mri診斷學期末考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.MRI圖像的對比度主要取決于（）A.組織的T1值B.組織的T2值C.組織的質子密度D.以上都是答案：D2.下列哪項不是MRI的優勢（）A.多參數成像B.軟組織分辨力高C.對鈣化顯示敏感D.無輻射答案：C3.在T1WI上，脂肪表現為（）A.高信號B.低信號C.等信號D.混雜信號答案：A4.下列關于腦梗死MRI表現的描述，錯誤的是（）A.超急性期T1WI低信號，T2WI高信號B.急性期DWI高信號C.慢性期軟化灶形成D.亞急性期T1WI、T2WI均為高信號答案：A5.正常脊髓在MRI圖像上的信號特點為（）A.T1WI低信號，T2WI高信號B.T1WI高信號，T2WI低信號C.T1WI和T2WI均為高信號D.T1WI等信號，T2WI等信號答案：A6.半月板損傷的MRI表現不包括（）A.半月板內高信號影B.半月板形態改變C.半月板周圍積液D.半月板鈣化答案：D7.肝囊腫在MRI上的典型表現為（）A.T1WI低信號，T2WI高信號B.T1WI高信號，T2WI低信號C.T1WI和T2WI均為低信號D.T1WI和T2WI均為高信號答案：A8.前列腺癌在MRI上最常見的表現是（）A.前列腺外周帶低信號結節B.前列腺中央帶低信號結節C.前列腺彌漫性增大D.前列腺包膜完整答案：A9.脊柱轉移瘤在MRI上的表現為（）A.多個椎體骨質破壞B.椎間隙變窄C.椎間盤信號改變D.椎體附件不受累答案：A10.眼眶內海綿狀血管瘤在MRI上的特征性表現為（）A.T1WI低信號，T2WI高信號B.漸進性強化C.腫塊邊界不清D.腫塊內出血答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.MRI的成像參數包括（）A.T1B.T2C.質子密度D.流速E.彌散答案：ABCDE2.以下屬于MRI禁忌證的有（）A.體內有心臟起搏器B.體內有鐵磁性金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.早期妊娠婦女E.腎功能嚴重受損患者（釓對比劑）答案：ABCDE3.腦內常見的先天性發育畸形有（）A.腦積水B.腦裂畸形C.胼胝體發育不全D.小腦扁桃體下疝畸形E.蛛網膜囊腫答案：ABCDE4.脊柱MRI檢查的適應證包括（）A.脊柱外傷B.脊柱腫瘤C.脊柱退行性變D.脊髓空洞癥E.椎間盤突出答案：ABCDE5.肝臟在MRI上可分為（）A.肝左葉B.肝右葉C.尾狀葉D.方葉E.肝中葉答案：ABCD6.腎臟MRI檢查可用于（）A.腎腫瘤的診斷B.腎囊腫的診斷C.腎血管性疾病的診斷D.腎外傷的評估E.腎功能的評估答案：ABCD7.乳腺MRI檢查的優勢在于（）A.對微小鈣化顯示敏感B.對軟組織分辨力高C.可進行多方位成像D.可評估腫瘤的血流灌注情況E.無輻射答案：BCDE8.膝關節的主要結構包括（）A.股骨B.脛骨C.髕骨D.半月板E.韌帶答案：ABCDE9.眼眶內的正常結構在MRI上可顯示的有（）A.眼球B.視神經C.眼外肌D.眶脂體E.淚腺答案：ABCDE10.前列腺的分區包括（）A.外周帶B.中央帶C.移行帶D.尿道周圍腺體區E.前纖維肌肉基質區答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.MRI可以在任意方向上進行成像。（）答案：正確2.急性腦出血在MRI上的表現為T1WI高信號，T2WI低信號。（）答案：錯誤3.正常椎間盤在T2WI上呈高信號。（）答案：正確4.肝血管瘤在增強掃描時表現為“快進快出”的強化特點。（）答案：錯誤5.腦內海綿狀血管瘤在MRI上具有特征性的“爆米花”樣改變。（）答案：正確6.脊髓空洞癥在MRI上表現為脊髓內長T1、長T2信號的囊腔。（）答案：正確7.乳腺纖維腺瘤在MRI上多表現為邊界清晰的腫塊。（）答案：正確8.膝關節半月板損傷時，關節腔內一定有積液。（）答案：錯誤9.眼眶炎性假瘤在MRI上表現為眶內彌漫性腫塊，增強后無強化。（）答案：錯誤10.前列腺增生主要發生在前列腺的外周帶。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述MRI的基本原理。答案：MRI是利用原子核在磁場內發生共振所產生的信號經重建成像的一種成像技術。人體中的氫原子核（質子）在強磁場中磁化，射頻脈沖激發后產生共振，射頻脈沖停止后質子恢復到原來的平衡狀態并釋放能量，被接收線圈接收轉化為電信號，經計算機處理重建成圖像。2.簡述腦梗死不同時期的MRI表現。答案：超急性期（<6小時）：DWI高信號，T1WI、T2WI信號變化不明顯；急性期（6-24小時）：DWI高信號，T1WI低信號，T2WI高信號；亞急性期（24小時-2周）：T1WI、T2WI均為高信號；慢性期（>2周）：軟化灶形成，T1WI低信號，T2WI高信號。3.簡述肝臟MRI檢查的主要序列及其意義。答案：T1WI序列可顯示肝臟解剖結構；T2WI序列對病變的顯示較敏感；增強掃描可觀察肝臟病變的血供情況，如動脈期、門脈期和延遲期的強化特點，有助于鑒別肝臟良惡性病變，例如肝血管瘤“早出晚歸”，肝癌“快進快出”等特點。4.簡述脊柱MRI檢查中常見的病變信號特點。答案：椎間盤突出：椎間盤超出椎間隙，T2WI上椎間盤信號減低；脊柱腫瘤：骨質破壞處可見異常信號，T1WI低信號，T2WI高信號；脊柱退行性變：椎間隙變窄，椎體邊緣骨質增生，椎間盤信號改變，可見椎間盤膨出等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論MRI在中樞神經系統疾病診斷中的優勢和局限性。答案：優勢：多參數成像能提供更多信息，軟組織分辨力高，對腦內結構顯示清晰，可進行任意方向成像，對中樞神經系統先天性畸形、腫瘤、腦血管疾病等診斷價值高。局限性：對鈣化顯示不敏感，檢查時間較長，部分患者有幽閉恐懼癥難以配合，體內有金屬異物時檢查受限。2.如何利用MRI鑒別肝臟良惡性腫瘤？答案：良性腫瘤如肝血管瘤增強掃描呈“早出晚歸”強化；惡性腫瘤如肝癌增強多為“快進快出”。良性腫瘤T2WI信號多較均勻，邊界較清晰，惡性腫瘤信號多不均勻，邊界不清，還可觀察腫瘤周圍組織受累情況等。3.討論膝關節MRI檢查在膝關節損傷診斷中的作用。答案：能清晰顯示膝關節的半月板、韌帶、軟骨等結構。對于半月板撕裂可顯示撕裂的部位、程度；對韌帶損傷能判斷損傷的韌帶種類及損傷程度，如部分