藥情況并調整策