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文檔簡介
2025新型農村合作醫療定點醫療服務合同范本本合同(以下簡稱“本合同”)由以下雙方于年月日在省市區簽訂:甲方(以下簡稱“合作醫療經辦機構”):(名稱),住所:,統一社會信用代碼:。乙方(以下簡稱“定點醫療機構”):(名稱),住所:,統一社會信用代碼:。鑒于甲方根據國家相關政策和法律法規,負責新型農村合作醫療(以下簡稱“新農合”)的經辦工作,乙方具備為新農合參保人員提供醫療服務的資質和能力,甲乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,經協商一致,就乙方作為甲方定點醫療機構提供醫療服務事宜達成如下協議:第一條服務范圍1.1乙方同意為參加新農合的參保人員提供醫療服務,包括但不限于門診服務、住院服務、急診服務、中醫藥服務及其他符合新農合政策規定的醫療服務。1.2乙方應當按照國家和地方有關法律法規、政策文件及新農合相關規定,規范醫療服務行為,確保醫療服務的質量和安全。1.3乙方應當建立完善的醫療服務管理制度,明確醫療服務流程、收費標準和服務承諾,確保參保人員的合法權益。第二條服務要求2.1乙方應當按照國家和地方醫療服務標準,提供符合要求的醫療服務,確保醫療服務質量達到相關標準。2.2乙方應當嚴格執行新農合政策,合理使用新農合基金,杜絕過度醫療、重復收費等違規行為。2.3乙方應當依法執業,配備具有相應資質的醫務人員,使用符合規定的藥品和醫用耗材,確保醫療服務的合法性和規范性。2.4乙方應當加強信息化建設,配備必要的信息管理系統,確保醫療數據的準確性和完整性,并按要求與甲方的信息系統進行對接,實現醫療信息的互聯互通。2.5乙方應當建立健全醫療檔案管理制度,妥善保存參保人員的醫療記錄和費用明細,確保醫療檔案的真實性和完整性。2.6乙方應當配合甲方對新農合基金的使用情況進行監督檢查,提供必要的資料和數據,接受甲方的指導和建議。第三條合作醫療基金的使用與管理3.1本合同項下,乙方提供醫療服務所發生的費用,由甲方按照新農合相關政策和支付標準進行結算和支付。3.2乙方應當嚴格遵守新農合基金使用規定,不得以任何形式騙取、套取或挪用新農合基金。3.3乙方應當按照甲方的要求,定期提交醫療費用結算報表及相關資料,并配合甲方進行費用審核和結算。3.4甲方應當按照合同約定的結算方式和時限,及時向乙方支付符合規定的醫療費用。3.5甲方有權對乙方的醫療服務行為和基金使用情況進行監督檢查,乙方應當予以配合。第四條雙方的權利與義務4.1甲方的權利與義務:4.1.1甲方有權監督乙方的醫療服務行為,檢查乙方的醫療服務質量和基金使用情況,確保乙方按照合同約定提供服務。4.1.2甲方有權對乙方提交的醫療費用結算資料進行審核,對不符合規定的費用予以拒付。4.1.3甲方有權要求乙方及時整改存在的問題,對乙方違反新農合政策和合同約定的行為,有權采取相應的處理措施。4.1.4甲方應當按時向乙方支付符合規定的醫療費用,不得無故拖延或拒付。4.1.5甲方應當為乙方提供新農合政策和業務指導,幫助乙方更好地理解和執行相關政策。4.2乙方的權利與義務:4.2.1乙方有權要求甲方按照合同約定及時支付醫療費用,不得無故拖延或拒付。4.2.2乙方有權要求甲方提供新農合政策和業務指導,幫助乙方更好地理解和執行相關政策。4.2.3乙方應當為參保人員提供優質的醫療服務,確保醫療服務的質量和安全,不得因任何原因推諉或拒絕參保人員的合理醫療需求。4.2.4乙方應當配合甲方對醫療服務行為和基金使用情況進行監督檢查,及時提供必要的資料和數據。4.2.5乙方應當嚴格遵守新農合政策和合同約定,不得以任何形式騙取、套取或挪用新農合基金。第五條違約責任5.1在本合同履行過程中,如一方違反合同約定,另一方有權要求違約方承擔相應的違約責任。5.2違約行為包括但不限于以下情形:5.2.1乙方未按照合同約定提供醫療服務,導致參保人員權益受損的;5.2.2乙方違反新農合政策,存在過度醫療、重復收費等行為的;5.2.3乙方未按照合同約定提交醫療費用結算資料或提供虛假資料的;5.2.4乙方未配合甲方監督檢查,拒絕提供相關資料的;5.2.5乙方以任何形式騙取、套取或挪用新農合基金的;5.2.6甲方未按照合同約定及時支付醫療費用的。5.3對于上述違約行為,違約方應當承擔相應的法律責任,并賠償造成的損失。5.4對于情節較重的違約行為,甲方有權暫停或終止與乙方的定點醫療服務協議,并將乙方納入新農合定點醫療機構黑名單,影響乙方的信用記錄。第六條合同的變更與解除6.1本合同的變更應當經雙方協商一致,并以書面形式確認。6.2在下列情況下,甲方有權解除本合同,且不承擔任何責任:6.2.1乙方違反新農合政策,情節嚴重,影響惡劣的;6.2.2乙方被吊銷醫療機構執業許可證或相關資質的;6.2.3乙方因自身原因無法繼續為參保人員提供醫療服務的;6.2.4乙方存在嚴重違約行為,經甲方書面通知后仍未改正的。6.3本合同解除后,乙方應當立即停止為參保人員提供醫療服務,并妥善處理未完成的醫療服務事項。第七條爭議解決7.1本合同履行過程中如發生爭議,雙方應當友好協商解決。7.2協商不成的,任何一方可以向甲方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。第八條附則8.1本合同未盡事宜,按照國家和地方有關法律法規、政策文件及新農合相關規定執行。8.2本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期至年月日。8.3本合同一式四份,甲乙雙方各執兩份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):法定代表人或授權代表簽字:簽訂日期:年月日乙方(蓋章):法定代表人或
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